93: Using GLP-1 Drugs like Ozempic & Mounjaro Better - A Smarter Weight Loss Strategy w/Dr. Bikman

Willkommen zum Thema Stoffwechsel. Ich bin Prof. Benjamin Bickman, Biomediziner und Professor für Zellbiologie. Heute sprechen wir über ein Thema, das ich in der Vergangenheit bereits einige Male angesprochen habe, das aber im Bereich der Gewichtsabnahme immer wieder für Aufsehen sorgt, weshalb ich mich immer wieder damit beschäftige. Wir werden nämlich erneut über GLP Rezeptor Agonisten oder diese Medikamente sprechen, die manchmal einfach nur GLP genannt werden. Sie haben schon davon gehört, ob Sie es wissen oder nicht. Dazu gehören Medikamente wie OMPIC, WGOI und Mangaro. Diese Medikamente sind bei Ärzten und Diätassistenten, die an Gewichtsabnahme interessiert sind, in aller Munde, da sie eine bemerkenswerte Gewichtsabnahme bewirken können. Sie sind allgegenwärtig, aber gehen wir zu schnell vor. Gibt es eine bessere Möglichkeit, sie einzusetzen? Ich habe bereits einige natürliche Möglichkeiten vorgestellt, wie man GLP-1 als Hormon nutzen und seine Wirkung etwas verbessern kann. Aber gibt es eine Möglichkeit, die Wirkung der Medikamente selbst etwas besser für uns zu gestalten? Im Laufe dieser Mini Vorlesung beginnen wir mit den was ist GLP 1 und wie wirkt es in Ihrem Körper? Anschließend befassen wir uns mit den Nachteilen, darunter Risiken für die psychische Gesundheit, Verlust an Muskelmasse, Leistungsabfall und einige Verdauungsprobleme. All dies wird natürlich durch solide, von Experten begutachtete Studien untermauert. Anschließend werde ich erläutern, wie ich einen praktischen Plan für den Einsatz von GLP-Medikamenten in einer höheren Dosierung mit einem ganz bestimmten Zweck ansehe, auf den ich gleich noch eingehen werde. Legen wir los. Nur zur Da es sich um ein Medikament handelt, verstehen Sie bitte nichts, was ich sage als Rezept. Ich bin kein Arzt, sondern nur der freundliche Wissenschaftler von nebenan und das ist mein Ansatz. OK, GLP steht, wie Sie wissen, für glucagonähnliches Peptid 1. Es ist ein Hormon, das im Darm produziert und im Allgemeinen bei der Nahrungsaufnahme freigesetzt wird. Wenn dann die Nahrung in den Magen gelangt und in den Dünndarm wandert, wird GLP ins Blut abgegeben und hat drei wichtige Erstens signalisiert es der Bauchspeicheldrüse, die Freisetzung von Glukagon zu hemmen. Das Wort haben Sie bestimmt schon einmal gehört. GLP steht für Glucagon L ähnliches Peptid. Es hemmt also die Freisetzung von Glukagon, wodurch weniger Glukose aus der Leber kommt und der Blutzuckerspiegel sinkt. Aus diesem Grund wurden diese Medikamente anfangs in erster Linie als Mittel gegen Diabetes eingesetzt. Zweitens verlangsamt es die Magenentleerung. Die Nahrung bleibt länger im Magen, wodurch man sich länger satt fühlt. Der dritte Effekt ist nähnlich, aber anders. GLP 1 sendet in diesem Fall ein Signal direkt an das Gehirn, insbesondere an den Hypothalamus, und signalisiert dem Gehirn, den Hunger zu reduzieren. Es ist ein natürlicher Regulator für Appetit und Stoffwechsel. GLP Rezeptor Agonisten sind synthetische Versionen dieses Hormons. Das sind also Medikamente wie Semaglutid oder Luraglutid. Wenn Sie die Endung glutid hören, gehören diese zu dieser Familie. Allen gemeinsam ist, dass sie GLP 1 nachahmen, aber viel länger im Körper verbleiben als GLP 1 selbst, manchmal Tage oder sogar eine Woche. Diese Langlebigkeit verstärkt ihre Wirkung. Die Langlebigkeit des Hormons Glukagon bleibt etwas länger unten. Die