Cauzele TESTOSTERONULUI scăzut | cu Dr. Sebastian Voinea

Ai un testosteron bun dacă...

Care sunt semnele unui nivel scăzut de testosteron? Adică, la ce semne ar trebui oamenii să fie atenți pentru a începe această căutare?

Cele mai evidente sunt cele sexuale, adică scăderea libidoului, scăderea frecvenței erecțiilor spontane și scăderea calității erecțiilor. Alte semne sunt mai puțin specifice, deși există o legătură între ele, așa nume... Scăderea puterii de concentrare O proastă dispoziție Scăderea masei musculare Tendința la creștere în greutate, în special la creșterea masei adipoase Tendința de a face fracturii ușor

semne și simptome pe care le observi și îți dai seama că ele există, știi? Unde îmi pun totuși un semn de întrebare. Diferența asta între o menopauză, în care simptomele apar brusc pentru că variațiile hormonale sunt bruște și putem să o numim andropauză, când nivelul de testosteron scade treptat cu vârsta și bărbatul se obișnuiește Practic scăzând testosteronul puțin câte puțin câte puțin, modificările în felul în care se simte el apar atât de lent încât el se obișnuiește cu ele și nu le observă. Adică există posibilitatea ca un bărbat să se simtă rău, să se simtă nașpa fără să-și dea seama că se simte nașpa și să dea vina pe vârstă, pe orice altceva și nu pe un nivel scăzut de testosteron?

CRED CĂ UN BĂRBAT SE POATE OBIȘNUI CU SEMNELE ȘI SIMTOMELE HIPOGONADISMULUI, PENTRU CĂ ELE SE INSTALEAZĂ LENT. printr-un anumit tratament, nivelul de testosteron ajunge normal și discut cu bărbatul despre beneficiile în urma tratamentului, el spunea, știi, nici nu-mi dădeam seama că eram foarte obosit sau nu-mi dădeam seama că fac mai puține lucruri decât înainte și așa mai departe. Acum însă îmi dau seama că mă simt mult mai bine, dar asta pentru că poate să fac o comparație între cum ar funcționa el perfect dacă ar avea un testosteron normal și cum funcționa înainte, atunci când el era scăzut. Deci cred că se poate obișnui bărbatul cu simptomele și semnele hipogonadismului și să le considere că sunt practic normale odată cu creșterea în vârstă.

Știi, aici e un cerc vicios și că ține foarte mult de conectarea pe care o avem noi față de corpul nostru. Adică dacă într-adevăr toată ziua locuiști în mintea ta, faci task-uri mentale, toată ziua îți ocupi tot timpul cu o mie de lucruri pe care le ai de făcute, te deconectezi de la corpul tău și ajungi să nu-ți dai seama că te simți rău, te obișnuiești cu starea de rău. Și pentru că oamenii o să se întrebe acum, o să zică, ok, Ați zis mai devreme că dacă nu te simți nașpa, nu-ți testezi testosteronul, da? Totuși, poți să te simți nașpa fără să-ți dai seama că te simți nașpa. Așa că fiecare ar trebui să decidă pentru el și să-și dea seama, ok, ești genul de persoană super deconectată de corpul tău? E posibil să te simți nașpa fără să-ți dai seama că te simți nașpa? Ești atât de preocupat de toate celelalte lucruri și nu de sănătatea ta? Ok, poate merită să faci un check-up. Sau poate merită să te conectezi la corpul tău, să te gândești, băi, carnea asta stă la fel pe mine ca acum 10 ani, mă simt, am chef de fotbal în weekend, am chef de, nu știu, de partenera mea sau de partenerul meu, am același libido, adică să-ți faci o analiză așa și dacă totul e ok, nu te desta. Dacă simți că lucrurile merg din mai nasol în nasol și nu mai e cap ca în tinerețe, atunci poate că merită să te testezi. Care sunt factorii principali care duc la scăderea testosteronului?

