第32回めびうすカフェ♪川島史子さん

あ の 僕 も ね、 最 初、 柏 さん の や ろう と して いる こと、 何 だ った んだ ろう？ って 取 材 し な が ら ず っと 考 えて た んです けど、 よう や く 分 か って き ました。 だから、 今 まで の その 医 療 事 務 とか、 看 護 師、 それ から 介 護 の 世界。 行 く と、 ケ ア マ ネ ージ ャ ー とか、 い ろ んな その 医 師 の バ ック ヤ ード の 部分 を やって る んです けど、 この 在 宅 介 護 の ところ の 部分 だけ、 ちょっと 特 殊 な 世界 が 残 ってる という。 そ こ を よ く 聞 いて ください ね。 はい、 じゃあ よろしく お願いします。

はい。 え 皆 様 は じ め ま して、 ク ラ ウ ド ク リ ニ ック の 川 島 と 申 します。 今日は この よう な お 時間 を いただ き ま して ありがとうございます。 よろしく お 願 いい た します。 今 素 晴 ら しい お 話 を 聞 いて、 私 も 会 社 を 作 った の が この ク ラ ウ ド ク リ ニ ック 二 社 目 なんです が、 一 社 目 が 四 十 歳 の 誕 生 日 に 不 惑 の 年 で ある 四 十 に 無 謀 に も 会 社 を 辞 めて 会 社 を 作 った。 っ て 思 って た んです が、 先 ほど の お 話 を 聞 く と、 あ、 まだ まだ 四 十 は 若 者 なんだ な という ふ う に 思 い。 二 社 目 作 った 時 も、 かな り 無 謀 かな と思 った んです が、 い ろ い ろ と ご 縁 を いただ いて。 今 が ある と思 って ます ので、 少 し でも いい 形 で 作 進 めて いき たい な と思 って ます。 在 宅 医 療 に 特 化 した サ ービ ス を さ せて いただ いて も ら って ます。 と、 な かな か の 家 族 を 自 宅 で 見 取 り たい。 っていう 要 望 は？ の 国 の 施 策 も そう です し、 皆さん の 思 い と して も 増 えて る と思います。 癌 の 末 期 の 方 々、 今 の 小 林 真 央 さん とか も そう です が、 ああ い った 方 々 も 病 院 で 治 療 を 受 けて、 でも 家 族 と 過 ご せ る と き は 自 宅 に いた い。 でも な かな か それ を 叶 える っていう のは 難 しい こと です し、 自 宅 介 護、 まあ 私 も そう です が、 だ いた い 女 性 が 介 護 を し な き ゃ い け ない。 男 性 でも や は り 介 護 離 職 という の も 問題 にな って ます。 そう い った ところ ニ ュ ー ス には なる けど、 な かな か じゃあ 実 際 どう なんだ ろう っていう ところ が。 私 も 今、 い ろ い ろ チャ レ ン ジ を して いる。 ところ で、 この ク ラ ウ ド ク リ ニ ック は？ 2015 年 の 12 月。 なので、 ちょ う ど 1 年 た った 後 も、 まだ まだ ほ や ほ や の 会 社 にな ります。 簡 単 な ビ ジ ネ ス モ デ ル なんです が、 実 際 に 今 の オ ペ レ ー ショ ン セ ン ター を 立 ち 上 げ て いる ところ です。 まだ 福 岡 に オ ペ レ ー ショ ン セ ン ター。 この 1 月 から、 よう や く ス ター ト は して お り ま して。 実 際 に、 在 宅 医 療 という マ ッ キ ー の 方 々 が、 先生 が ご 自 宅 に 訪 問 する ス タ イ ル。 専 門 用 語 だ と、 在 宅 療 養 支 援 診 療 所 っていう の、 耳 慣 れない 言 葉 が ある か と思います。 昔 で いう と、 往 診 赤 ひ げ 先生 が こう 往 診 バ ッ グ 持 って いく、 っていう、 ス タ イ ル なんです が。 在 宅 の 場 合、 特 に 契 約 を して、 もう 通 院 する こと が 困 難 な 患 者 さん に 対 して、 ド ク ター が 月 に 2 回 行 きます よ。 という ところ の ク リ ニ ック にな ります。 