Magenentleerung verlangsamt sich und der Appetit wird besser kontrolliert, er wird reduziert. Bei all diesen Effekten ist es keine Überraschung, dass Menschen erheblich an Gewicht verlieren können, bis zu 15 bis 20 Prozent des Körpergewichts. Das ist bemerkenswert, aber es hat auch Nachteile. Werfen wir einen Blick darauf und nutzen dies als Rechtfertigung, um eine etwas differenziertere, aber dennoch streng fundierte Perspektive zu präsentieren. Bevor wir fortfahren, wollen wir uns nun etwas Faszinierendes aus der frühen Forschung zu GLP 1 ansehen. Bereits 1996 ein großartiges Jahr für Schulabschlüsse und für eine bahnbrechende Entdeckung auf dem Gebiet von GLP 1 ergab eine Studie, dass Menschen, die mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben, eine abgeschwächte GLP Reaktion auf Kohlenhydrate aufweisen. Denken Sie mal eine Sekunde darüber. Kohlenhydrate sind der Macronährstoff, der auf den meisten modernen Tellern vorherrscht. Um es ganz klar zu bis zu 70 Prozent aller weltweit konsumierten Kalorien stammen aus Kohlenhydraten. Diese regen GLP 1 das Sättigungshormon, bei Menschen, die mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben, kaum an. Wichtig ist, dass der Vergleich dieser Reaktion bei den übergewichtigen Personen mit der GLP-Reaktion auf Kohlenhydrate bei. Den schlanken Personen einen fantastischen Unterschied ergab. Die GLP Reaktion bei den schlanken Personen war signifikant. Sie stieg im Vergleich zum nüchtern Zustand um ein Vielfaches an. Bei den übergewichtigen Personen war sie jedoch etwas uneinheitlich. Sie war keine Nulllinie, aber sie war bei keiner Bewegung statistisch signifikant. Es ist, als ob Ihr Körper Iss weiter, wir sind noch nicht satt. Und das, obwohl der Brotkorb immer leerer wird. Für mich ist das mehr als nur eine Marotte. Es ist ein Hinweis. Wenn Kohlenhydrate bei Menschen, die mit Übergewicht zu kämpfen haben, das Sättigungssignal V über GLP-1 nicht so effektiv. Auslösen, ist es kein Wunder, dass sie so leicht zu viel essen. Diese Kohlenhydrate, Dinge wie Nudeln, Kartoffeln, Gebäck, all diese Kohlenhydrate, die in Tüten und Kartons mit Barcodes geliefert werden können, werden zu einer Art stillem Saboteur. Das schreit nach einer Chance für GLP basierte Strategien. Stellen Sie sich vor, diese Medikamente zu nutzen oder sie sogar mit einigen cleveren Ernährungsumstellungen zu kombinieren, um diese Sättigungsreaktion speziell auf Kohlenhydrate zu verstärken. Wir könnten Menschen helfen, sich schneller und länger satt zu fühlen und so eine Stoffwechselschwäche in eine Waffe gegen übermäßiges Essen verwandeln. Das ist die Art von Präzision, die wir meiner Meinung nach erforschen müssen, um das Potenzial von GLP 1 zu erschließen und so zu ein krabbenschnitzendes Biest zu zähmen, was eine treffende Beschreibung dafür ist, wie sich manche Menschen fühlen. Warum brauchen wir nun diesen differenzierteren Ansatz? Das liegt daran, dass es bei den derzeit verwendeten Dosierungen, also bei der Art und Weise, wie diese GLP Medikamente derzeit zur Förderung der Gewichtsabnahme eingesetzt werden, einige erhebliche Konsequenzen gibt, die oft nicht diskutiert werden. Lassen Sie uns diese untersuchen. Zunächst zur psychischen Gesundheit. Vor ein paar Monaten, zum Zeitpunkt dieser Aufnahme Ende 2024 wurden einige aufschlussreiche Ergebnisse veröffentlicht. Eine Studie in Scientific Reports liefert einige ernüchternde Statistiken. Sie fanden heraus, dass diese GLP Medikamente zwar Stoffwechsellieblinge zur