Limpieza de nariz y cuidados posteriores a la cirugía de rinoplastia

Hola a todos. Vamos a demostrar la limpieza y el cuidado de las fosas nasales después de la cirugía. Tenemos un paciente que ha tenido una rinoplastia. Y pueden ver mi férula típica. La férula básicamente es cinta marrón, un yeso duro, y hay una almohadilla de goteo en la parte inferior. Ahora, les voy a mostrar cómo limpiar la nariz justo después de la cirugía. Lo que necesitan es peróxido de hidrógeno que preparan y tienen en casa. Necesitarás el ungüento antibiótico. Es una receta. Mupirosina o ungüento Bactroban. Y eso es algo que enviamos a tu farmacia para ti. Necesitarás hisopos, simplemente hisopos normales o hisopos largos. Solo algo con, ya sabes, aplicador de bola de algodón, aplicador de cabeza de algodón, y algo de gasa. Es bueno tener tu propia gasa, pero cuando salgas del hospital, te enviarán a casa con algo de ella también. Ahora, la almohadilla de goteo. Al principio, justo después de la cirugía, hay un poco de drenaje sanguinolento. Puede que la cambies cada 10 a 15 minutos, pero a medida que avanza la noche, al día siguiente, el drenaje disminuirá hasta el punto en que tendrás que cambiarla, tal vez cada dos horas. Y en algún momento, una vez que el drenaje realmente disminuya, no tendrás que usarla en absoluto. Pero al principio, ni veo. Estás cambiando un poco más rápido. Está saliendo un poco de sangre. No debería parecer que alguien abrió un grifo y la sangre está saliendo a chorros. Si eso sucede, ve a la sala de emergencias más cercana. Llámame. Eso es extremadamente raro. Eso ocurre una vez cada varios años. Pero un poco de drenaje sanguinolento es muy normal. Ahora vamos a demostrar la limpieza. Entonces, ¿Cuál es la mejor manera de usar el peróxido? La manera en que me gusta usar el peróxido es tomar la tapa para y básicamente tomar un poco de agua y un poco de peróxido. Eso se llama peróxido diluido. Y lo estoy mezclando mitad y mitad, uno a uno, aproximadamente. Esa es la mejor manera de hacerlo porque no va a quemar. Ahora, podrías usar peróxido puro, pero el peróxido puro puede quemar un poco más. Así que esa mezcla mitad y mitad es buena. No pongas toda el agua en la botella porque vas a desactivar todo. Solo usa una pequeña tapa a la vez. No sumerjas dos veces. Siempre usa hisopos limpios. Así que sumerges el hisopo ahí y lo haces bien. Ahora, así. Normalmente usamos un cabestrillo, pero si el cabestrillo no está disponible, definitivamente puedes pegar esto a tus mejillas. Pero hay un cabestrillo que va detrás de las orejas y sostiene la almohadilla de goteo de algodón en su lugar. Quítate la almohadilla de goteo. Cada vez que te quites la almohadilla de goteo, debería haber un poco de ungüento de la última vez. Así que querrás limpiar eso justo después de la cirugía, el primer día o dos. Esto va a estar un poco sangriento. Entonces vas a tomar tu Q tip. Mira, va justo dentro de la fosa nasal. Y lo giras. Lo estoy girando. No estoy hurgando. Solo estoy girando. Como eniva en el otro lado. Gira alrededor, recoge cualquier exceso de sangre. Ella ha hecho un gran trabajo limpiando. Así que apenas hay nada allí. Pero solo vas a limpiar las cosas. Solo estás limpiando. No quieres que las fosas nasales estén cubiertas. No quieres que las fosas nasales estén llenas de sangre seca y moco y cosas marrones y desagradables. Porque. Porque eso actúa como un pequeño baño para que las bacterias se queden ahí y puedes contraer una infección más fácilmente. Así que quiero fosas nasales limpias, pero tampoco frotes por dentro. No andes golpeando. Y deberías estar haciendo la limpieza, incluso si tienes catorce años, dieciséis, dieciocho, cualquiera que sea tu edad, incluso si eres un adolescente, No quiero que mamá y papá lo hagan por ti. Haz tu propia limpieza. Porque si llegas a golpear algo, te detendrás y retrocederás. Si alguien más, un cuidador, lo hace por ti, puede dañar algo o romper un punto. Así que mira de nuevo lo que estoy haciendo. Y entro en la fosa nasal. Todavía puedes ver la cabeza del hisopo. La cabeza del hisopo no ha desaparecido. Es básicamente la cabeza del hisopo. Eso entra, va dentro de la fosa nasal y gira alrededor. Hace lo mismo. Da vueltas. Ahora, generalmente hay cinta cubriendo la columela, la piel aquí. Si esta cinta se cae, no es gran cosa. Haces lo mismo. Das vueltas en esa área. Rueda un poco alrededor del labio superior. A veces sale un poco de sangre aquí. Límpiala. Es muy suave. Ahora, podrías usar cinco, seis, siete, ocho, dos, diez Q tips a la vez, pero sé frecuente. Sé constante, pero no seas agresivo. Eso es lo que no quieres hacer. Ahora, una vez que hayas hecho la limpieza, y esto comienza justo después de la cirugía, tan pronto como llegues a casa, quieres empezar a limpiar, porque ese drenaje sanguinolento que comienza a ocurrir se va a endurecer si no lo haces. Así que asegúrate de hacerlo. Tomas el ungüento antibiótico y tomas una buena cantidad de él. Mira, no soy tímido con el ungüento antibiótico. Estoy tomando una buena cantidad de ungüento. Puedes ver cuánto tomé. Y lo que hago es tomar este ungüento