105: Can Nattokinase Improve Heart & Metabolic Health? with Dr. Ben Bikman

Une enzyme issue du soja collant peut-elle réellement aider votre cœur ? Elle s'appelle natokinise et provient du natto, un aliment fermenté consommé au Japon depuis des siècles. Cette enzyme gagne en popularité car elle aide à décomposer les caillots sanguins et à réduire la plaque dans les artères. Certaines études montrent même qu'elle réduit les triglycérides et améliore l'oxydation du cholestérol sans les effets secondaires des statines. Elle peut également réduire l'inflammation et fluidifier le sang, ce qui est censé favoriser la santé cardiovasculaire globale. Et bien que la science sur le métabolisme en soit encore à ses débuts, il existe des preuves qu'elle pourrait même aider à la sensibilité à l'insuline. Ceci est la leçon 105 de la classe métabolique. Vous cherchez à améliorer votre propre santé métabolique ? Visitez insulinique.com pour des cours, du coaching, des consultations et un essai gratuit de 10 jours de l'adhésion à la communauté. Pour approfondir vos connaissances scientifiques sur la santé métabolique, devenez un initié sur benbickman.com où vous pourrez profiter de mon contenu exclusif, ajouter des podcasts gratuits, accéder à des questions-réponses en direct et bien plus encore. Bienvenue dans la classe métabolique. Je suis Benjamin Bickman, scientifique biomédical et.

Professeur de biologie cellulaire.

Dans cette mini-conférence, comme j'aime les appeler, nous allons explorer l'anathokinèse. La natokinise, une enzyme issue du nato, un plat de soja fermenté originaire du Japon.

Elle a récemment acquis une grande notoriété.

Pour dissoudre les caillots sanguins et stimuler la santé cardiovasculaire.

Au cours de cette mini-conférence, nous allons.

Nous concentrer sur ses principales affirmations, à savoir la dissolution des caillots, le soutien à la santé cardiovasculaire, voire l'amélioration des lipides et la réduction de l'inflammation. Et tout au long de tout cela, nous nous appuierons bien sûr fortement sur les preuves qui pourraient étayer chacune de ces affirmations. Eux, et comme toujours, bien sûr, les preuves sous-tendent tout ce que j'aime faire.

Dans ces nombreuses conférences.

Et merci encore d'être venu et d'être mes étudiants honoraires. Mais voyons si l'une de ces affirmations est à la hauteur des attentes avec.

Cet enzyme de plus en plus célèbre.

Très bien, parlons maintenant de l'enzyme elle-même. La natokinase est une enzyme produite par la bactérie Basillus subtilus.

Elle est active pendant la fermentation du.

Soja en ce qu'on appelle le nato, un aliment très collant, très piquant, mais.

Très courant au Japon.

Depuis des siècles, le nato est un aliment de base au Japon, associé à.

Une baisse du taux de maladie cardiaque.

Et c'est peut-être en partie pour cette raison que les maladies cardiaques sont si systématiquement faibles au Japon. C'est peut-être dû à la consommation généralisée.

De cet aliment sain.

La natokinase, l'enzyme extrait du nato, est.

Désormais vendue sous forme de complément alimentaire.

Généralement, si vous achetez le complément, vous le prenez ou vous êtes encouragé à.

Le prendre à une dose d'environ 100 à 200 mg par jour.

Parfois, elle est exprimée en mg. D'autres fois, on l'appellera FU, ce qui donne l'impression que je vous insulte un peu ou que je vous dis où aller, mais en fait, cela signifie unité.

Fibronolithique, unité fibronolithique ou FU.

Et cela représente 2000 à 4000 unités fibronolithiques par jour.

Quoi qu'il en soit, pardonnez-moi.

J'ai beaucoup de frères aînés et j'ai été élevé dans une maison où tout le monde avait un sens de l'humour très développé. Quoi qu'il en soit, c'est la dose qui est vantée pour ses bienfaits cardiovasculaires. Sa principale prétention à la gloire est, comme je l'ai en quelque sorte mentionné, sa capacité à décomposer la fibrine.

Je vais en parler plus en détail dans un instant.

