23: How Thyroid Affects Insulin & Fat Cells with Dr. Ben Bikman

Wir bekommen viele Fragen zur Schilddrüse, zu Schilddrüsenhormonen und deren Wirkung auf Fett und Insulinresistenz und auch zur Gewichtszunahme. Deshalb werden wir heute Morgen ein paar Minuten über Schilddrüsenhormone sprechen. Anschließend werden wir uns euren Fragen widmen und den Rest der Zeit mit der Beantwortung dieser Fragen verbringen. Wenn also niemand mehr etwas hinzuzufügen hat, gebe ich Das Wort an Dr. Bickman weiter. Großartig. Danke Jack Rich und Carly. Ich kann mir nur vorstellen, dass ihr noch mehr Fragen zu Schilddrüsenhormonen und Gewicht seht als ich. Oh, jetzt sehe ich Kommentare in den sozialen Medien. Aber da ich nicht direkt mit Klienten zu tun habe, die abnehmen und ihre Stoffwechselgesundheit verbessern wollen, vermute ich, dass ihr das zehnmal häufiger seht als ich. Richtig. Das ist ein häufiges Problem.

Punkt. Viele Frauen, die es haben, haben Angst, sich so zu ernähren.

Sie denken, dass es ihren Hormonhaushalt noch mehr durcheinander bringt. Viele Frauen, die Angst vor Schilddrüsenproblemen haben, schrecken davor zurück, sich so zu ernähren. Ja, und das ist völlig unbegründet. Die Hinweise darauf, dass eine ketogene Ernährung das würde zwar den Rahmen des Artikels sprengen, aber es ist ein relevanter Punkt, dass eine ketogene oder kohlenhydratarme Ernährung die Produktion oder Funktion der Schilddrüse irgendeiner Weise negativ beeinflusst, sind völlig unbegründet. Mir sind keine Hinweise bekannt, die darauf hindeuten, dass es ein direktes Problem gibt, dass diese Ernährungsumstellung Schilddrüsenprobleme verschlimmern oder gar verursachen würde. Daher kann ich das mit absoluter Sicherheit sagen. Der Titel dieses Artikels Der Einfluss des Schilddrüsenhormonspiegels auf die Insulinwirkung im menschlichen Atapostgewebe. Ich wollte dieses Manuskript hervorheben, obwohl es sehr, sehr einfach ist. Im Labor würde ich es als sehr einfach bezeichnen. Sie haben tatsächlich Fettbiopsien von Menschen entnommen. Das machen wir auch in meinem Labor. Dann haben Sie die Zusammensetzung und die Wirkung von Insulin auf diese Fettzellen untersucht bei zwei oder drei Gruppen von Menschen. Gesunden Menschen mit normaler Schilddrüse, Menschen, Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion und Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion. Mir gefällt dieses Manuskript, weil es wirklich viele interessante Ideen vereint. Schilddrüsenhormone, Fettzellen, und Insulin Dr.

Lassen Sie mich kurz unterbrechen. Der eigentliche Artikel befindet sich hinter einer Mitgliedersperre. Ich lasse das Team jedoch den Link dort einfügen, damit Sie die Zusammenfassung lesen. Und entschuldigen Sie unsere Follower, den Artikel aufrufen können.

Das ist richtig. Sie können den Link aufrufen und sogar die Zusammenfassung lesen, in der immer einige der wichtigsten Punkte hervorgehoben werden.