ご 自 宅 に 先生 た ち 行 か れる ので、 な かな か その 場 で カ ル テ を 開 いて、 今 電 子 カ ル テ が だ い ぶ 普 及 して きた と して も な かな か 入 力 が でき ない。 そう い った ところ を 私 た ち が 遠 隔 で サ ポ ート する ということ を さ せて も ら って ます。 私 た ちは 電 子 カ ル テ とか そう い った シ ス テ ム を 持 た ず に 先生 た ち が 使 って いる もの を 共 同 利 用 さ せて も ら って、 今 っぽ く 言 う と ICT の 活 用 で 先生 方 を サ ポ ート する。 実 際 は、 先生 方 が メ モ 書 き さ れた もの を フ ァ ック ス いただ いた り。 あ と、 ク ロ ー ズ の SNS 一 応、 セ キ ュ リ テ ィ が 担 保 さ れて いる SNS で、 社 名 を して く だ さ って、 送 って いただ く。 それ を 私 た ち が 遠 隔 から ロ グ イ ン を して、 先生 の 代 わ り に 入 力 を して お く という。 下 書 き を する 作 業 が メ イ ン にな って います。 合 わ せて、 診 療 報 酬 という。 皆 様、 病 院 に 行 く と 点 数 表 も ら え ます よね、 明 細 って 言 って、 何 点 という 点 数 なんです が あ る んです けど、 そう い った もの を 元 に 先生 た ちは 診 療 報 酬 を 請 求 を して 国 から お 金 を も ら う ので、 そう い った 独 特 の 点 数 の 計 算 方 式 という の が 必 要 にな る ので、 そう い った もの も 先生 た ち が 行 った 行 為、 初 めて 診 察 を した の か お 薬 を ど んな もの 出 した の か とか、 ど んな 注 射 を した か？ って こと で、 私 た ち が 点 数 を 計 算 を する っていう、 実 際 の ク リ ニ ック に いる。 受 付 や 事 務 を やって いる 女 性 た ち の バ ック オ フ ィ ス 業 務 という の を や ら せて も ら って ます。 あ の これ 始 め た 理 由 と しま して は、 まず 私 の 経 歴 簡 単 に 書 か せて も ら って ます。 名 古 屋 出 身 で 日本 福 祉 大 学 という もう 社 会 福 祉 バ リ バ リ の 田 舎 に ある 大 学 で 社 会 福 祉 を 勉 強 して き ました。 大 学 時 代、 私、 変 わ って ま して。 経 済 学 部 で 入 学 して、 社 会 福 祉 学 部 に 落 ち て しま った も ので。 経 済 学 部 に 入 って 2 年 間 経 済 学 を 勉 強 した 後。 社 会 福 祉 に 転 向 を して、 それ も 夜 間 の 学 部 に 入 って、 日 中 は 精 神 科 病 院 の 看 護 助 手 という の を し な が ら 病 院 で 働 いて ました。 精 神 科 病 院 の 相 談 員 と して 卒 業 後 勤 務 を して た んです が、 結 婚 で ちょっと もう 疲 れて き て しま った の と、 結 婚 という 逃 げ 場 が あ った ので、 病 院 を 辞 めて 実 際 に 一 旦 の 医 療 業 界 から 離 れて 全 く 違う 仕 事 を して ました。 でも、 実 際、 両 親 に も、 わ ざ わ ざ 大 学 病 院 まで 行 か せて も ら って、 も った い ない し。 や は り 医 療 業 界、 福 祉 業 界 に 戻 り たい な って 思 った と き に、 私 た ち の 時 代 の と き、 また、 社 会 福 祉 士 とか 介 護 福 祉 士 っていう。 国 家 資 格 が ない 時 代 だ った ので、 なく て も 働 けて た んです が、 実 際 戻 ろう と思 った こと、 国 家 資 格 が ない と 戻 れない で、 医 療 福 祉 業 界、 国 家 資 格、 や は り。 す ご く し っ か り して て、 ヒ エ ラ ル ギ ー が 激 しい ド ク ター を 先 頭 に。 看 護 師 とか 薬 剤 師 です ご い 方 々 が いる ので、 資 格 を 持 って ない と 働 け ない な と思 って いた ところ に、 ちょっと。 