COVID-19 Life-Hack | Tot ce trebuie să știi

Dr. Mihail explains COVID-19 basics on March 21, 2020: how to care for mild cases at home, when to go to the hospital, and why pulse oximeters matter more than hoarding masks. He covers social distancing versus herd immunity, ibuprofen safety, and blood type A2 risk.
Chapters
Salutare oameni buni! Eu sunt dr. Mihail și astăzi 21 martie, ora 4 facem o radiografie a situației pandemice în care ne aflăm în toată lumea și în România. Ca să începem cu numerele. În momentul de față avem 285.000 de bolnavi confirmați COVID-19. Avem aproape 12.000 de decese. 93.000 de oameni s-au vindecat și sunt sănătoși. Situația cea mai critică, după cum știți, este în Europa. Totalul de cazuri în Italia este de 47.000 și ieri Italia a raportat 600 de decese, peste 600 de decese, cel mai mare număr de până acum. Spania nu este de parte cu 25.000 de cazuri, Germania 20.000 de cazuri, la fel Iran și Statele Unite au peste 20.000 de cazuri în Franța, 12.000 de cazuri și trebuie să înțelegem din asta. Și ceea ce italienii ne sfântuiesc în cor și ne spun tuturora să luăm un exemplu negativ, asta nu e corect etic să spunem asta, dar avem norocul să-i avem pe ei în față pentru că putem să prevenim situația pe care o au ei acum, Dacă respectăm niște reguli de bun simț pe care ei nu le-au respectat și în această direcție există două feluri de a aborda această situație. Primul fel de abordare este cel chinezesc, în care China pur și simplu a închis forțat în casă cu ajutorul armatei peste 60 de milioane de oameni. În acest fel, China astăzi a ajuns să raporteze două zile la rând zero cazuri interne de infectare sau de transmitere internă. Cazurile pe care le raportează China acum, sub 20 de cazuri pe zi, sunt cazuri de oameni care intră în țară cu boală și o transmit mai departe. Deci au în momentul de față o rată de zero de transmitere internă a bolii. La polul opus, ca și abordare, o abordare pe care Marea Britanie a încercat să ia în calcul și, slavă Domnului, s-au decis să nu facă asta, este ceea ce se cheamă imunizare colectivă. Cu alte cuvinte, îi lăsăm pe toți oamenii să mișune, să se îmbolnăvească toți în masă. Îi tratăm pe toți în masă așa cum putem și ne asumăm pierderile umane, inclusiv pierderi umane printre doctori, pentru că se pare că doctorii au din păcate un risc mai mare de a face forme severe. Încă nu știm de ce, dar observăm acest trend peste tot în lume, sunt doctori care mor și într-un mod foarte incriminabil să îi lăsăm pe toți să răspândească această boală. și în 2-3 luni să asistăm la o imunizare a majorității de oameni care vor umbla imuni la această boală, care vor trece peste această boală și în felul ăsta în 2-3 luni putem să ne salvăm economia. în mod cert este un mod complet neetic, complet neumanitar și slavă Domnului că toate țările europene aderă în momentul de față la această strategie a izolării sociale sau mai degrabă în momentul de față a distanțării sociale. Și hai să facem diferența între cele două, pentru că cu cât Ne apropiem mai mult de acești termeni cu atât ei se diferențiază mai mult. Izolarea presupune că tu, din vari motive, orică ai răcit, orică ai călătorit într-o zonă endemică sau ai intrat în contact cu cineva răcit, rămâi izolat în casă, în camera ta și nu ieși de acolo. Distanțarea socială presupune să reducem la minim contactul între oameni. Cred că prima formă de transmitere a acestui virus este prin contact direct între oameni. Și în ultimul meu video i-am sfătuit pe toți să stea acasă și foarte mulți mi-au răspuns negativ și pe bună dreptate, spunându-mi, da, frate, stai tu acasă, pentru că eu nu am cu ce să-mi hrănesc copiile acasă, trebuie să mă duc la muncă. Pot să fiu de acord cu asta. Momentan nu avem restricții în acest sens. Dar totuși, Poți să