Bekämpfung von Fettleibigkeit sind, dies jedoch durch die positiven Ergebnisse in Frage gestellt wurde, und zwar in einer groß angelegten Kohortenstudie mit über etwa passenden Patienten, die das Medikament entweder einnahmen oder nicht, und die Konsequenzen lüften den Vorhang und zeigen eine dunklere Seite dieser Medikamente. Um es klar zu Wir sprechen von einem Anstieg der psychischen Erkrankungen um 98 Prozent insgesamt, darunter 195 Prozent mehr schwere Depressionen, 108 Prozent mehr Angstzustände und 106 Prozent mehr suizidales Verhalten bei denjenigen, die die Medikamente einnahmen, im Vergleich zur Kontrollgruppe. Dies ist auch kein Laborexperiment, es ist ein Ergebnis aus der realen Welt. Sie stammen aus Daten, die in einem Zeitraum von 2015 bis 2023 erhoben wurden. Nun, es ist eine Korrelation. Das muss ich natürlich betonen. Ich bin der Erste, der Korrelationsdaten kritisiert. Aber insofern Korrelationsdaten verwendet werden, um populäre Ansätze und Strategien für die öffentliche Gesundheit zu etablieren, ist es meiner Meinung nach angebracht, sie hier zu zitieren. Die Ergebnisse zeigen uns jedoch insgesamt, dass diese Medikamente zwar unsere Taillen schlanker machen können, aber auch die Psyche erschüttern können, insbesondere bei Menschen mit einer wackeligen psychischen Vorgeschichte, vor allem inmitten dessen, was viele als eine psychische Gesundheitskrise betrachten. Es ist ein Weckruf. Metabolische Winde gibt es nicht umsonst und wir müssen diese Risiken abwägen. Ich persönlich sehe das so, dass diese Medikamente tatsächlich das Verlangen nach Kohlenhydraten oder einfach nur Essen im Allgemeinen reduzieren. Darauf kommen wir gleich noch einmal zurück. Aber was ist, wenn Sie auch das Verlangen oder das allgemeine Interesse an Hobbys reduzieren, die eine Person früher gerne gemacht hat? Früher hat sie zum Beispiel gerne Junkfood gegessen, aber sie hat auch gerne mit Freunden Pickleball gespielt oder Videospiele oder alles andere gespielt. Das Interesse an all diesen Aktivitäten schein gedämpfter zu sein. Vielleicht spielt das eine Rolle bei der Verschlechterung der psychischen Gesundheit. Der nächste Punkt, der darauf hindeutet, dass wir einen differenzierten Ansatz benötigen, ist der Verlust von Muskelmasse. Wenn man schnell Gewicht verliert, sagen wir 20 Pfund in ein paar Monaten, ist das nicht alles fett. Eine Studie aus dem New England Journal of Medicine aus dem Jahr 2021 die Teil der ersten Studie war, ergab, dass bis zu 40 Prozent des mit Senigglutid verlorenen Gewichts auf Muskelmasse zurückzuführen ist. Dazu gehört natürlich auch Wasser, aber auch andere wertvollere Ressourcen wie Muskeln und Bindegewebe. Zur Muskeln sind echte Verteidiger des Stoffwechsels, da sie große Mengen an Blutzucker verbrauchen und so dazu beitragen, dass der Blutzuckerspiegel besser kontrolliert wird. Infolgedessen ist der Körper insulinsensitiver. Muskeln sind aber möglicherweise auch das Organ, das uns am besten vor den Schwächen des Alterns schützt. Wenn sie zu viel Muskelmasse verlieren, riskieren sie später Gebrechlichkeit und eine Beeinträchtigung der metabolischen Gesundheit. Das ist ein Problem, das wir angehen müssen. Dann gibt es noch das Problem nachlasssender Wirkungen oder abnehmender Erträge. Diese Medikamente wirken gut, um Heißhunger zu reduzieren und den Appetit zu kontrollieren, bis sie es nicht mehr tun. Eine Studie aus dem Jahr 2022 die in Nature Medicine veröffentlicht wurde, die STEP Studie, zeigte, dass Hunger