Pendant que je vous donne un petit aperçu de la physiologie du sang, la fibrine est un maillage, ce maillage protéique ou ces petites cordes qui forment la partie de liaison du caillot sanguin. mais comme l'anathokinase peut décomposer la fibrine, elle en fait un agent thrombolytique très naturel.

Donc, décomposer les caillots sanguins, c'est juste.

Un terme compliqué pour ça. Maintenant, contrairement aux autres composés qui sont abondants dans le soja, dont certains sont bons, d'autres sont peut-être un peu problématiques. Mais toutes les plantes semblent avoir un peu des deux, l'anathokinase est très spécifique pour cibler les caillots sanguins et la santé vasculaire, qui sont considérés comme essentiels pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, ou utiles pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, devrais-je dire. Mais explorons les principales actions de l'anathokinase, à savoir la dissolution du caillot sanguin ou la dissolution du caillot ainsi que certains des effets sur les lipides sanguins et même l'inflammation.

Très bien.

Donc la principale caractéristique de l'anathokinase est l'activité fibrinolytique, la capacité à dissoudre les caillots sanguins. Pour comprendre cela, parlons un peu de la fibrine. Comme je l'ai mentionné, la fibrine est une protéine filamenteuse qui forme, si vous voulez, l'échafaudage des caillots sanguins, ce qui s'enroule autour d'eux lorsque le sang, lorsqu'un vaisseau sanguin est lésé, c'est ce qu'on appelle la cascade de coagulation, qui est juste une série d'une protéine activant une autre protéine, activant une autre protéine, etc. Finalement, tout au bout de cette voie ou de cette cascade d'événements, nous avons la conversion d'une protéine appelée fibrinogène en fibrine. Maintenant, d'un point de vue physiologique, chaque fois que vous entendez parler d'une protéine avec le suffixe inogène, cela signifie qu'il s'agit de la forme précurseur de ce qui va devenir une version plus active de cette protéine.

Donc, à la fin, nous avons le.

Fibrinogène qui se divise en fibrine, la version active de la protéine, puis c'est la fibrine qui polymérise ou commence à se lier en quelque sorte en un maillage qui s'enroule autour d'un autre type de cellule dans le sang appelé plaquette. Et puis ce tissage et ce maillage de plaquettes et de fibrines sont ce qui va finalement piéger les globules rouges.

Et le sang et l'empêcher de s'écouler. C'est ce qui forme le caillot stable pour arrêter le saignement.

Le maillage est essentiel à la cicatrisation, mais il peut devenir nocif si les caillots persistent dans ces états thrombotiques ou ces états de caillot sanguin. Et vous connaissez bien sûr les caillots sanguins et le risque qu'un caillot sanguin.

Provoque une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

L'anatokinase intervient en décomposant la fibrine, empêchant ou dissolvant ces caillots, les empêchant ainsi.

De se former ou les décomposant plus facilement. Il y a naturellement un équilibre.

Vous devez être capable de former des caillots, comme vous devez être capable d'arrêter le saignement, mais dans les cas où quelqu'un peut former un caillot trop facilement, comme provoquer un accident vasculaire cérébral, vous voulez certainement être capable de le décomposer.

Ou d'empêcher qu'il ne se produise.

Donc, pour dire les choses autrement, l'anathokinase aide la fibrine à ne pas former son échafaudage filandreux ou à la fragmenter plus facilement. Et en effet, l'anatokinase agit en dégradant directement la fibrine et en stimulant les voies de dégradation des caillots du corps.

L'une des façons dont elle le fait.

En fait la principale, est en activant. Vous allez entendre un peu la leçon.

Que je viens de vous donner.

E, elle active l'activateur tissulaire du plasminogène.

Qui convertit le plasminogène.

Vous entendez maintenant l'inogène, ce qui signifie que c'est la version inactive de sans quoi elle va se transformer. Le plasminogène se transforme donc en plasmine, qui est un peu comme des ciseaux si vous voulez, qui vont fragmenter les fices de fibrine, permettant ainsi au caillot de se dissoudre. Ainsi, les plaquettes, qui constituaient en quelque sorte la majeure partie du caillot, des fibres, et qui maintenaient le tout ensemble, et le comprimaient, lorsque vous coupiez l'échafaudage ou l'effice, peuvent maintenant continuer leur chemin, ce qui aide le sang à cesser de s'agréger ou de se bloquer, ce qui fluidifie le sang, mais aussi sans risque de saignement vraiment important, comme avec d'autres médicaments anticoagulants comme la warfine ou la quadine. La warfine est l'un des anticoagulants les plus courants, mais l'un des problèmes avec ces versions médicamenteuses est qu'elles peuvent être.