民 間 の 医 療 コ ン シ ェ ル ジ ュ という 資 格 を 立 ち 上 げ る。 という お 話 が あ った ので、 私 も 一 緒 に その 立 ち 上 げ を や ら せて いただ き ました。 病 院 に 皆さん 行 く と、 な かな か どう せ も わ から ない し、 ど こ に いて、 何 やって いい か わ から ない で。 この 時 は 名 古 屋 大 学 病 院 で や ら せて も ら って た んです が、 大 学 病 院 で 患 者 さん の 代 わ り に 事 前 に 準備 を して お く。 もう 初 心 の 方 で だ いた い 皆さん 大 学 病 院 の 時 紹 介 状 を も ら って い か れる と思 うん です けど、 紹 介 状 も ら って て も、 な かな か 予 約 さ え だけ 取 れて て、 待 た さ れる とか。 初 めて 手 続 き を 行 って から し な き ゃ い け ない っていう の が ある の を、 まあ 名 古 屋 大 学 病 院 は ちょ う ど 2008 年 2005 年 か 2005 年 に 患 者 様 サ ービ ス と して。 先 に もう 紹 介 状 が あ って、 近 所 の ク リ ニ ック の 先生 から 来 る 方 が いる んだ った ら、 もう 事 前 に こちら で 手 続 き を し ましょう。 という。 そう い った コ ン シ ェ ル ジ ュ サ ービ ス を 立 ち 上 げ ました。 実 際 に 私 も 名 古 屋 大 学 病 院 で 共 同 研 究 員 と して や ら せて も ら って います。 で 合 わ せて ちょ う ど その 時 医 師 事 務 作 業 補 助 者 っていう もの が 医 療 制 度 の 中 で 出来 上 が った 時 でした。 ド ク ター が どう して も 医 師 が すご く 不 足 して き て いて 医 師 の 負 担 が 多 い。 サ ボ ター ジ ュ 的 に ド ク ター た ち が 大 学 から 辞 めて 開 業 して しま う っていう 問題 にな って いる と き で、 医 師 の 事 務 作 業 を 負 担 する 人 た ち を し っ か り 育 て ましょう。 で それ に 対 して 診 療 報 酬 っていう 皆さん から も ら う お 金 を 取 り ましょう ということ を 国 は やって いて、 2008 年 から 今回 の 2016 年 の 診 療 報 酬 の 改 定 まで 毎 回 皆さん の 入 院 して いる と き に 点 数 引 か れて る んです が、 それで 先生 は その 人 件 費 回 して いる って こと を やって ます。 そ この 立 ち 上 げ の 部分 を や ら せて も ら って、 実 際 に 私 は 今 でも 国 家 資 格 が 持 って い ない です。 もう ここ まで 来 た ら 家 で 取 ろ もう 取 ら ない ぞ と思 って、 あ えて 国 家 資 格 が なく て も 医 療 業 界 の 中 で ど れ だけ 役 に 立 て る か とか、 国 家 資 格 が ない から こ そ でき る こと っていう ところ に フ ォ ー カ ス を して 今 やって いき たい と思 って 立 ち 上 げ て いる ところ です。 で、 タ ス キ ンヘ ル ス ケ ア という 会 社 に コ ン シ ェ ル ジ ュ 資 格 を 立 ち 上 げ た 後 に ヘ ッ ド ハ ンテ ィ ング を いただ いて。 さ あ 全 国 50 病 院 ぐ らい の マ ネ ジ メ ント を その 後 ず っと や ら せて も ら って ました。 で、 実 際 に 40 歳 にな って 創 業。 補 助 金 という もの が ある よ という の を 知 人 に 教 えて も ら って。 ちょ う ど、 ア ベ ノ ミ ク ス の ウ ー マ ノ ミ ク ス の 風 を 思 い っ き り いただ いて、 創 業。 補 助 金 を も ら って、 会 社 を 設 立 して います。 もう 一 つ 中 小 企 業 応 援 フ ァ ンド という 国 から の フ ァ ンド の 助 成 金 も 幸 い な こと に いただ く こと が でき て。 