und Heißhunger auf Süßes nach zwei Jahren wieder das Niveau vor der Einnahme des Medikaments erreichten, selbst wenn sie das Medikament noch einnahmen. Die Teilnehmer nahmen wieder zu bis zum Ende der Studie etwa ein Drittel ihres verlorenen Gewichts. Der Körper scheint sich mit der Zeit anzupassen, was bedeutet, dass die anfänglichen Vorteile möglicherweise nicht ewig anhalten. Es wird also zu einem Problem, das irgendwann angegangen werden muss. Abschließend möchte ich noch kurz die Gründe für die Berücksichtigung und die Begründung für die Vorstellung eines alternativen Ansatzes darlegen. Da ist noch das Problem der Verdauung. Diese GLP Medikamente verlangsamen die Magenentleerung, um den Appetit zu zügeln. Das kann jedoch zu weit gehen. Eine Studie in Gastroenterology, einer führenden Fachzeitschrift auf dem Gebiet des Darms, untersuchte Daten aus der Praxis und brachte hochdosiertes Semiglutid mit Gastroparese in Verbindung, einem Zustand, bei dem der Magen blockiert. Er ist quasi gelähmt. Wenn Nahrung zu lange liegen bleibt, können Probleme wie eine bakterielle Überwucherung auftreten. Einige Patienten berichten natürlich davon, dass dies zu der typischen Übelkeit, Blähungen oder sogar Verstopfung führt. In einigen Fällen ist dies so schwerwiegend, dass es ihr Leben beeinträchtigt. Sie riskieren sogar ihr Leben, denn die Verdauung und die Darmbewegungen sind zu wichtig, um daran herumzupfuschen. Wenn man sie zu sehr stört, hat man ein Problem. In Ordnung. Nachdem ich nun alle Überlegungen dargelegt habe, die ich anführe, weil sie meiner Meinung nach zu oft übersehen werden, könnten Sie zu dem Schluss kommen, dass ich GLP Medikamente für eine schlechte Idee halte. Das möchte ich nicht unterstellen. Nicht unbedingt. Sie sind Hilfsmittel, wirkungsvoll, aber nicht perfekt. Der Trick besteht darin, sie für die richtige Aufgabe einzusetzen. Und das bringt mich zum Thema Heißhunger auf Kohlenhydrate. Die Forschung zur Nahrungsmittelsucht nennt verarbeitete Kohlenhydrate, also Zucker und raffinierte Stärke, als Hauptursache für übermäßiges Essen. Eine gute Studie aus dem Jahr 2013 die in der Fachzeitschrift American Journal of Clinical Nutrition veröffentlicht wurde, hat gezeigt, dass zuckerhaltige Lebensmittel mehr Aktivität in den Belohnungszentren des Gehirns auslösen als andere Makronährstoffe wie Fette oder Proteine. Dieser Dopaminschub macht es sehr schwer, Ihnen zu widerstehen, was einen Kreislauf von Heißhungerattacken in Gang setzt. Ich vermute, Sie wissen das intuitiv. Sie haben kein Verlangen nach Protein und Fett, Sie haben Verlangen nach etwas Süßem und Klebrigem oder Salzigem und Knusprigem, und raffinierte Kohlenhydrate sind der gemeinsame Nenner. Anders ausgedrückt, niemand sitzt Samstagabends in der Warteschlange vor einem Kino und wünscht sich, er könnte ein Stück Butter essen. Nein, es wird immer etwas sein, das auf Kohlenhydraten basiert. Ich glaube, dass GLP Medikamente dabei helfen können, diesen Kreislauf zu durchbrechen. Eine Studie zum Thema Appetit aus dem Jahr 2016 ergab, dass Laglutid, eines der früheren GLP Medikamente, das aber immer noch verwendet wird, das Verlangen nach Süßem und Stärke stärker reduzierte als andere Lebensmittel. Dies gelang, indem es die Gehirnaktivität in Bereichen veränderte, die mit Belohnung und Appetit verbunden sind, und den Menschen so einen Vorteil gegenüber diesen kohlenhydratgetriebenen Gelüsten verschaffte. Ich glaube, dass der Fokus nicht nur auf der Maximierung des Gewichtsverlusts liegen sollte, sondern auch darauf, das Verlangen nach Kohlenhydraten zu kontrollieren, und zwar mit der niedrigstmöglichen Dosis. Kommen wir nun zu einer strategisch ehren Herangehensweise. Was können wir tun? Nun, hier ist mein ein praktischer, evidenzbasierter Ansatz. Schritt 1 Fangen Sie mit einer niedrigen Dosis an. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen. Versuchen Sie die niedrigste wirksame Dosis zu finden, die funktioniert. Vielleicht sind es 0,25 mg Semiglutid anstelle der üblicherweise fairscri Ebenen 2,4 mg also reicht vielleicht etwa ein Zehntel der normalen Dosis. Für mich sollte das Ziel nicht darin bestehen, sich selbst auszuhungern, um keinen Hunger zu haben. Das Ziel sollte darin bestehen, die Kontrolle über das Verlangen nach Kohlenhydraten zurückzugewinnen. Schritt 2 Sie müssen Ihre Muskeln schützen. Fügen Sie Widerstandstraining hinzu. Heben Sie Gewichte oder machen Sie Körpergewichtsübungen. Was auch immer passt so oft Sie können, drei bis vier Mal pro Woche. Eine Studie aus dem Jahr 2022 in einem Sportjournal hat gezeigt, dass Widerstandstraining die Muskelmasse erhalten kann, selbst wenn das Abnehmen erfolgt und selbst wenn dieses Abnehmen durch ein gewisses Maß an Kalorienrestriktion erfolgt. Nicht, dass ich jemals ein Befürworter eines derart direkten Ansatzes wäre. In dieser speziellen Studie, die ich in den Shownotes habe, wurden zwar nicht speziell GLP Medikamente getestet, aber das Prinzip gilt immer noch Muskelarbeit wirkt dem Verlust entgegen, den wir bei raschem Gewichtsverlust beobachten. Halten Sie den Stoffwechsel am Laufen, damit er schnell Glukose verbraucht und die vielen negativen Auswirkungen des alterns abwehrt. Schritt 3 Überdenken Sie Ihren Teller. Ernähren Sie sich kohlenhydratarm, Kontrollieren Sie also die Kohlenhydrate. Priorisieren Sie Proteine und haben Sie keine Angst vor Fett. Denken Sie also an Dinge wie Eier, Steak und Pfeffer, Fermentierte Milchprodukte wie Joghurt, anstatt wie so oft Brot oder Nudeln zu essen oder zuckerhaltige Leckereien zu trinken oder zu essen. Protein hilft beim Sättigungsgefühl. Es hilft auch bei der Stoffwechselrate durch den thermischen Effekt von Lebensmitteln und hat wenig bis gar keine Wirkung auf Insulin. Fett ist auch eine gute Energiequelle und eine gute Quelle für essentielle Moleküle wie essentielle Fettsäuren und hat außerdem keine Wirkung auf Insulin. Eine Meta Analyse aus dem Jahr 2021 also eine Studie, die alle verfügbaren klinischen Studien untersuchte, wurde im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlicht und ergab, dass kohlenhydratarme Diäten andere in Bezug auf Gewichtsverlust und metabolische Gesundheit übertreffen, insbesondere wenn eine Insulinresistenz vorliegt. Das ist wichtig, weil der durchschnittliche Mensch, der mit Fettleibigkeit zu kämpfen hat, was ihn überhaupt erst an diesen Medikamenten interessiert, sehr, sehr wahrscheinlich auch mit Insulinresistenz zu kämpfen hat. Diese GLP Medikamente könnten es einfacher machen, sich an diese Strategie zu halten, indem man diese Kohlenhydratschübe beendet. Schritt 4 und der letzte dieser vier Schritte ist das Absetzen. Mein Vorschlag ist, nach drei bis sechs Monaten in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt einen Plan in Betracht zu ziehen, das Medikament auszuschleichen und dann abzusetzen. Nutzen Sie dies als eine Zeit, um sich selbst zu testen, können Sie diesen alten Auslösern widerstehen. Wenn Sie das können, großartig, dann ist