Un peu trop efficaces. Il peut donc être un peu délicat.

D'Optimiser la dose pour éviter que le.

Sang ne soit trop fluide. Mais les preuves à l'appui de ces effets sont assez solides.

Une étude de 2015 dans des rapports scientifiques a testé une dose unique de 2000 unités fibrolithiques. C'était une dose assez modeste chez des individus en bonne santé et a révélé une augmentation des taux de dimers.

C'est la première fois que vous entendez ce terme de dimers.

Lorsque j'enseigne ces concepts aux étudiants, je leur explique, comme je le ferai avec vous, que les dédimers sont un signe.

De la rupture d'un caillot dans le sang. Lorsque vous pensez aux brins de fibrine.

Lorsque vous les coupez avec des ciseaux, ces petits fragments sont ce qu'on appelle les dédimers. C'est donc un signe de rupture d'un caillot. Quelques heures seulement après l'administration de cette.

Dose, l'effet a été très rapide.

Ils ont donné au sujet cette dose de 20 000 unités, puis en quelques heures, ils ont pu détecter une augmentation des niveaux de ce marqueur de rupture du caillot. Une autre étude de 2008 a montré qu'une dose plus élevée de 4000 unités par jour pendant 8 semaines, c'est-à-dire une étude à long terme, réduisait les niveaux de fibrinogène de 9% chez les adultes en bonne santé, ce qui va bien sûr réduire le risque de coagulation au fil du temps. Il y a donc de réels avantages à des doses assez normales. Passons maintenant de l'aspect général de la coagulation, qui est le principal, à l'autre affirmation que les gens font à propos de l'anathokinase, à savoir qu'elle aide simplement la santé cardiovasculaire globale.

Car les bienfaits cardiovasculaires de l'anathokinase semblent.

Aller au-delà de la simple dissolution des caillots, y compris en ciblant l'athérosclérose, l'accumulation de plaques dans les artères, en particulier dans le cœur, qui peut ensuite entraîner des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux si elles se produisent ailleurs. Deux études humaines soulignent le potentiel de réduction des plaques et ont un effet généralement favorable sur la santé vasculaire.

Une étude qui me vient à l'esprit.

Une étude de 2022 publiée dans Frontiers in Cardiovascular Medicine, qui a suivi 1000 patients atteints de plaques coronaires confirmées.

Et ils les ont suivis pendant plus de 12 mois.

Donc, ce qu'ils ont fait, c'est examiner l'artère coronaire dans les vaisseaux qui remontent le long du cou. Ils ont maintenant un groupe recevant une dose élevée, un groupe prenant un peu plus de 10 000 unités de natokinase par jour, et ils ont effectivement constaté une réduction significative de la taille de la plaque et de ce qu'on appelle l'épaisseur intima media. C'est ce qu'on appelle l'épaisseur intima media.

Elle est très couramment mesurée maintenant.

C'est une mesure de l'épaississement de la paroi artérielle. Ils ont ensuite comparé les changements de la taille de la plaque et de l'épaisseur intima media chez les personnes prenant cette dose de 10 000 unités par rapport au placebo. Il y a donc un groupe placebo, ce qui signifie qu'il s'agit d'un essai randomisé.

Ils ont également constaté une baisse du.

Cholestérol, du LDL et des triglycérides, ce qui est encore plus important, mais aussi une légère augmentation du HDL, ce qui suggère que l'anathokinase améliore probablement le risque d'athérosclérose avec de multiples modifications lipidiques. Vous connaissez ma relative indifférence aux variations du LDL, mais une réduction des triglycérides et une augmentation du HDL vont améliorer le rapport triglycéride-HDL, qui est l'un des meilleurs marqueurs ou prédicteurs les plus constants des maladies cardiaques.

J'ai mentionné qu'il y avait deux études.

Parlons donc de la deuxième.