で プ ラ ス F という 会 社 と して 教 育 と コ ン サ ル テ ィ ング を ず っと やって き て ました。 で、 実 際 に ビ ジ ネ ス プ ラ ン を ブ ラ ッ シ ュ ア ップ した い な っていう ので、 い ろ んな コ ンテ スト に、 賞 金 稼 ぎ と ビ ジ ネ ス プ ラ ン を ブ ラ ッ シ ュ ア ップ した い。 あと、 人 脈 作 り って、 この 三 点 で い ろ い ろ 出 して き て ます。 で デ ジ タ ル ヘ ル ス コ ネ ク ト という コ ンテ スト に 出 した と き に 出 会 った 同 じ 別 の 子 チ ーム の 方 だ った んです けど、 その 方 も 医 療 業 界 の 方 で、 その 方 と 一 緒 に 今 の 会 社 を 設 立 して います。 で、 今 の 会 社 の 親 会 社 にな って く れて いて、 実 際 に い ろ い ろ と 資 金 の 面 でも 応 援 して いただ いた り、 私 が 経 営 が わ から ない ところ を 助 けて いただ いて いる という ところ です。 で、 その 他 に も い ろ い ろ コ ンテ スト に 出 さ せて いただ いて、 え っと 今回 こう い った ご ご 縁 を いただ いた の 松 野 さん と の 出 会 い も 第二 回 の 女 性 企 業 チャ レ ン ジ 制 度 と。 いう ところ で グ ラ ンプ リ を いただ いた こと を ご 縁 と して こう やって 発 表 さ せて いただ いて ます。 で、 こう い った 経 緯 や り な が ら 私 在 宅 療 養 という もの 全 く 知 ら な かった ですね。 医 療 業 界 に も 何 十 年 も い な が ら 在 宅 という もの を 知 ら なく て、 これ 父 ピ ー ス して いる 私 の 声 で ちょっと 痩 せ 細 って どう 見て も 巻 き 眼 だ っていう 顔 を して る んです けど、 これ が 亡 く なる 三 週 間 前 に 最後 親 戚 で 温 泉 旅 行 に 行 け た 時 の 写 真 なんです が、 父 が 巻 き が にな り ま して。 で、 急 性 病 院 入 院 を して いて、 私 も 急 性 病 院 や 大 学 病 院 の こと は よ く 分 か って いた ので。 い ろ い ろ ケ ー ス ワ ー カ ー に 相 談 を した り、 見 舞 い に 行 った り っていう 手 続 き を して た んです が、 在 宅 で 安 定 した から、 在 宅 戻 って いい よ。 って 言 わ れた と き に、 じゃ、 何 が でき る んだ ろう っていう の、 全 く 知 ら な かった。 こ こ から 在 宅 医 療 を 学 ぼ う と思 いました。 結 局、 父 は もう 末 期 が ス テ ージ 4B 最後 に 膵 臓 癌 って 一 番 わ から ない も ので 治 療 が でき な かった ので。 最後 の 亡 く な った んです が、 ち ょ う ど 亡 く な った 後 に プ ラ セ フ という 会 社 を 立 ち 上 げ る という 形 にな りました。 父 の お か げ で、 私 は、 今 の 会 社 の コ ン セ プ ト が ある と思 って ます し、 す ご く 使 命 を 感じ て ます。 あ の 2025 年、 よ く 新聞 で 2025 年 問題 という ので、 皆さん ご 存 知 か と思います が、 今 の 段 階 の 世 代 と 言 わ れる 方 々 う ち の 父 た ち の 世 代 の 方 々 が、 後 期 高 齢 者 にな る。 75 歳 以上 にな る の が 2025 年 で、 や は り 人 口 が 多 い ので。 この 時 に た く さん の 方 々 が 同 じ ように 最後 を 迎 える という ので、 実 際 に。 七 十 万 人 の 方 々 が 年 間 亡 く なる 場 所 が なく 死 な れる と 言 わ れて ます。 という の が 病 院 の ベ ッ ド 数 は ど ん ど ん ど ん ど ん 少 なく な って いきます。 で、 その 中 で、 じゃあ、 ご 自 宅 で 見 取 って ください。 