Diejenigen von Ihnen, die versucht sind zu zahlen, sollten es nicht tun. Es lohnt sich nicht, für dieses Manuskript zu bezahlen, wenn Sie versucht sind. Wenn Sie viel Geld übrig haben, dann tun Sie es bitte. Das ist es nicht wert. Um es noch einmal auf den Punkt zu Es gibt zweifellos einen enormen Zusammenhang zwischen Schilddrüsenhormonen und der Kontrolle des Körperfetts. Das liegt daran, dass Schilddrüsenhormone dafür bekannt sind, die Leerlaufdrehzahl des Motors des Stoffwechselmotors einzustellen. Der gesamte menschliche Stoffwechsel ist die Summe aller Reaktionen in allen Zellen. Schilddrüsenhormone beschleunigen im Grunde diese Reaktionen. Wenn also jemand an Hyperthyreose leidet und Gewicht verliert, hat er eine höhere Körpertemperatur. Ihm ist heißer, er schwitzt die ganze Zeit, weil sein Stoffwechsel viel, viel höher ist. Schilddrüsenhormone sind die treibende Kraft hinter praktisch jeder chemischen Reaktion. Wenn jemand hingegen an Hypothyreose leidet, nimmt er mehr zu, und das zumindest oberflächlich, weil sein Stoffwechsel stark verlangsamt ist. Ihm ist viel kalter und selbst die Körpertemperatur ist eine Funktion des Stoffwechsels. Der Stoffwechsel ist verlangsamt, ihm ist jetzt kalter und er muss sich immer warm einpacken. Es gibt aber noch mehr als nur die Stoffwechselrate. Und genau darum geht es in dieser Studie. Die Schilddrüse hat einen direkten Einfluss auf Fettzellen und ich rede jetzt zu lange. Das beschrieb also den Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Fettleibigkeit sowie die Funktion von Schilddrüsenhormonen. Eine interessante Erkenntnis aus dieser Studie ist, dass Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion tatsächlich etwa die doppelte Menge an Insulin im Körper haben, die normal ist.

Aber erkennen Sie das Problem richtig?

Das führt sofort zu diesem Paradoxon, denn ich bin ein großer Verfechter der Ansicht, dass Insulin bei Fettleibigkeit eine Rolle spielt. Wenn der Insulinspiegel hoch ist, wird mehr Energie gespeichert und die Fettzellen wachsen. Und trotz trotzdem verlieren Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion wie Verrücktgewicht. Wie bringen wir das in Einklang? Eine einfache Antwort wäre, dass es noch andere Dinge gibt, die wir nicht erklären können. Aber es gibt eine Erklärung und diese Studie beleuchtet Bis zu Die Hälfte des gesamten Insulins, das als Insulin erkannt wird, ist eigentlich Proinsulin. Und wenn jemand eine Schilddrüsenunterfunktion hat und der Arzt oh, Ihr Insulin liegt bei 22 Mikroeinheiten, was dem Durchschnitt in dieser Studie entspricht, dann ist das ein hoher Wert. Ich würde sagen, das ist ein hoher Wert. Die Hälfte davon könnte jedoch Proinsulin sein, eine Art Urform des Insulins. Es handelt sich um Insulin in einem unreifen Zustand. Es ist noch nicht vollständig ausgereift und tatsächlich nicht annähernd so funktionsfähig. Es hat nur etwa 5 Prozent der Funktionalität. Von normalem Insulin. Daher sagen wir, dass diese Person fast die doppelte Menge wie normal hat. In Wirklichkeit ist das nicht der Fall. Was Ihren tatsächlichen Insulinspiegel betrifft, sind sie in etwa normal. Das ist eine Diskrepanz, die es zu beheben gilt. Wenn jemand diese Schilddrüsenunterfunktion bemerkt hat, hat er einen höheren Insulinspiegel. Es handelt sich nicht wirklich um Insulin. Es handelt sich um diese ur oder unreife Version davon. Hier nun einige direkte Ergebnisse der Studie, die in Abbildung 1 hervorgehoben, falls sie das Manuskript haben und mitlesen mö Die Anzahl der Insulinrezeptoren auf den Fettzellen variierte in diesen beiden Gruppen mit unterschiedlichen Schilddrüsenwerten stark. Im Grunde genommen hatten die Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion, also mit niedrigem Schilddrüsenspiegel, etwa 70 Prozent mehr Insulinrezeptoren auf ihren Fettzellen. Ein Insulinrezeptor ist ein Ort, an dem Insulin an die Tür der Zelle klopft und der Zelle mitteilt, dass sie etwas tun soll. Wenn Insulin zu einer Fettzelle gelangt, weist es diese an, Glukoseenergie wie Glukose und Fett aufzunehmen und den Abbau dieses Fetts zu verhindern. Es hemmt also einen Prozess namens Lipolyse. Es verhindert also, dass eine Fettzelle schrumpft. Und auch hier haben die Fettzellen dieser Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion 70 Prozent mehr Insulinrezeptoren. Insulin ist also vielmehr dafür verantwortlich, dass die Fettzellen wachsen sollen. Im Gegensatz dazu hatten die menschen mit schilddrüsenüberfunktion 40 prozent weniger insulinrezeptoren als die normalen Menschen. Der Unterschied zwischen ihnen ist also am Ende mehr als doppelt so groß, wobei die Hyperthyreose und die Hypothyreose Personen mehr als doppelt so viele Insulinrezeptoren auf ihren Fettzellen haben, und zwar nicht auf anderen Geweben, sondern auf ihren Fettzellen wie die Personen mit Hyperthyreose. Es verstärkt also die Wirkung des Insulins auf die Fettzellen, und selbst unabhängig von der Anzahl der Fettzellen stellten sie in Abbildung 1 fest, dass Insulin bei Personen mit Hypothyreose viel besser an die Insulinrezeptoren bindet. Sie haben also nicht nur mehr Insulinrezeptoren auf den Fettzellen, wodurch das Insulin besser wirken kann, sondern das Insulin bindet tatsächlich viel besser. Diese Insulinrezeptoren auf den Fettzellen bei Hypothyreose haben etwas an sich, das es dem Insulin ermöglicht, noch besser zu wirken als zuvor. Wissen wir, was das verursacht.