Celle-ci était beaucoup plus petite.

Elle portait sur environ 80 patients, et ils ont examiné à nouveau l'athérosclérose coronaire.

Et ils ont reçu une dose plus.

Modeste, mais elle était également associée à un autre groupe prenant une statine, qui est, eux, l'une des statines les plus courantes, la CYMVA-statine.

Et c'était une étude d'environ 6 mois.

Le groupe Natokinas a connu une réduction de 37% de la taille des plaques coronaires et une réduction significative de la MTIM. En fait, elle a surpassé la statine, qui n'a réduit la taille des plaques que d'environ 25%.

L'anathokinase a également réduit le cholestérol, ou.

Plutôt les triglycérides, ce qui m'intéresse le plus. Et comme je l'ai déjà dit, ils.

Ont constaté une légère augmentation du HDL.

Cela suggère donc que cette enzyme simple extraite de cet aliment de base japonais peut rivaliser, voire surpasser, certains de ses équivalents pharmaceutiques. Bien sûr, j'ajouterai que tout est idéalement ou, je suppose, sans aucun des effets secondaires importants qui accompagnent ces alternatives pharmaceutiques, mais les résultats sont assez impressionnants, car la réduction de la taille de la plaque et l'épaississement des artères améliorent le flux sanguin et réduisent le risque cardiovasculaire.

Malheureusement, aucune de ces études n'a mesuré.

La plaque calcifiée dans les artères coronaires. Vous m'avez déjà entendu parler de la valeur des tests de calcium dans les artères coronaires ou des scanners CAC. J'aurais adoré voir cela.

Cela n'a pas été fait. Je n'ai pas pu trouver de preuves.

Mais les preuves que je viens de partager sont certainement prometteuses, très pertinentes en elles-mêmes.

Et elles suggèrent un mécanisme global d'amélioration des maladies cardiaques.

Et juste pour mettre tout cela en perspective, les maladies cardiaques continuent d'être la première cause de mortalité dans une grande partie du monde. Très bien, parlons maintenant un peu plus de la façon dont cela pourrait se produire en examinant les effets spécifiques sur les triglycérides et la péroxydation lipidique. J'ai déjà mentionné quelques études humaines montrant que la supplémentation en atokinase réduit les triglycérides. Les triglycérides sont un marqueur essentiel de la santé cardiovasculaire. Ils sont bien meilleurs pour prédire le risque de maladie cardiaque que le seul cholestérol LDL. Mais au-delà de cela, il pourrait y avoir des preuves que l'anathokinase peut aider à réduire la péroxidation lipidique, qui est un facteur très important dans les maladies cardiaques. Des études humaines montrent la capacité à réduire les triglycérides.

J'ai cité quelques études.

Mais la même étude de 2022 que j'ai mentionnée plus tôt a signalé une.

Baisse significative des triglycérides. Une autre étude de 2017 a montré.

La même chose en fait par rapport aux statines, c'était l'autre étude que je viens de partager également. Nous pouvons donc noter la réduction constante des triglycérides.

Une partie du mécanisme pourrait être que.

L'Anathokinase a montré qu'elle stimule l'activité d'une enzyme dont j'ai déjà parlé dans un autre épisode de la classe métabolique, appelée lipoprotéine lipase.

La lipoprotéine lipase est importante dans ce contexte, car elle élimine les triglycérides du sang.

Aucune étude humaine ne confirme l'activation de la lipoprotéine lipase LPL. Cela fait probablement partie du mécanisme, d'après d'autres études animales et cellulaires.

Mais il a également été démontré que.

L'Anathokinase active la lipase hormonale sensible pour aider à la dégradation des triglycérides stockés, et peut même potentiellement inhiber la HMG-CoA réductase, qui est la principale enzyme impliquée dans la synthèse du cholestérol, qui est en fait la principale cible des statines. Mais encore une fois, l'anathokinase surpasse apparemment les statines, lorsque l'on mesure les vaisseaux sanguins eux-mêmes.

J'ai mentionné la péroxidation lipidique.

C'est là que les graisses, par exemple dans les molécules de LDL, peuvent s'oxyder ou, pour être plus précis, se péroxider, et devenir alors très problématiques.