dies zur Gewohnheit geworden. Das Medikament, das eine mit der Spritze erzwungene Selbstdisziplin war, ist nun Teil Ihres Verhaltens. Jetzt haben Sie die Kontrolle und brauchen das Medikament nicht mehr, um Ihnen dabei zu helfen. Wenn das Verlangen jedoch zurückkehrt, sollten Sie es für eine kurze Zeit wieder einnehmen. Das Ziel ist die letztendliche Unabhängigkeit von dem Medikament und keine lebenslange Abhängigkeit. All dies ist natürlich dazu gedacht, dass Sie sich mit Ihrem Arzt abstimmen und mit ihm zusammenarbeiten. Bevor ich zum Schluss komme, möchte ich noch etwas Zeit damit verbringen, über einen neueren Akteur auf diesem Gebiet zu sprechen, der es allerdings schon eine Weile gibt. Es handelt sich um die dualen GLP-1 und GIP bzw. GIP Rezeptor Agonisten. Dazu gehören beispielsweise Medikamente wie Cepit. Diese Medikamente wirken sowohl auf den GLP Rezeptor als auch auf den GIP Rezeptor. Das ist ein weiteres Darmhormon, das bei alledem eine Rolle spielt. Eine Studie aus dem Jahr 2016 die in der Zeitschrift Diabetia erschienen ist, einer sehr bekannten Zeitschrift auf dem Gebiet des Stoffwechsels, zeigte, dass Laglutid das Verlangen nach Kohlenhydraten durch die Aktivierung verschiedener Belohnungszentren im Gehirn verbessern konnte. Aber dieser duale Agonist Cepid könnte noch einen Schritt weiter gehen. Insbesondere ergab eine 2022 veröffentlichte Studie, dass Cepit das Körpergewicht deutlich stärker reduzierte als nur das einzelne GLP wie Semiglutid. Es war eine erhebliche Reduzierung, die sicherlich darauf schließen lässt, dass die Kombination dieser beiden Medikamente vielleicht sogar noch etwas besser geeignet ist, um den Hunger zu zügeln. Die Rolle von GIP ist jedoch nicht so klar definiert wie die von GLP 1. Daher gilt meine vorsichtige Einschätzung weiterhin. Wenn Ihnen dieser duale Agonist in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt verschrieben wurde, sollten Sie die Möglichkeit prüfen, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen, die ausdrücklich dazu dient, das Verlangen nach Kohlenhydraten zu kontrollieren, ohne zu übertreiben. Denken Sie daran, dass das Ziel nicht darin besteht, den Hunger bis zum Verhungern zu reduzieren. Ich schlage vor, dass das Ziel auf dem einen Macronährstoff basieren sollte, mit dem wir am meisten zu kämpfen haben Kohlenhydrate. Wir haben keine Langzeitdaten darüber, wie sich GIP oder GIP auf die Stimmung oder die Muskeln auswirken, wie bei einigen anderen Folgen, die ich bereits erwähnt habe. Aber ich behaupte noch einmal, dass hier die gleiche Regel Heben Sie Gewichte, halten Sie die Kohlenhydrate niedrig und reduzieren Sie sie dann schrittweise, um zu sehen, was nach ein paar Monaten hängen bleibt. Mit anderen Lernen Sie im Wesentlichen, wie es aussieht und sich anfühlt, sich so zu ernähren, dass Kohlenhydrate nicht Ihren Geist oder Ihren Teller beherrschen. Die schnellen Lösungen sind verlockend. Ich verstehe das wirklich und GLP Medikamente versprechen genau das und Sie halten zumindest für eine Weile. Aber meiner Meinung nach ist die Verbesserung der metabolischen Gesundheit kein Sprint. Es ist ein langfristiges Spiel. Die Studien, die wir behandelt haben, zeigen reale Risiken, darunter psychische Probleme, Muskelschwund, nachlassende Ergebnisse und Verdauungsprobleme. Das ist kein Sieg, wenn es einem in 10 Jahren schlechter geht. Dieser Ansatz, eine niedrige Dosierung in Kombination mit Widerstandstraining, einer kohlenhydratarmen Ernährung und dem schrittweisen