Sie entwickeln tatsächlich einen sogenannten Postrezeptormechanismus. Wenn Insulin an einen Rezeptor bindet, gibt es eine Reihe von biochemischen Ereignissen, die als Signalkaskade bezeichnet werden, und die Schilddrüse verändert direkt, wie diese sekundären Akteure funktionieren.

Oh wow. Jetzt noch ein letzter Kommentar, während ich das hier beende. Sie haben untersucht, was Insulin mit der Lipolyse macht. Das ist der Begriff für den Abbau von gespeichertem Fett. Fett wird als Triglyceride gespeichert. Es gibt diesen großen Pool an Triglyceriden in einer Fettzelle. Dann fängt man an, die einzelnen Fettsäuren aus diesen Triglyceriden herauszuziehen. Das ist die Lipolyse. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion ist die Lipolyse deutlich reduziert, obwohl viel mehr Insulin vorhanden ist, weil viel mehr Insulin kommt und besser funktioniert. Insulin hemmt die Lipolyse in den Fettzellen der Schilddrüse, selbst wenn es Molekül für Molekül hemmt. Mit anderen Insulin veranlasst die Fettzelle, ihre Energie eher zu speichern. Im Gegensatz dazu hemmt Insulin in den Fettzellen der Schilddrüse die Lipolyse nicht so stark. Obwohl also das Insulin zur hypothyreoten Fettzelle gelangt, baut die Fettzelle Fett dennoch viel bereitwilliger ab. In diesem Sinne werden die Fettzellen also ein wenig insulinresistent. Verstehen Sie, was ich meine? Denn normalerweise sollte Insulin einer Fettzelle mitteilen, dass sie die Lipolyse hemmen soll. Daher reagieren die hypothyreoten Fettzellen tatsächlich reaktionsfreudiger. Sie sind in dieser Hinsicht insulinsensitiver. Insulin hemmt die Lipolyse noch besser und zwingt die Fettzelle mehr zu speichern. Im Gegensatz dazu ist die hyperthyreote Fettzelle nur in diesem Aspekt ein wenig insulinresistent geworden, da das Insulin zwar gelangt, den Fettabbau nicht so stark hemmt, die Fettzelle baut also mehr Fett ab. Nun, da gibt es viel zu entpacken. Hoffentlich konnten sie folgen. Ein weiteres Ergebnis, das in dieser Studie festgestellt wurde, ist ein Warnhinweis. Menschen, die versucht sein könnten, Schilddrüsenhormone zu missbrauchen, sollten dies nicht tun, da dies die Insulinproduktion direkt beeinflusst. Das sind also Medikamente, die zusammen mit Schilddrüsenmedikamenten verwendet werden sollten und bei denen man sehr vorsichtig sein sollte. Wenn sie dir verschrieben wurden, solltest du sie nicht missbrau in der Annahme, dass du damit den Fettabbau beschleunigst und deinem Stoffwechsel einen Gefallen tust. Nein. Wenn du anfängst, an Schilddrüsenhormonen herumzuspielen, spielst du mit einem starken Signal, das den gesamten Körper vom Gehirn bis zu den Zehen und alles dazwischen beeinflusst. Lass dich also nicht verführen. Aber hoffentlich verstehst du jetzt ein wenig besser die Achse, die Interaktion zwischen Insulin, Fettzellen, Schilddrüse. Und im Grunde genommen unabhängig davon, was die Schilddrüse mit der Stoffwechselrate macht, ob sie sie erhöht oder senkt. Wenn die Schilddrüse hoch oder niedrig ist, haben wir auch diese direkte Wirkung der Schilddrüse auf die Fettzellen. Wenn die Schilddrüsenhormone hoch sind, hat die Fettzelle ihre Insulinsignalisierung geändert und setzt nun leichter Fett frei.