Este foarte clar că dacă bărbatul crește în greutate, dacă se îngreașă și mai ales dacă are ceea ce se numește obezitate abdominală, ceea ce înseamnă creșterea procentului de grăsime viscerală, testosteronul va scădea. De asemenea este foarte clar și este dovedit că scăderea în greutate, scăderea masei adipoase prin orice mișloc, operație bariatrică, nu știu de ce am început cu asta, dietă, efort fizic, orice scădere a masei de grăsime duce la creșterea proporțională a nivelului de testosteron. Deci primul lucru pe care ar trebui să-l facem ar fi să nu ne îngreșăm. Al doilea lucru este să rămânem cât mai sănătoși. Orice fel de boală cronică duce la scăderea nivelului de testosteron. Ok, mai departe. Sunt unele medicamente administrate pentru durerea cronică, cum ar fi codeina și tramadolul, care duc la scăderea nivelului de testosteron. Odată ce se oprește administrarea lor, într-o lună testosteronul revine. Abuzul de alcool duce la scaderea nivelului de testosteron. De asemenea...

Ce inseamna abuz? Adica cat alcool trebuie sa bea un barbat ca sa inceapa sa-i scada testosteronul?

Greu de spus, dar probabil ca ar trebui sa consume o cantitate moderata de alcool de doua ori pe saptamana. Adica sa aiba 5 zile pe saptamana in care nu consuma alcool deloc.

Asta e ok? Asta nu-l influenteaza. Adica 5 zile pauza, 2 zile moderat. Ce inseamna moderat? 2 pahare? Alte medicamente, de exemplu beta-blocantele influențează nivelul de testosteron? Ce mâncăm poate să influențeze nivelul de testosteron? Adică ai cum să-l scați prin mâncare procesată sau să-l urci prin mâncare sănătoasă?

Dacă dai o căutare pe internet în momentul de față, o să găsești sute, poate mii de sfaturi ce să mănânci și ce să nu mănânci în așa fel încât să ai un testosteron bun. Marea majoritate a dintre ele nu au niciun fel de suport științific. Niciun fel de suport științific. În esență, lucrurile stau cam așa din punct de vedere științific. Ai un testosteron bun dacă mănânci mai puțină pâine, mănânci mai puține produse de patiserie, mănânci mai puține lactate și, atenție, dacă mănânci rar în oraș.

Rar în oraș.

Și ai un testosteron bun dacă mănânci des acasă, mâncare făcută acasă și legume de culoare verde. Asta spune știința.

Am auzit inclusiv anecdotic prieteni care mi-au povestit ca, băi, am, băi, și astea se spun așa pe șoptitele, în pauze, la mod următor, băi fii atent, mi-a povestit un prieten că pentru testosteron și pentru erecție trebuie să mănânci dimineața pe stomacul gol pâine prăjită cu nuci și cu miere de manuca. Mamă, știi cum? Mamă! Dar îți vine să-i crezi, știi? Adică îi asculti și zici, omul, cât de tare, ia să studiez. Și cauți să vezi dacă așa este și nu găsești nicăieri date știențifice despre asta. Sau, din contră, găsești chiar studii care testează asta și nu apare niciun beneficiu.

Da, da, așa este.

Da, ok, deci rețetele minune, ok, nu funcționează, adică, știi cum, oamenii caută acest magic pill, tot vorbim despre el, tot caută rețete, care ce să mănânci, miere de manuca cu scorțișoare cu nu știu ce... Nu! Lasă merdeneaua deoparte, lasă comandatul de mâncare deoparte, pune mâna și toacă, legume verzi și o să ai testosteron cât cuprinde. Bun! Îmi place că am punctat asta. Zim, care e legătura între testosteron și somn? E vreo... Este vreo legătură, vreo influență, somnul bun influențat de tăsătoronul în bine.

