Can Healing Your Gut Really Transform Your Skin? Dermatologist Explains Gut Health | Dr. Idriss

Darmgesundheit ist derzeit auf TikTok allgegenwärtig. Der Film hat über 6 Milliarden Aufrufe und alle reden über Ballaststoffmaximierung, Kombucha, präbiotische Limonade, Olipop, Ogipop Limonade und Mohn. Der Film Limonade heißt der Titel. Ich bin ein Fan dieses Films. Wer ihn kennt, kennt ihn. Aber hier ist die eigentliche Verstehen wir eigentlich, was Darmgesundheit bedeutet? Und was noch wichtiger ist, sollten wir unserer Haut zuliebe auf jeden einzelnen Darm Trend aufspringen? Oder machen wir uns damit nur verrückt? Denn Darm und deine Haut stehen in ständigem Austausch. Das ist eine Einbahnstraße. Und genau hier wird die Geschichte interessant. Aber es ist nicht die einzige Geschichte. Das bedeutet jedoch nicht, dass du deine Haut nur von außen nach innen heilen kannst, denn du kannst sie auch von innen nach außen heilen. Heute werden wir darüber sprechen, wie das Innere das Äußere beeinflusst und was du dagegen tun kannst. Wir werden über Erkrankungen wie Akne, Schuppenflechte, Rosazea und atopische Dermatitis sprechen. Wir kümmern uns um alles. Fangen wir also an. Aber bevor ich das tue wer bin ich eigentlich? Ich bin Dr. Schieners, ein staatlich geprüfter Dermatologe aus New York City. Willkommen bei Pillow Talk Derm. Wir treffen uns jeden Samstagmorgen um 10 Uhr. Also bewegt eure Hintern aus dem Bett, holt Stift und Zettel raus und lasst uns loslegen. Wir beginnen mit der Frage, warum die Gesundheit des Darms wichtig ist. Ihr müsst anfangen, euren Darm als das zentrale Kontrollzentrum für Entzündungen in eurem Körper zu betrachten. Das habe ich komisch gesagt. Es ist übrigens 1 Uhr morgens. Ein ausgeglichener Darm produziert kurzkettige Fettsäuren, die Entzündungen lindern und eure Hautbarriere stärken können. Dann seid ihr glücklich. Ein unausgeglichener Darm liegt vor, wenn ihr Po Schmerzen habt. Wissenschaftler sprechen dann von Dyspnoe, wenn Entzündungssignale durch euren Blutkreislauf strömen und Unreinheiten, Ausschläge und Autoimmunerkrankungen auslösen können. Das führt mich nun zu der Was ist ein gesunder Darm und wie sieht er aus? Jeder Mensch ist anders. Und da hast du recht. Bei einem gesunden Darm dreht sich alles um Regelmäßigkeit. Ich sage jetzt mal regelmäßiger Stuhlgang. Ich rede nicht von einmal täglich, ich rede von etwas Langfristigem. Es geht um ein Muster aus regelmäßigem Stuhlgang, minimalem Blähbauch, gleichbleibender Energie und weniger Hautausschlägen. Ein ungesunder Darm hingegen Reizdarmsyndrom, häufiges Blähbauch an manchen Tagen, Verstopfung an anderen Tagen, Durchfall, starkes Verlangen nach Zucker. Es kommt zu Leistungsspitzen, einem Absinken, hartnäckigen Pickeln, Peristaltik, was auch immer. Alles ist aus dem Gleichgewicht. OK, aber es kommt auf das Muster an und es geht nicht darum, einmal einen schlechten Tag zu haben. Denn wenn diese Probleme tatsächlich chronisch sind, dann kann deine Haut ein Spiegelbild dessen sein, was in deinem Darm vor sich geht. Denn wenn es um bestimmte Erkrankungen der Darmhaut geht, gab es bestimmte randomisierte Kontrollstudien, die einen direkten Zusammenhang nachgewiesen haben. Wir konzentrieren uns zunächst auf Darmerkrankungen und Hauterkrankungen im Zusammenhang mit randomisierten Kontrollstudien, insbesondere im Hinblick auf Präbiotika und Postbiotika. Anschließend sprechen wir ausführlicher über die Ernährung. Beginnen wir mit Akne. In einer wöchigen randomisierten Kontrollstudie zeigte ein Probiotikum namens