Da hast du es, da hast du es.

Ja, hoffentlich war das nicht zu viel. Mach dir keine Sorgen, wenn es zu viel war. Wir werden in Zukunft nicht mehr so viel Grundlagenforschung betreiben. Ich versuche mich an die menschliche Ebene zu halten.

Ja, ich kann einfach nicht anders kann ich jetzt 20 Fragen stellen.

Was auch immer.

Lassen Sie mich diese Fragen mit zwei kurzen Kommentaren einleiten. Erstens erinnern wir unsere Zuschauer immer daran, dass wir nicht ihre Ärzte sind. OK, Dr. Bickman ist nicht Ihr Arzt. Ja, überlegen Sie es sich und sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrem Lebensstil oder an Ihren Medikamenten vornehmen. Okay, Ist das für uns in Ordnung? Das versteht jeder. Zweitens kennen wir unser Publikum ziemlich gut. Wir haben viele Stoffwechselwissenschaftler in unserem Publikum, die jedes einzelne Wort verstanden haben, das Sie gerade gesagt Gut, gut.

Am anderen Ende des Spektrums haben wir.

Viele Leute, die in diesem Bereich noch recht neu sind und die das sicherlich etwas detaillierter erklären müssen. Wenn Carly und Rich also einige der Fragen stellen könnten, könntest du aus der Perspektive unserer Klienten bzw. Studenten ein paar kurze Fragen zu diesem Thema formulieren, bevor wir das Thema verlassen. Das wäre großartig. Das gefällt mir sehr, zum Teil, weil ich selbst Student bin und versuche, meinen eigenen Körper und seine Funktionsweise zu verstehen. Zum Teil kommen auch viele Klienten zu.

Mir und wollen Antworten. Ich kann Ihnen nicht unbedingt alle Antworten geben. Meine erste Frage ist also, ob du indirekt die Idee angesprochen hast, dass man zwar sein Insulin über die Ernährung kontrollieren kann, aber nicht jeder den gleichen Effekt auf die Lipolyse oder Gewichtsabnahme erzielt.

Punkt.

Ja, je nachdem, was man tut. Ich denke, das war schon immer ein Thema für Diskussionen, wenn Klienten zu uns kommen und sagen, dass sie das Programm perfekt absolvieren und ich glaube, dass sie es sind Und sie sehen viele Verbesserungen bei ihrem AC, Ihrem Blutzucker. Sie fühlen sich besser, Sie sehen eine Verbesserung bei Insulin, aber sie sind ein wenig. Ich mag diesen Begriff nicht wirklich, aber sie sind ein wenig gewichtsresistent. Und das ist irgendwie. Ich meine, das ist ein Beispiel dafür, wie man gewichtsresistent sein kann.