って 言 わ れて も、 じゃあ 誰 が 見 取 る んだ ろう？ どう やって 先生 が 認 め る、 見 取 る んだ ろう っていう 時 に。 一 応、 厚 労 省 とか が 使 って いる 表 だ と、 自 宅 等 という 形、 自 宅 他 っていう 表 記 にな って いる んです。 です が、 病 院 でも 介 護 施 設 でも なく 自 宅 や 他 で 亡 く なる 方 々 が 70 万 人 にな る って 言 わ れて ます。 この 2025 年 問題 に 対 して や は り 在 宅 ク リ ニ ック が 不 可 欠 だ という ところ が 私 が 今 の 事 業 を 始 め た ス ター ト にな って ます。 で、 在 宅 療 養。 新 診 療 所 という のは、 24 時間 365 日 契 約 を して いる。 患 者 さん た ち から 呼 ば れた ら、 往 診 診 察 を し な き ゃ い け ない という もの にな って います。 この 24 時間 365 日 の 負 担 という の が すご く 多 い という ところ と 実 際 の 事 務 の 負 担 という の が 多 い という ところ ですね。 イ メ ージ して いただ く と、 ほ と ん ど お う ち を 回 ら れる ので。 朝 カ ンフ ァ レ ン ス を して から 移 動 して、 診 察 して、 移 動 して 診 察 して。 夜 帰 って き て。 カ ル テ や 書 類 の 作 成 を して。 夜 勤 の 場 合 は、 先生 その ま ま 待 機 を して、 呼 び 出 さ れた ら、 その ま ま 行 く という 生活 にな ります。 で 意 欲 が ある 先生 た ち でも や は り 上 級 の 先生 三 人 体 制 っていう のは かな り 少 ない です。 の 一 人 で 始 めて、 仲 間 を 見 つ けて。 と思 って も、 な かな か いい。 ド ク ター た ちは 集 ま ら ない という ところ で、 よ く 飲 み 会 とか。 でも、 ず っと 先生 方、 こう 携 帯 を 置 き な が ら 飲 んで ら っ しゃ る 方 でも 飲 んで る んです けど ね。 夜 中 でも 呼 び 出 さ れる。 っていう ところ で。 や は り、 この 二 十 四 時間、 三 百 六 十 後。 日 の 対 応 と、 時間 が 難 しい ところ の 書 類 作 成 という の が 一 番 の 負 担 だ な と 感じ て ます。 あと 医 療 業 界 だ と 今 まだ まだ 紙 カ ル テ と い って 書 類 を 作 成 して いる 書 類 を 使 って いる ところ が 多 い です。 で、 実 際 に、 レ セ プ ト という 診 療 報 酬 の 計 算 を する お 会 計 ソ フ ト は。 でも、 デ ジ タ ル なので、 紙 で 書 いて きた もの を、 また、 事 務 員 が 手 入 力 を して。 っていう 無 駄 が あ った り。 実 際 に これ、 先生 の カ ル テ オ ッ ケ ー いただ いて 見 して る んです けど、 字 が 読 め ない とか、 略 語 が 違う とか、 破 れて る。 見 に く い っていう の も ザ ラ に あります し。 カ ル テ 増 えて く る と、 もう ど こ に 置 いた か わ から ない。 先生 持 って っちゃ って、 ど っ か 行 っちゃ った。 で、 急 急 急 に 先生 から お し。 カ ル テ から 依 頼 が あ って も、 誰 か が 持 って い っちゃ ってる。 まあ、 と り あ え ず 行 け っていう よう な 話 が、 まだ まだ 医 療 業 界 では ある という。 すご く、 デ ジ タ ル に 遅 れて いる ところ にな ります。 で 実 際 に 電 子 カ ル テ っていう カ ル テ が 入 って いる ところ 全 体 の まだ 27 って 言 わ れて ます。 で それ ぐ らい の ア ナ ロ グ な 世界 です し、 実 際 に 直接 雇 用 で 人 材 を 募 集 して も 教 育 を して で 先生 と 会 う か どう か とか 実 際 に まあ お つ ぼ ね 様 た ち も た く さん。 さ れる ので な かな か 合 わ ず に 辞 めて しま う。 