te duci la muncă, la birou, dar să nu mai ieși la balcon cu toți colegii la acea țigară. Poți să te duci pe jos la muncă sau cu propria mașină, să nu mai împarți un microbus cu toți cei 20 de colegi. Poți să îți muți biroul de la serviciu în așa fel încât să ai câțiva metri distanță de ceilalți colegi. Să-ți aerisești locul în care lucrezi. Dacă lucrezi într-o alimentară, să ții o distanță de restul de clienți. Să te speli pe mâini mai des. Deci, vorbim în momentul de față de distanțare socială. Dacă ai un copil, asta nu înseamnă că trebuie să-l ții în casă două săptămâni, dar asta nu înseamnă că-l duci la locul de joacă în parc. Nu. Poți să ieși o jumătate de oră pe zi din casă, să te duci în parc și să te plini cu copilul tău să-i explici că n-are voie să atingă obiecte, n-are voie să ducă mâna la gura. și să te plimbi liniștit, singur, cu copilul tău pe stradă, fără să intri în contact cu alți oameni, fără să-l lași să se joace cu alți copii. Asta presupune distanțarea socială. Să nu ne vedem cu prietenii noștri în perioada asta. Să nu mergem cu ei la bere, să nu mergem cu ei să ne plimbăm cu bicicleta. Ok, poți să ești singur să te plimbi cu bicicleta, dar nu facem chestiile în grup cum le făceam până acum. Altfel, dacă nu respectăm aceste simple reguli de distanțare socială, o să ne îmbolnăvim cu toții în masă și o să ajungem la o număr foarte mare de cazuri severe. Și dacă ne reaportăm strict la numere, în momentul de față în Italia sunt 37.000 de cazuri active, dintre care 2.655 de cazuri în stare critică. Aceștia sunt oameni internați în secții de terapie intensivă, oameni care sunt de regulă ventilații mecanic cu aparate de ventilație mecanică. În România în momentul de față, conform datele oficiale, avem puțin peste 2000 de aparate de ventilație mecanică funcționale. Asta înseamnă că acest număr de bolnavi critici pe care îl are Italia acum din start depășește sistemul nostru medical. Adică, efectiv, dacă ne îmbolnăvim cu aceeași rată cu care s-au îmbolnăvit italienii, noi nu o să avem paturi și nu o să avem aparate de ventilație mecanică pentru toți bolnavii. Asta înseamnă că o să rămânem cu bolnavi care, pur și simplu, vor muri sufocați. Iar acesta este un adevăr pe care noi putem să-l împiedicăm. Încă un aspect și l-am mai spus și foarte mulți epidemiologi consideră că acest număr de cazuri active este mult mai mic decât cel real. Aproximativ doi din trei oameni care au COVID-19 nu știu de asta pentru că ori umblă asimptomatici, ori le-a curs nasul și au trușit timp de două zile și se plimbă mai departe. Un astfel de bolnav îmbolnăvește în medie alți trei oameni, aceea fiecare din ei îmbolnăvește iar trei oameni și în felul ăsta un singur bolnav care în loc să practice distanțarea socială, iese pe stradă considerând că el nu are nimic, că el nu s-a întors din Italia sau că el n-a intrat în contact cu alți oameni bolnavi, un singur om poate să ducă la îmbolnăvirea alții 200-300 de oameni. Deci, din nou, este extrem de important să nu ne mai bazăm pe faptul că a venit mătușa din străinătate dar n-a venit din Italia și este mătușa noastră bună care niciodată nu ne-ar face rău sau este prietenul meu cel mai bun cum poate să-mi dea o boală și nici măcar nu a fost bolnav. Pur și simplu, în momentul de față, trebuie toți să încercăm să stăm departe unii de alții măcar 3, 4, 5 săptămâni până când vedem unde duce această strategie. Este adevărat că foarte multe companii se reprofilează și, de exemplu, Zara a început să coasă în fabricile lor materiale de protecție pentru medici și măști. Foarte multe fabrici de mașini au început să producă mașini de ventilație, aparate de ventilație medicală, dar ne va lua timp până să ajungem acolo încât să producem suficiente aparate și să le livrăm în spitale. Totuși asta nu va fi o