Lactobacillus rhamnosis sp. Eine Verbesserung der Akne und veränderte sogar die Genexpression, was ziemlich bedeutsam ist. Im Jahr 2024 gab es eine größere randomisierte Kontrollstudie, die zeigte, dass ein Probiotikum mit mehreren Stämmen im Vergleich zur Placebo-Gruppe zu besseren Ergebnissen. Bei der Akne führte. Bei all den positiven Daten gibt es aber auch weniger Erfreuliche. Im Jahr 2011 verbesserte ein Probiotikum mit fermentierter Milch in Südkorea den Schweregrad der Akne nur geringfügig. Es gab keinen statistischen Unterschied im Vergleich zur Kontrollgruppe. Im Jahr 2022 wurde im Journal of Clinical Medicine eine systematische Überprüfung der klinischen Ergebnisse durchgeführt, die zu dem Schluss kam, dass es zwar vielversprechende Daten gibt, die Evidenz jedoch aufgrund der mäßigen Qualität der Studien und widersprüchlicher Ergebnisse nach wie vor gering ist. Wir können also nicht mit Sicherheit sagen, dass dir das wirklich helfen wird. Die wichtigste Erkenntnis ist also, dass es bestimmte Sorten gibt, die helfen können, aber diese zufälligen Gummibärchen, die dein nicht so beliebter Promi in seinen sozialen Medien bewirbt werden, das wahrscheinlich nicht tun. Ich würde also nach links oder rechts wischen, je nachdem, was bei dieser App, bei der du nach links oder rechts wischst, am besten ablehne. Okay, es wird deiner Haut einfach nicht helfen bei Psoriasis, einer Erkrankung, bei der sich diese Plaques auf der Haut befinden, aber auch die Gelenke können betroffen sein. Eine doppelblinde randomisierte Kontrollstudie mit 90 Personen hat ergeben, dass Probiotika, wenn sie topischen Cremes hinzugefügt wurden, mehr Patienten zu einer reinen Haut verhalfen und sogar die Rückfälle nach Monaten reduzierten. Das war wieder auf Englisch, es ist 1 Uhr morgens. Eine weitere Studie hat eine Verbesserung der Lebensqualität gezeigt, aber Psoriasis ist viel mehr als nur oberflächlich. Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung, die auch das Risiko für Herzerkrankungen und Herzinfarkte sowie Stoffwechselprobleme erhöhen kann. Probiotika sind zwar eine gute Ergänzung, aber ich würde mich bei der Behandlung von Psoriasis insgesamt nicht allein auf die Ernährung oder Darmoptimierung verlassen, da Probiotika die serologische Behandlung unterstützen können, aber definitiv keine Heilung darstellen. Bei der Langzeitbehandlung ist auf jeden Fall eine medizinische Betreuung erforderlich, damit wir nicht schon in jungen Jahren an einem Herzinfarkt sterben. Gott bewahre. Ekzeme und atopische Dermatitis sind eine weitere große Kategorie, wenn es um Darm und Haut geht. In einer meiner Lieblingsstudien erhielten schwangere Mütter und einige Neugeborene einen Probiotikumstamm namens LGG. Dabei zeigte sich, dass bei einigen Kindern das Risiko, an Ekzemen zu erkranken, bis zum Alter von zwei Jahren nur noch halbiert war. Das hat sich als wirksame Vorbeugung erwiesen. Bei der Behandlung von bestehendem Ekze mit Probiotika sind die Beläge jedoch sehr uneinheitlich. Daher übernehmen Ernährung und Feuchtigkeitscremes sowie Medikamente die Hauptarbeit. Doch Lebensmittel können zu einer besseren Umwelt beitragen und die wissenschaftlichen Erkenntnisse sprechen hier für die Vorbeugung. Daher sollten sie dies in Betracht ziehen, wenn sie schwanger sind und selbst in der Vergangenheit an Ekzemen gelitten haben. Zu guter Letzt Rosazea. Das ist die ungewöhnlichste Variante bei Patienten mit Rosazea und bakterieller Überwucherung. Des Dünndarms führte eine tägige Behandlung mit Rifaxamin, einem nicht