Absolut. Wir wissen ohne Zweifel, dass es direkte Unterschiede bei den Fettzellen gibt, die jemanden dafür prädestinieren können, leichter Gewicht zu verlieren als jemand anderes. Nicht nur die Expression von Insulinrezeptoren, da dies direkt angesprochen wird und wir dies hervorheben. M direkt die Wirkung der Schilddrüse auf die Anzahl der Insulinrezeptoren. Und es gibt Menschen mit sehr natürlichen Schwankungen der Schilddrüse, die, selbst wenn sie im Normbereich liegen und daher nicht markiert werden, aber weil sie sich signifikant von jemand anderem unterscheiden. Wir Diese Studie beweist, dass dies den Grad der Anzahl der Insulinrezeptoren beeinflussen kann. Und wenn du genetisch bedingt mehr Insulinrezeptoren auf deinen Fettzellen hast als jemand anderes, dann werden deine Fettzellen einfach größer sein wollen als die von jemand anderem. Daran führt einfach kein Weg vorbei.

Ja, die Frage ist wenn du einen Klienten hast, der abnehmen möchte, was wir versuchen, dann antworte ich diesem Klienten, der sich nur für die Zahl interessiert. Ja. Das Erste, wozu ich Ihnen helfe, ist, Ihre Perspektive zu ändern. Mein Vater hat immer Man wird schnell reich, oder wie wird man über Nacht schnell reich, indem man seine Perspektive ändert? Und ich denke, das ist oft der Fall mit der Gesundheit. Wir konzentrieren uns auf die falschen Dinge.

Wir sollten uns mehr um unsere langfristige Gesundheit kümmern und weniger darum, was uns Zeitschriften zeigen oder was uns Instagram oder die sozialen Medien zeigen, was wir anscheinend für gesund halten.

Ja, ja. Und ich denke, es ist wirklich wichtig, das zu verstehen. Aber eine Schilddrüsenerkrankung ist auch nichts, was jemand einfach beheben kann.

Es hängt vom Problem ab. Ja, ja. Manche lassen sich leichter behandeln als andere, aber es ist schwierig. M, Das ist ein Hormon, das so grundlegend für das Leben ist. M. Und seine Produktion ist anders. Schilddrüsenhormone sind fast eine eigene Klasse. Sie sind keine cholesterinbasierten Hormone wie die Sexualsteroide, sie sind keine peptidbasierten Hormone. Sie sind etwas Eigenes, das auf einzigartige Weise produziert, verstoffwechselt oder aus dem Körper entfernt wird. Es ist schwierig, einfach so zu versuchen, es mit einer einfachen Lösung zu beheben. Tatsächlich ist das nicht möglich.

Häufig, ja.

Gibt es also spontan noch andere Erkrankungen, die die gleiche Wirkung auf diese Insulinrezeptoren und eine Art Resistenz gegen die Lipolyse haben?

Ja, aber sie sind extrem. Es gibt einige Erkrankungen, die als monogene Adipositas bekannt sind, bei denen es tatsächliche Mutationen in einigen Genen gibt, die die Expression steuern oder Hormone, die diese Expression ebenfalls beeinflussen. Aber diese sind sehr ungewöhnlich. Kurz gesagt, bei dem Durchschnittsmenschen, bei dem man diese Art von Heterogenität sieht, reagieren manche Menschen gut, andere nicht. Ich glaube, die Leute werden schnell oh, mein Stoffwechsel funktioniert einfach nicht. Das ist einfach nicht richtig. Der Stoffwechsel ist nicht der Schlüssel. Und deshalb wollte ich das Gespräch darauf lenken, denn wir wissen, dass bei einem größeren Menschen der Stoffwechsel steigt, und wenn jemand anfängt, Gewicht zu verlieren und weniger Körperfläche vorhanden ist, sinkt der Stoffwechsel. Das sollte eigentlich ein anderes Mal untersucht werden. Es gab eine sehr coole Studie, die.