Juste pour mettre les choses en perspective.

J'Ai mentionné à plusieurs reprises ma relative indifférence à l'égard du LDL en tant que marqueur de maladie cardiaque. De nombreuses études montrent que le LDL est un très mauvais prédicteur. Et oui, il existe des études qui montrent que c'est un prédicteur.

Comment pouvons-nous concilier certaines de ces données disparates ?

Cela pourrait en partie être dû au degré auquel la molécule de LDL a subi un certain degré de péroxydation, car la péroxydation ou le LDL oxydé est statistiquement bien plus efficace pour suivre ou dépister les personnes présentant un risque accru de maladie cardiaque. Eh bien, il a été démontré que les extraits de nato réduisent la péroxidation.

Lipidique chez les rongeurs. Cela va donc réduire le LDL oxydé.

Ce qui est considéré comme si problématique, car la molécule de LDL oxydé sera.

Rapidement ou facilement engloutie par les macrophages.

Et plus les macrophages mangent ces lipoprotéines riches en graisse, plus elles deviennent vraiment grosses, très pro-inflammatoires, en colère, si vous voulez, des cellules spumeuses. C'est juste cette version particulière, cette version chargée en graisse de la macrophage.

Et, mais la macrophage ne fera pas.

Ça si c'est juste du LDL qui n'a pas subi de glycation ou de péroxydation. Mais, la péroxydation dans ce cas. Donc, encore une fois, des études sur les rongeurs montrent que les extraits de natto réduisent la péroxydation lipidique. Maintenant, les études humaines manquent à ce sujet. Je n'ai rien trouvé chez l'homme pour confirmer cet effet. Mais cela suggère néanmoins que l'anathokinase pourrait bien protéger contre les effets nocifs du LDL oxydé en réduisant simplement la peroxydation.

Du LDL en premier lieu.

Mais cela devient un mécanisme très pertinent si c'est quelque chose qui se produit chez l'homme. La combinaison de ces éléments, à savoir la réduction des triglycérides, peut-être en activant la lipoprotéine lipase, et les effets réducteurs de la péroxidation, sont très prometteurs et suggèrent certainement un mécanisme par lequel l'anathokinase est capable d'atténuer les complications cardiovasculaires et ainsi d'améliorer la santé cardiaque.

Mais encore une fois, nous avons besoin.

De données humaines pour confirmer les données sur les rongeurs sur lesquelles je m'appuie pour arriver à certaines de ces conclusions. Maintenant, qu'en est-il de certaines limites à.

L'Approche de la fin ?

Bien sûr, rien n'est une solution miracle.

Et la natokinase non plus.

Les preuves les plus solides de la dissolution des caillots et des bienfaits cardiovasculaires sont l'essentiel. Mais certaines des études que j'ai mentionnées ici utilisent du nato et non pas la natokinase isolée, qui est ce que les gens reçoivent lorsqu'ils prennent des compléments alimentaires. Cela peut donc brouiller certaines conclusions. Les essais sur l'homme sont un peu petits, certains sont assez courts. Les doses varient considérablement, de 2000 à 10000 unités, ce qui peut rendre la.

Détermination un peu difficile.

De plus, il existe des inquiétudes concernant la biodisponibilité. Un article publié cette année en 2025 a montré que seul un quart environ.

De l'activité des enzymes survit réellement à la digestion.

Il se pourrait qu'une future technologie permette de créer de petits peptides, car cela devient un sujet brûlant et qu'elle puisse en tirer un peu mieux parti. Mais en attendant, vous devez simplement garder à l'esprit que la qualité du complément contenant de l'anathokinase sera probablement très importante et que vous n'en obtiendrez généralement pas.

Autant que vous le pensez. Malgré tout cela, la sécurité du complément.

Est généralement considérée comme assez bonne, aucune toxicité n'ayant été observée à forte dose chez les rongeurs ou vous pouvez, vous savez, faire un peu plus que chez l'homme. Mais il existe toujours un risque de saignement, d'avoir du mal à arrêter le saignement, et bien sûr, je ne suis pas votre médecin, mais c'est d'autant plus une raison d'être très prudent si vous.

Prenez des anticoagulants ou tout autre médicament contre l'hypertension.