și acum vorbeam un pic mai devreme, nivelul maxim de testosteron al bărbatului e dimineața la ora 8, în jur de ora asta, și nivelul minim la ora 20, ora 8 seara. Ca urmare, un somn bun, odihnitor, ajută la creșterea corectă a testosteronului și ajută ca el să atingă valoarea maximă în cursul dimineții. Tulburele de somn duc la scăderea nivelului de testosteron, Și o tulborare specifică, care se numește apnea în somn, este dovetit medical că duce la scăderea nivelului de testosteron.

Ok, deci somnul esențial, din nou, pentru menținerea testosteronului în limite normale. Zi-mi, te rog, dacă există o legătură, și dacă tu observi asta în mediul clinic, între stres și testosteron, adică este posibil ca nivelul mare de stres să scadă producția de testosteron și odată ce înlături acel stres pacientul să revină cu un nivel mai bun de testosteron?

Întrebarea asta mă bucură foarte tare. Pentru că înainte de a ne gândi să administrăm testosteronul bărbat, trebuie să avem în minte faptul că stresul poate influența foarte mult testosteronul. Și în condițiile în care nivelul de stres scade, atunci testosteronul o să crească. Poate trebuie să ne întorcem un pic la date medicale legate a asta. a făcut un studiu foarte interesant legat de sindromul deficitului de testosteron la medicii rezidenți din America. Se știe că medicul rezident muncește foarte mult, doarme neregulat, este extrem de stresat, are multe responsabilități și în acest studiu s-a dozat testosteronul total, pe de-o parte, iar pe de-altă parte medicii au răspuns la un chestionar legat de prezența semnelor și simptomelor de hipogonadism. Surpriză totală, atenție, e vorba de oameni tineri, sub 40 de ani, jumătate dintre ei au fost găsiți pozitiv pe chestionare validată pentru hipogonadism și două trei dintre ei aveau un testosteron mai mic decât cel considerat normal pentru vârsta lor, adică 14 nanomol la litru. Dacă punem lucrurile astea așa, cap la cap, realizăm că jumătate dintre medicii rezidenți care au fost verificați au sindromul deficienței de testosteron.

Și e asociat probabil cu stilul lor de viață, cu munca excesivă, cu stresul.

Exact. Numărul mare de ore de lucru, stresul excesiv, termenele limită care te presează, toate astea scresc foarte mult hormonii de stres, crește nivelul de cortizol și în felul ăsta nivelul de testosteron scade. Bineînțeles că nu ne gândim să administrăm testosteron la jumătate din medicii rezidenții și ne gândim cum să facem ca ei să fie mai puțin stresați, să muncească mai puțin și așa mai departe.

Ce alte, să zic, obiceiuri de stil de viață vezi tu că într-adevăr, din punct de vedere clinic, îți scade nivelul de testosteron? Adică ce vezi că fac oamenii de le scade nivelul de testosteron?

Da, cred că e foarte important să fii echilibrat în toate. Că efortul fizic e bun. El crește nivelul de testosteron. Dar e refortul fizic excesiv, el scade nivelul de testosteron. Serios?

Ce înseamnă excesiv?

În momentul în care te epuizezi, mergi la sală și te epuizezi, nivelul de testosteron va scădea.

Serios?

Da. Și dacă faci asta regulat și în fiecare zi.

ai zice cumva că e invers, că dacă mergi mult la sală o să-ți crească testosteronul ca să faci față greutății. De ce excesiv? Ai spus că înseamnă să mergi în fiecare zi la sală, da?

Și să te epuizezi, să-și dorești să dormi acolo, să nu mai plăci către casă.

Ok. Deci asta îți cade nivelul de testosteron. Da.

Dacă este excesiv, nu e recomandat.

E tot un fel de stres până la urmă.

Da.

Totuși, sala, să zic corect făcută, dacă te duci la sală și ridici greutăți, are un impact pozitiv asupra testosteronului?

Asta are un impact pozitiv, dar asta, din punctul meu de vedere, n-ar trebui făcut în fiecare zi. Ai făcut-o probabil câte 3-4 ori pe săptămână. În rest, alte activități sportive, inclusiv mersul pe jos.