で 意 欲 が ある 女 性 だから こ そ 先生 が 帰 ら ない で る と 残 って 仕 事 を して しま う。 帰 り たい です 休 みたい です と 言 え ない。 じゃあ もう 辞 めて しま う っていう よう な ミ ス マ ッ チ が 起 き て いる っていう の が 現 場 で 繰 り 返 さ れて き ました。 ただ 実 際 市 場 と して は ず っと 伸 び て ます 右 肩 上 が り もう 必 要 と さ れて いて 数 は 増 えて き て ます。 今 全 国 で 約 1 万 4 千 件 在 宅 療 養 支 援 診 療 所 と 届 け 出 を 出 して いる ところ が あります。 で、 一 あ た り 一 ク リ ニ ック あ た り の 患 者 数 も 増 えて き て ます が、 この ま ま でも まだ 2025 年 到底 追 いつ か ない っていう の が 現 状 です。 で、 う ち の ク リ ニ ック 会 社 を 立 ち 上 げ た もう 一 つ の 目 的 と して は、 や は り 女 性 の 活 躍 という ところ です。 私 も 主 婦 です し、 う ち の ス タ ッ フ 10 名 います が 全 員 主 婦 です。 資 格 を 持 って いる う ち の ス タ ッ フ た ち 私 以 外 は み んな 国 家 資 格 を 持 って ます。 看 護 師 薬 剤 師 あと まあ 民 間 の 医 療 事 務 の 資 格 を 持 ってる んです けど、 専 業 主 婦 し な が ら、 や は り ライ フ ワ ー ク バ ラ ン ス を う ま く 保 ち たい っていう。 お 子 ちゃん が ち っちゃ い と き は、 や は り し っ か り と 子 育 て も した い。 で これ 看 護 師 さん た ち の 潜 在 看 護 師 資 格 持 ってる けど 働 いて ない 方 た ち。 の ア ン ケ ート にな ります。 上 級 の 希望 は 年 々 減 ってる んです が、 非常 勤 や 臨 時 雇 用 は ず っと 安 定 して る ん ですね。 少 し の 時間 だ った ら 働 き たい、 自 分 が 働 き や す い 人 だ った ら 働 き たい っていう ニ ー ズ が 増 えて き て る な っていう の を すご く 感じ ます し、 意 欲 が 高 い から こ そ な かな か 正 社 員 と して 戻 って しま った ら 休 め ない、 や め れない っていう ところ で、 二 の 足 を 踏 んで いる。 ス タ ッ フ が 多 い という ところ で、 う ち の よう な。 バ ック オ フ ィ ス と して、 お 休 み を して いる。 間 でも、 現 場 の 情 報 を リ ア ル で 見 れる という。 ところ が、 その 後 の キ ャ リ ア 形 成 に つ な が る と 信 じ て ます。

固 ま っちゃ った。

はい、 全 て 患 者 様 へ の よ り 良 い 診 療 の ため に、 という ところ でも ち ろ ん、 女 性 の 活 躍 も そう です し。 全 て 患 者 さん の 役 に 立 つ と、 ド ク ター を 支 える こと が、 患 者 さん の よ り 良 い 診 療 にな る と 信 じ て、 今、 業 務 を 行 って います。 お ります。 でも ち ろ ん 私 の この 思 い だけ では 始 ま ら ない ので、 い ろ い ろ と 現 場 で 実 習 を さ せて いただ き ました。 実 際 に お 知 り 合 い の 先生 方 に 同 行 さ せて いただ いて 何 を 困 って いる の か、 現 場 に ど んな ニ ー ズ が ある の か、 私 が 何 が でき る の か という の を、 ず っと 調 査 を さ せて いただ いて、 協 力 さ せて いただ いて いただ いた。 ク リ ニ ック さん とか 先生 で、 今、 実 際 に コ ン シ ェ ル ド の 時 から、 お 世 話 にな って いる 先生 が。 な ぜ か、 コ ン シ ェ ル ジ ュ の 後 は、 メ デ ィ カ ル。 IT セ キ ュ リ テ ィ という セ キ ュ リ テ ィ の 方 の 専 門 にな った ので、 一 緒 に セ キ ュ リ テ ィ に つ いて も 顧 問 と して サ ポ ート いただ いて ます。 