S Avant de terminer, comme vous le savez, je suis toujours curieux de connaître le métabolisme, en particulier les cellules adipeuses.

Et la résistance à l'insuline.

Certaines études suggèrent que l'anathokinase pourrait influencer les tissus adipeux et la sensibilité à l'insuline. En particulier, une étude de 2020 a révélé que l'anathokinase réduisait l'insuline et la glycémie à jeunes chez les femmes obèses et diabétiques. Cela suggère donc un effet potentiel de sensibilisation à l'insuline.

C'est la seule étude humaine que j'ai pu trouver.

Des travaux sur les animaux ont montré que le nato, pas l'anathokinase mais l'extrait de nato, réduisait la taille des cellules adipeuses et l'accumulation de lipides chez les rongeurs obèses. Il pourrait donc se passer autre chose au niveau des cellules adipeuses qui pourraient refléter l'activation accrue de la lipase hormonaux.

Sensible que j'ai mentionné plus tôt. C'est encore un sujet que j'ai déjà.

Abordé, mais la lipase hormonaux sensible est l'une des enzymes clés qui ordonne à la cellule adipeuse de décomposer ses graisses stockées, libérant les triglycérides sous forme d'acide gras dans le sang pour qu'il soit idéalement brûlé, soit pour produire de l'énergie, soit même transformé en cétone. Mais encore une fois, une partie des travaux que je cite n'ont pas utilisé l'enzyme natokinase pur. Et encore une fois, les données humaines sont un peu insuffisantes. Donc, une partie de ce dont j'ai parlé est une combinaison de résultats cliniques.

Chez l'homme avec des connaissances mécanistes provenant de rongeurs.

Mais l'idée que la natokinase améliore directement la santé des cellules adipeuses est bien sûr encore un peu spéculative. Pour l'instant, l'étape principale de l'anathokinase est certainement la santé cardiovasculaire, car les preuves humaines le confirment. Pas les cellules adipeuses pour l'instant, mais même certaines preuves humaines limitées suggèrent certaines améliorations de la sensibilité à l'insuline, ce qui sera bien sûr toujours précieux. Maintenant, qu'est-ce que cela signifie pour vous? Tout d'abord, ma recommandation, j'aime toujours par défaut les aliments complets. Donc, si vous souhaitez essayer cela, je vous suggère peut-être d'essayer le natto, la version alimentaire réelle de cela, si vous pouvez vous habituer à son goût assez.

Fort, très piquant, très fort. Une petite portion fournit naturellement de la natto kinase.

Je veux dire par là que vous allez recevoir une certaine dose, un certain niveau de l'enzyme elle-même produite par les bactéries en fermentation, mais aussi des acides aminés, des vitamines et des minéraux complémentaires qui peuvent aider l'enzyme à fonctionner un peu mieux. Si vous choisissez les compléments alimentaires, j'ai mentionné les doses générales plutôt de 100 à 200 mg par jour ou dans cette fourchette inférieure de 2 à 4 000 unités.

C'est ce qui a été le plus.

Étudié, mais encore une fois, l'une des études que je vous ai présentées portait sur des personnes allant jusqu'à 10 000 unités. Mais bien sûr, consultez votre médecin, surtout si vous prenez d'autres types de médicaments. En conclusion, l'anathokinase est une enzyme fascinante qui a fait ses preuves dans la dégradation des caillots et le soutien de la santé cardiaque globale.

Sa capacité à améliorer le statut lipidique.

En particulier son potentiel à améliorer la péroxidation lipidique, s'ajoute vraiment à son complément de mécanisme cardiovasculaire, ce qui en fait un allié naturel potentiel pour votre bien-être et votre santé vasculaire. Merci de votre écoute et j'espère que vous apprendrez. N'oubliez pas, plus de connaissances, meilleure santé. Vous cherchez à améliorer votre propre santé métabolique ? Visitez Insulinik.com pour des cours, du coaching, des consultations et un essai gratuit de 10 jours de la communauté. Pour approfondir vos connaissances scientifiques sur la santé métabolique, devenez un initié sur benbikman.com où vous pourrez profiter de mon contenu exclusif, ajouter des podcasts gratuits, accéder à des questions-réponses en direct et bien plus encore.