soluție magică pentru că, oricum, numărul de paturi din spitale este limitat. Vreau să mai atrag atenție asupra două informații care circulă pe internet. Prima este cea legată de ibuprofen. Într-adevăr pare să fie un fake news, au fost niște observații interne, dar momentan nu avem niciun fel de date clinice concrete conform cărora să nu recomandăm ibuprofen. Deci dacă aveți ibuprofen în casă și aveți febră care vă deranjează, în continuare puteți să folosiți ibuprofen. Acum legat de grupele de sânge. Într-adevăr și am verificat această știre care la început părea să fie fake news. Am verificat-o în mai multe surse. Persoanele care au grupa de sânge A2 într-adevăr au un risc mai mare de a face boală și de a face forme severe. Și într-adevăr, indiferent de vârstă și de sex, persoanele care au grupa de sânge A2 au un risc mai mare de a face această boală. Încă nu știm de ce. Probabil că în viitor o să avem mai multe date în această direcție. Dacă ai această grupă nu înseamnă că trebuie să te sperii, trebuie pur și simplu să respecti distanțarea socială și normele de bază de higienă. Și acum vreau să vă arăt un dispozitiv care poate fi considerat un life hack în situația pe care o avem acum. Si as vrea sa atrag atentia asupra abordarii comunitatii medicale in ceea ce priveste boala in general. Daca pana acum orice doctor iti spunea ca daca atunci cand ti se face rau, trebuie sa te duci la doctor. In momentul de fata tinand cont de situatia de acum, recomandariile sunt fix invers. Daca simti ca te-ai inbolnavit, ti este rau, ai febra, tusesti, Rămâi în casă și sună-ți medicul. Sună medicul de familie, spune ce ai, iar acesta îți va face recomandări. Pentru că dacă ai această bolă și te duci la spital, o să îmbolnăvești tot personalul medical, o să îmbolnăvești toți oamenii care stau la coadă în fața cabinetului. Dacă într-adevăr ai simptomele acestei boli, îți va fi organizată o ambulanță care te va lua în deplină siguranță și te va duce acolo unde vei primi cel mai bun tratament. Deci dacă te-ai îmbolnăvit, este bine să stai acasă, să bei ceai, să bei paracetamol și să te tratezi în izolare, ținând în permanență legătură cu medicul tău. Iar ceea ce vreau să vă prezint acum se cheamă un puls oximetru. Care este principiul lui? Sângele tău are hemoglobină. Hemoglobină este o proteină care captează oxigen din plămâni și o duce la restul de tesuturi. Cu astfel de proteină de hemoglobină poate să capteze patru molecule de oxigen. Ok, și acest grad de încărcare de oxigen al hemoglobinei noi îl numim saturație. Saturație de oxigen în sângea. Atunci când sângele tău este saturat în oxigen, el are o culoare roșie aprinsă. Atunci când sângele tău nu are suficient oxigen, el are o culoare de roșu închis. Iar acest puls oximetru fix asta face, el măsoară culoarea sângelui din capilarele tale și ți-o arată pe display. Deci, în mod cert, un bolnav sau un pacient sau un om care nu respiră bine, care are dificultăți de a respira, o să aibă o saturație mai mică. Un om care respiră normal, dar este, nu știu, este tușește, are febră și este speriat, este foarte atent la respirația lui, poate să aibă impresia că el nu respiră Se bine. poate panica, aceasta senzație de panică poate să-i dea din nou senzația că nu respiră bine dar acest aparat îți poate spune exact ce saturație de oxigen ai tu. Și hai să vă fac o demonstrație. Atenție, o să încerc să acopăr marca pentru că nu fac reclamă unui anume brand. Bun, și în astfel de dispozitiv îți arată saturația ta de oxigen și alura ta ventriculară, adică pulsul pe care îl ai. Bun, pulsul asta de 132-125 e un puls normal pentru mine când filmez pentru că am emoții făcând acest film. În mod normal, pulsul trebuie să stea undeva la 70-80, poate 90. În partea cealaltă vedeți SPO2, adică saturația de oxigen