実 際 に、 意 欲 的 な 先生 方 に 何 を サ ポ ート して ほ しい か。 ど こ が ア ウ ト ソ ー シ ング でき る か という ところ を サ ポ ート いただ いて、 今、 立 ち 上 げ を して いる ところ です。 実 際 に これ やって み て ど ん ど ん 変 わ って き て る んです けど。 完全 非 公 開 型 の 医 療 介 護 専 門 の SNS という 会 社 が あ って、 そ こと も 提 携 を さ せて いただ いて。 無 料 で これ 使 える もの なんです が。 メ デ ィ カ ル ケ ア ス テ ー ショ ン という。 招 待 型 の LINE や メ ッ セ ン ジャ ー の よう な 形 なんです が、 厚 労 省 から の ガ イ ド ライ ン とか でも OK が 出 て る。 セ キ ュ リ テ ィ ー に 強 い もの です。 そ こ で の や り 取 り を メ イ ン に する ということで、 先生 方 の 負 担 を 減 ら して いる という ところ です はい え、 私 た ち、 自 分 た ち。 カ ル テ を 持 た ない、 電 子 カ ル テ を 持 た ない。 という ところ で、 導 入 件 数 を ど ん ど ん 伸 ば して い って ます。 それで、 ノ ウ ハ ウ を 社 内 に 蓄 積 する こと が、 一 番 の 強 み だ と 考 えて ます し。 先生 方 が わ が ま ま な のは 重 々 承 知 して いる ので、 先生 た ち に 全 く シ ス テ ム や ア ウ ト ソ ー シ ング を して いる ところ。 意 識 さ せ ない。 サ ービ ス。 ということで、 一 つ 一 つ 業 務 を 構 築 して、 先生 が や り や す い ように、 ク リ ニ ック ご と に カ ス タ マ イ ズ して います。 私 た ちは コ ン シ ェ ル ジ ュ サ ービ ス と 呼 んで ます が、 担 当 の コ ン シ ェ ル ジ ュ が 遠 隔 だ と 言 い な が ら も、 月 に 一 回 は お 伺 い を して。 実 際 に ど の ように サ ポ ート する か。 という ところ を や ら せて も ら って ます。 で 実 際 に 有 資 格 者 で 経 験 を 持 って いる 女 性 た ち を 活 用 して という ところ で 今 業 務 を 形 成 して います。 サ ービ ス 導 入 ま でも すご く 時間 か か る んです が この よう な 形 で 詳 細 は ぜ ひ ホ ーム ペ ージ に ございます ので 見て いただ きます。 いただ け た ら と思います。 当 初 は パ ッ ケ ージ の 設 定 を 考 えて た んです が、 こと ご と く 失 敗 も して 一 枚 いく ら か を 知 り たい という 問 い 合 わ せ が 多 く、 じゃあ 一 枚 いく ら か という 単 価 設 定 もう す ぐ 応 じ て 今 は もう 積 み 上 げ 積 み 上 げ で 増 や して いく という ス タ イ ル に 変 え ました。 で そう する と 先生 ちょっと やって み て やって み た ら あ じゃあ もう ちょっと こう もう 少 し っていう ので 今。 今 の 一 年 経 つ んです が、 徐 々 に 徐 々 に 金 額 が 上 が って いく という 受 け 置 き サ ービ ス という 形 で や ら せて も ら って いる ので、 月 額 定 額 制 が ど ん ど ん 業 務 が 増 えて 金 額 も 上 が って いく という 積 み 上 げ 式 の 仕 事 にな って います。 で、 本 来 は 在 宅 療 養 の ク リ ニ ック だけ と思 った んです が、 外 来 を やって る 先生 が 訪 問 診 療 も や り たい から サ ポ ート して く れ という よう な そんな ところ も 今 サ ポ ート さ せて いただ いて います。 さ せて も ら って ます。 もう 少 し で 終 わ ります。 はい、 今 実 際 に この 10 名 で や ら せて も ら って ます。 