antibiótico y empiezo aquí y lo unto. Básicamente estoy glaseando un pastel. Lo estoy untando ahí. Luego lo pongo, el mismo hisopo que entró ahí y giró haciendo lo mismo, girándolo un poco, girándolo un poco, y luego quitando el exceso. Así que las fosas nasales están abiertas. No están llenas. He tenido periodos en mi carrera en los que he dicho, ¿Sabes qué? Solo llénalo de vací no te preocupes, déjalo así. Y eso es porque a veces algunos pacientes se pusieron un poco agresivos con la limpieza. A las dos de la mañana, tuvieron hemorragias nasales. Tuvimos que volver a cirugía. Pero luego los pacientes que dejaban las fosas nasales llenas de vaselina venían con un poco más de frecuencia de infecciones porque no estaban limpiando las fosas nasales. Así que volvemos a una buena limpieza, pero con suavidad. Ten cuidado. Sé diligente, pero sé muy suave. Así que el ungüento entró, se movió un poco, y eso es todo. Ahora, de nuevo, puedes limpiar alrededor de la nariz. También con los mismos hisopos, puedes limpiar un poco el labio superior. Puedes limpiar alrededor de la nariz. A veces la sangre. A veces la sangre incluso puede quedar atrapada debajo de la cinta aquí. Y a veces los pacientes llaman y oh, Dios mío. Bueno, la cinta está negra. Yo digo, eso es sólo porque hay sangre allí. No es gran cosa. La sangre puede llegar hasta allí, pero solo estás haciendo un poco de limpieza de nuevo. Mira, un poco de limpieza. A veces aparece un poco de sangre. No es gran cosa. Solo un poco de limpieza. Solo sé gentil con eso. Y luego, una vez que termines con eso, enrollas otro al principio. Estamos hablando del primer día o dos. Enrollas otro y mira, estoy haciendo un cigarro. Solo tomas una gasa, la enrollas así, y luego pones un poco de ungüento justo en el medio. No pongas demasiado. Justo en el medio, ahí mismo. Y luego pones esto. Esto es durante los primeros días, a medida que el drenaje disminuye. Y. Y luego te pones el cabestrillo o te pones la cinta, lo que quieras hacer para mantener esto en su lugar. Así que haces esto durante un par de días. Pero después de que el drenaje inicial y el sangrado disminuyan, ya no necesitas usar esto. Puedes dejar de usarlo. Las veces que les digo a los pacientes, déjenlo todo el tiempo, es cuando su drenaje es más excesivo. A veces los pacientes se resfrían después. Y no quiero que se toquen la nariz. No quiero que tengan un hisopo o una bola de algodón o un Kleenex o algo en la mano y estén constantemente haciendo bup, bup, bup, buP. ¿Sabes? No hagas eso. No quieres estar tocando. Y si tienes algo de drenaje, deja que llegue a tu labio superior y limpia tu labio superior. No quieres estar manipulando la nariz, tocando la nariz, limpiando la nariz. Cualquier tipo de drenaje llega al labio superior y estás secando el labio superior. Así que, de nuevo, la limpieza comienza. Tan pronto como llegues a casa, regreses a tu hotel, regreses a tu casa, donde sea que vayas, vas a comenzar la limpieza. Cada vez que cambies esa gasa, haz un poco de limpieza para que no se acumule y se endurezca. Eso comienza justo después de que llegues a casa. Pero él. El spray de solución salina que te pedí que usaras, eso va a esperar hasta el día 3. El día 3 es cuando puedes comenzar a usar suavemente la solución salina. No te suene la nariz, pero puedes hacer una inhalación suave si lo necesitas. Solo una inhalación muy suave mientras rocías la solución salina. La mayor parte de la solución salina va a gotear de vuelta desde tus labios y boca. Así que hazlo sobre un lavabo para que no se derrame sobre tu camisa. Pero tomas la botella. No pongas las botellas demasiado arriba en tu nariz. No las golpees ahí adentro. Solo un poco de agua. Esa solución salina es básicamente agua con sal y entra allí y suaviza un poco de la sangre en el interior y algunas de las costras y costrones en el interior para que no se aplaste. El objetivo es tener una nariz limpia para que puedas respirar más pronto y no tener un desastre bacteriano y húmedo adentro. Quiero que las fosas nasales estén limpias y agradables. Quiero que el interior esté limpio y agradable. Mantente con eso. Sé suave, sé frecuente, pero no seas agresivo. Así que, básicamente, ese es el cuidado de la herida. Ahora, este yeso estará allí por un periodo de entre cinco a diez días. Pero en cualquier momento entre cinco a 10 días, vienes, te quitamos el yeso y sigues limpiando por unas semanas más después de eso. Pero, de nuevo, no estás llenando la nariz de vaselina. La estás limpiando, haciendo un buen trabajo con el peróxido de hidrógeno a media concentración y poniendo una capa delgada de ese ungüento antibiótico adentro. Cualquier problema, siempre estamos disponibles. Estamos aquí las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Siempre puedes contactarnos. Pero este es un buen video de limpieza rápida. Tengo vídeos adicionales que hablan sobre otras formas de prepararse para la cirugía. Tenemos muchas instrucciones para asegurarnos de que tengas el mejor resultado posible. Queremos asegurarnos de que tengas la mejor nariz posible. Y seguir las instrucciones realmente ayuda.