Absetzen und Wiedereinsetzen bei Bedarf, ermöglicht es Ihnen, die Stärke des Medikaments zu nutzen, ohne einige der Konsequenzen befürchten zu müssen. Sie bekämpfen das Verlangen nach Kohlenhydraten an der Wurzel und entwickeln im Idealfall Gewohnheiten, die über ihre Abhängigkeit von dem Medikament oder dessen Gebrauch hinaus anhalten. Das ist nichts besonderes aber ich glaube, es basiert auf dem, was wir aus der Physiologie und der Forschung wissen. Zum Abschluss möchte ich noch einige der häufigsten Fragen hervorheben, die mir zu diesem Thema im Laufe der Jahre gestellt wurden, da diese Medikamente so beliebt geworden sind. Eine häufige Frage ist, warum man das Medikament nicht einfach weiter einnimmt. Ich hoffe, ich habe das klargestellt. Neben den erheblichen finanziellen Kosten gibt es auch gesundheitliche Auswirkungen. Die bereits erwähnte Studie der Stufe 5 hat gezeigt, dass das Gewicht wieder zunehmen kann. Denken Sie jedoch daran, dass ein Teil des verlorenen Gewichts aus Muskeln und Knochen stammt. Es ist zwar möglich, dass das Gewicht wieder zunimmt, es ist aber unwahrscheinlich, dass die Muskel und Knochenmasse oder die Muskelmasse wieder zunimmt. Was wieder zunimmt, ist das Körperfett. Sie können also prozentual zu Ihrer Körpermaße dicker sein, auch wenn Sie immer noch ein paar Pfund leichter sind. Nun fragen sich manche Was ist, wenn ich keine Gewichte mag? Ich möchte nicht Gewichtheben machen. Was kann ich dann tun? Das ist in Ordnung. Die wichtigste Übung ist die, die Sie machen werden. Sie müssen Ihre Muskeln jedoch ermüden. Wenn Sie also nicht aus dem Haus gehen möchten, versuchen Sie, auf Ihrem Stuhl Kniebeugen zu machen, um die großen Muskeln in Ihren Beinen zu beanspruchen. Machen Sie einfach Liegestütze auf den Knien oder auf den Zehenspitzen. Einfach nur mit ein paar Widerstandsbändern spazieren gehen, mit denen man ein paar Widerstandsbewegungen macht, mit diesen stärkeren, dickeren, elastischen Bändern. Tut alles, um eure Muskeln zu ermüden und ernährt euch dann natürlich gut. Und im nächsten Teil, wenn ich diese Ideen vorstelle, fragen sich die Leute oft nach der Natur von Kohlenhydraten. Sind alle Kohlenhydrate schlecht? Nein, das behaupte ich nicht. Meine allgemeine Meinung ist die, die ich bereits erwähnt habe. Dinge wie Gebäck, Nudeln, seid vorsichtig damit. Oder wie ich gerne Wenn die Kohlenhydrate in Tüten und Schachteln mit einem Barcode kommen, meidet sie. Konzentriert euch auf ganze Früchte und Gemüse, isst sie, trinkt sie nicht. Ihr wollt also genau prüfen, wie diese Kohlenhydrate euer Gehirn anregen und eure Sucht stillen. Stillt Brokkoli eure Sucht wahrscheinlich nicht. Das sind also die Kohlenhydrate, von denen ich glaube, dass sie nützlicher sind. Das war's für heute. Im Laufe dieser Mini Vorlesung haben wir die GLP Medikamente untersucht, ihre Hürden mit handfesten Beweisen beleuchtet und dann einen meiner Meinung nach intelligenteren Weg aufgezeigt. Kontrolle des Verlangens nach niedrigen Dosen, Erhalt der Muskeln, all das, mit dem Ihnen zu helfen, die Kohlenhydrate zu kontrollieren. Anschließend können Sie in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt das Medikament schrittweise absetzen und Ihr Verhalten überwachen. Ich wette, Sie kennen jemanden, der diese Medikamente nimmt oder Sie selbst. Nehmen Sie vielleicht sogar. Leiten Sie diese Nachricht an diese Person weiter, wenn Sie sie hilfreich fanden. Ich hoffe, das war sie. Bis zum nächsten Mal. Mehr wissen, bessere Gesundheit.