で、 この 1 月 から 福 岡 で 新 た に 今 2 人 採 用 を して 増 や して いる ところ です。 薬 剤 師、 看 護 師、 医 療 事 務 という 形 で 今 実 験 的 に やって ます が、 一 人 コ ン シ ェ ル ジ ュ という 形 で 全 く 医 療 業 界 や った こと ない。 昔 から の 私 の 以前 一 緒 に 働 いて た とか を 一 緒 に 入 れて み て。 ど こ まで？ 医 療 業 界 や った こと ない 人 が でき る の かな？ っていう ところ で、 教 育 を して チャ レ ン ジ を して いる ところ です。 で、 実 際 に あと 今、 う ち の ス タ ッ フ た ち、 や は り 主 婦 で、 お 子 さん ち っちゃ い、 も しく は 介 護 を して いる って メ ンバ ー。 なので、 在 宅 ワ ー ク が でき ない か という ところ で、 こ この ゴ ミ 口 さん とか と も 相 談 を し な が ら。 はい。 在 宅 ワ ー ク の 方 法、 セ キ ュ リ テ ィ を 保 ち な が ら でき ない か という ところ で、 チャ レ ン ジ を して いる ところ です。 もう 私 含 めて 全 員 が 主 婦 で の お 子 さん ち っちゃ い メ ンバ ー も 多 い です。 で 昨 年 春 に プ レ ス リ リ ー ス を して い ろ んな ところ に 掲 載 を いただ き ました。 ICT という ところ 在 宅 医 療 という ところ で 目 新 し かった の かな と思います し、 そ こ から の 問 い 合 わ せ から ご 契 約 を いただ いた り して います。 で 実 際 に チャ レ ン ジ 制 度 を 受 け で グ ラ ブ リ ー を いただ いた り、 い ろ い ろ と こう 取 材 も いただ けて どう に か こう に か 増 えて い って ます。 で 今 後 です が コ ール セ ン ター が 今 でき て います し、 今、 在 宅 療 養 支 援 診 療 所 だけ では なく、 横 展 開 を 次 も 予 定 して ま して。 訪 問 薬 局 と あと、 訪 問 介 護、 訪 問 看 護 という ところ で の 横 展 開 で、 これ から 業 務 を 進 めて いく ところ です。 で、 合 わ せて、 AI の ところ は も ち ろ ん、 今、 マ ンパ ワ ー で やって る んです けど。 自 動 音 声 入 力 とか、 グ ー グ ル ア イ を 使 って の 診 察。 そう い った ところ まで 予 定 を して、 計 画 的 に 進 めて い って いる ところ です。 という の も、 地 域 包括 ケ ア って 言 わ れる。 地 域 に 合 わ せ た サ ポ ート を、 全部 私 た ち が やって いき たい な と 考 えて お ります。 はい、

最後、

掛 け 足 にな りました が、 や は り、 私 の 父 が 亡 っ か ら ね。 亡 く な った ところ で、 初 めて 在 宅 医 療 を 知 りました し、 それ まで やって きた コ ン シ ェ ル ジ ュ とか 石 事 務 作 業 者 っていう の を 自 分 の 今 まで の こう ス キ ル が 活 か せ る な っていう ところ と、 や っぱ り 私 も 女 性 と して、 女 性 が 活 躍 でき る 社 会 に して いき たい。 っていう と き に、 周 り を 見 渡 す と、 優 秀 で 働 いて ない？ 看 護 師 さん とか 薬 剤 師 さん が い っぱ いい た ので、 み んな に 声 を か けて。 さ っ き 言 った メ ンバ ー、 ほ ぼ 私 の お 友 達 から 始 ま って。 実 際 に 雇 用 募 集 を か けて 集 ま って きた プ レ ート メ ンバ ー も います が、 と て も 短 時間 だから こ そ、 優 秀 で、 働 いて く れて、 先生 た ち に 喜 んで いただ ける。 っていう ところ で、 これ から も 先生 を サ ポ ート する こと が、 患 者 様 の サ ービ ス に つ な が れ ば と 考 えて お ります。 い ろ い ろ と また ご 指 導 いただ け た ら と思います。 ありがとうございます。