Sich dieses Phänomen angesehen und es einfach auseinandergenommen hat. Aber die Expression von Insulinrezeptoren auf Fettzellen wird viel genauer bestimmen, ob jemand seine Fettzellen leichter schrumpfen lässt als jemand anderes. Aber es ist ein Wort der Vorsicht und eine Ermutigung, geduldig zu sein.

Richtig. Wenn die Person frustriert ist und 45 Jahre alt ist und 20 Jahre gebraucht hat, um zuzunehmen, dann kann man damit rechnen, dass es auch 20 Jahre dauert, um es wieder zu verlieren. Und man wird angenehm überrascht sein, wenn es nur 6 oder 7 Jahre dauert.

Eine interessante Folgestudie hierzu könnte es sein, die Menschen zu untersuchen, da es sich hier um Menschen unabhängig von ihrer Ernährung handelte.

Keine diätische Intervention.

Punkt. Meine Anschlussfrage wäre, wenn Sie sich so ernähren würden, dass ihr Insulinspiegel kontrolliert wird, würde das die Wirkung der Lipolyse oder die Reaktion ihres Körpers auf dieses Insulin verändern? Ja, ja, nun, ich bin mir sicher.

Das würde es einfach, weil sie Lebensmittel meiden würden, die den Insulinspiegel in die Höhe treiben. Und selbst wenn diese Fettzellen mehr Insulinrezeptoren haben, wenn es einfach weniger Insulin gibt, dann klopfen einfach weniger Leute an die Tür.

Ja, ja, das macht Sinn.

Es greift also im Grunde genommen auf die gleichen Prinzipien zurück, die wir lehren. Selbst wenn diese Schilddrüsenerkrankung ein weiteres Problem oder ein weiteres Hindernis oder ein Stolperstein ist, läuft es in vielerlei Hinsicht auf genau die gleiche Antwort hinaus. Ja, ich glaube nicht, dass es etwas an der Unterhaltung ändert. Es hilft uns vielleicht nur, etwas mehr Geduld und Mitgefühl zu haben. Ja.

Gut.

Carly, hattest du jemals Cleanen mit Wechseljahren, die Probleme mit dem Programm hatten?

Ja. Was ich normalerweise sehe, ist, dass dies mangels wissenschaftlicher Formulierung eine Art Anti Aging Effekt zu haben scheint. Ich habe also erlebt, dass Frauen mit Wechseljahren, die dachten, sie seien über die Wechseljahre hinaus wieder zurückfielen und Wechseljahrsbeschwerden bekamen, oder Frauen, die eine Weile keine Periode mehr hatten und dachten, sie seien über die Wechseljahre hinaus, bekamen wieder eine ganz regelmäßige Periode. Es ist also fast so, als würde Unfruchtbarkeit altern. Man wird jünger.

Ja, das ist interessant.

Ja. Nun, das würde bedeuten, dass es Studien gibt, die sich mit einigen der mit den Wechseljahren einhergehenden Stoffwechselveränderungen befassen, darunter der Verlust von Östrogenen, der direkte Auswirkungen auf die Fettzellen hat, sowie Veränderungen des Insulinresistenzstatus und des Insulinspiegels. Diese verändern sich ebenfalls mit den Wechseljahren. Ja, wir könnten einen Kurs über Stoffwechsel machen wollen, ohne Ich habe die Artikel.

Ich habe die Artikel für euch, ich habe Artikel für alles Mögliche.

Es ist, als würde ich versuchen, etwas zu verkaufen. Ich habe sozusagen meinen Trenchcoat. Ihr wollt Artikel über PCO, ich habe sie Artikel über Wechseljahre und Demenz.

Ich habe sie und wir freuen uns über eure Vorschläge. Wenn ihr ein Thema für eine der Folgen des Stoffwechselkurses vorschlagen möchtet, tut das bitte. Also, ja, alles klar. Gibt es noch etwas zum Thema Schilddrüse? Wir machen weiter. Das ist faszinierend. Wir haben noch viele weitere Themen, die wir besprechen müssen.