din sânge. care este la 98%, ea trebuie să fie undeva între 92-93% până la 100%. Asta înseamnă că sângele meu este bine saturat în oxigen, asta înseamnă că plămânii mei lucrează la parametrii normali. Atunci când această saturație începe să scadă și ajunge la 92, 91, 90%, asta e un semn clar că plămânii nu mai funcționează bine. Atenție! Există oameni care au tare cardiace pulmonare, care sunt bolnavi și care au de regulă această saturație cu care sunt obișnuiți. Deci e bine să mesurăm, să zicem, dacă avem un om în vârstă în casă care are probleme cu inima, putem de acum să-i mesurăm această saturație ca să vedem de la ce nivel pornim. Dacă în mod normal saturația ta este normală, este undeva la 98, 96, 99% și a început să scadă și se duce la 91, 90% este un semn clar că ai o problemă pulmonară și trebuie să suni medic. Dacă ea scade sub 90% este un semn clar că ai nevoie de suport de oxigen, ai nevoie de cel puțin o mască de oxigen care să te ajute să asimilezi mai bine oxigenul din plămâni. Bun, aceste puls-oximetri se fac de regulă în China și pe AliExpress unde ai livrare gratuită. Un astfel de puls-oximetru începe de la 10$ și merge undeva până la 20$. Pe site-urile românești unde oamenii le cumpără și le vând la un preț rezonabil mai mare. Am găsit astăzi puls-oximetri care încep de la 100 de lei și ajung unele performante undeva la 200 de lei. Sfatul meu nu este să tăbărâți toți pe aceste puls-oximetri acum, dar cred că un astfel de puls-oximetru pe cabinet medical sau un astfel de puls-oximetru într-o scară de bloc este în momentul de față o necesitate. și în acest sens vreau să vă atrag atenția. Înainte să postez acest clip am făcut poze și screenshot-uri la toate ofertele de puls oximetre pe piață. O să le verific și mâine și apoi mâine și dacă în următoarea perioadă după ce postez acest video prețurile la aceste aparate o să înceapă să crească fără o justificare Vă rog frumos să-mi scrieți, să-mi lăsați jos un link în comentarii sau să-mi scrieți un mesaj și vă promit că împreună cu voi o să facem acelor filme cea mai bună reclamă posibilă. Până la noi, informație, aveți grijă de voi, practicați distanțarea socială, spălați-vă pe mâini, dați-vă cu cremă după ce v-ați spălat pe mâini pentru că o să ajungem toți să facem dermatite de la cât ne spălăm cu săpun pe mână. Săpunul fiind irritant. Și din ce în ce mai mulți colegi mă roagă să repet același mesaj. Pentru că, mă gândesc de față, nu avem echipament suficient. Nu avem măști și halate în spitale cât să îi protejăm pe toți. Și, de fapt, toate țările duc o lipsă acută de astfel de consumabile în spitale. Sper că nimeni nu a fost pregătit până acum pentru astfel de situații și pentru că foarte mulți oameni care n-au nevoie de măști au cumpărat astfel de măști. Înțelegeți, vă rog, că nu aveți nevoie de ele acum. Sunt foarte multe spitale care nu au măști. Sunt spitale în care șeful de secție sau asistenta șefă dă doctorilor câte o mască pe zi. Asta nu este suficient pentru un doctor care consultă 30 de bolnavi timp de 8 ore. Înțelegeți acest lucru. Vă rugăm să nu cumpărați măști pentru că nu aveți nevoie de ele acum. Și din nou, Repet, țineți-vă departe de semenii voștri măcar câteva săptămâni. Vă mulțumesc!
More from Mihail

Tu știai care sunt situațiile în care copiii au nevoie de un transplant de ficat?

Faci sport constant? Ți-ai măsurat vreodată VO2Max? Scrie-mi în comentarii ce valoare ai. 👍🏻

Tu cât de des consumi gustări dulci? Știi cât zahăr rafinat se ascunde în alimentația ta zilnică? 🍬

Uitându-te doar la încheietura unui pacient afli deja ce trebuie să știi despre el.

Tu ce crezi despre asta? Cum ar putea să te susțină partenerul în timpul nașterii? 🧑🏻🍼

Ai făcut vreodată o spermogramă? Orice bărbat care vrea să fie tată, ar trebui să o facă.