resorbierbaren Antibiotikum, zu einer deutlichen Verbesserung der Haut dieser Patienten. Patienten, die ein Placebo erhielten, zeigten hingegen kaum eine Veränderung oder Delle, bis sie das echte Medikament erhielten. Dies zeigt, dass es bei manchen Menschen und bestimmten Hauterkrankungen tatsächlich einen Zusammenhang zwischen Darm und Haut gibt und dass dieser Zusammenhang sehr dramatische Auswirkungen und Ergebnisse für ihre Haut haben kann. Doch in den sozialen Medien sind die Leute gerne überdramatisch, um mehr Zuschauer zu bekommen. Und hier kommt der Hype ins Spiel. Für Sie als Zuschauer ist es wirklich verwirrend zu wissen, was Hype und was Realität ist. Fangen wir mit Fieber Maxing an. Ja, das klingt ja so. Die meisten Amerikaner essen 16 Gramm Ballaststoffe pro Tag, obwohl man eigentlich 25 bis 35 Gramm bräuchte. Aber wenn man mehr als 60 Gramm Ballaststoffe zu sich nimmt, verliert man seinen Partner, weil man aufgebläht ist und stinkt. Und es geht nicht nur darum, Ballaststoffe nur um der Ballaststoffe willen zu essen. Auch die Vielfalt ist wichtig, und zwar mehr als die reinen Zahlen. Präbiotische Limonaden sind ein weiterer Bereich, um den es viel Hype gibt. Ich spreche von Lollipop und Poppy. Ja, sie enthalten 2 bis 9 Gramm Ballaststoffe. Sind sie besser als eine Limonade wie eine Cola, eine Diät Cola oder eine Pepsi oder was auch immer? Sicher, aber es handelt sich immer noch um Limonade. Und sie sind ein Genuss. Keine tägliche Hautpflege. Und zu guter Letzt Kombucha fermentiert. Ja, unterstützend. Sicher, aber kein Heilmittel. Betrachten Sie es als eine nette Ergänzung und nicht als Medizin. Es ist Teil Ihrer gesamten Ernährung. Diese Trends sind nicht unbedingt schlecht, zeigen nur nicht das Gesamtbild und in manchen Fällen möchte man einfach kein stinkender, furzender Saustall sein. Ich würde nicht unbedingt Ballaststoffe zu sich nehmen. Das führt mich dann zu Präbiotika, Probiotika und Postbiotika. Was bedeuten Sie überhaupt? Weil ich in den Studien darüber gesprochen habe. Aber was bedeuten Sie? Stellen Sie sich Ihren Darm als Garten vor. Präbiotika sind Dünger, ballaststoffreiche Lebensmittel, Hafer, Äpfel, Spargel, Dünger. Probiotika sind die Pflanzen, lebende Bakterien, Käfir, Joghurt, Kimchi und so weiter. Postbiotika sind der Boden. Sie sind die Moleküle, die Mikroben herstellen, wie Butyrat, die ihren Darm stärken und Entzündungen lindern. Aber die Wahrheit ist, dass sie Probiotika nicht einfach in einen leeren Garten werfen können. Sie brauchen zuerst Dünger, okay? Sie brauchen das eine und das andere, um das dritte zu erhalten. Und sie können nicht einfach 1 ohne das 1. Oder zweite verwenden, besonders wenn ihr Darm nicht in Ordnung ist. Es ist also keine einfache lineare Gleichung. Es geht darum, ein insgesamt gesundes System zu haben. Und das führt mich zu der Was solltest du reduzieren? Leider lassen Zucker und raffinierte Kohlenhydrate den Insulinspiegel ansteigen, was deine Akne verschlimmern kann. Zu viel Milchprodukte oder Weizeneiweiß können ebenfalls Pickel auslösen und stark verarbeitete Lebensmittel ernähren die falschen Bakterien. Ich sage nicht, dass du ein unglückliches Leben führen sollst, alles in Maßen. Aber diese kleinen Veränderungen können sich mit der Zeit wirklich summieren. Und als jemand, der mit dem Reizdarmsyndrom zu kämpfen hat und Zucker liebt, kann ich dir aus Erfahrung sagen, dass es nicht darum geht, ihn komplett wegzulassen, sondern darum zu wissen, wann man sich etwas gönnen sollte und wann man seine Ernährung im Laufe der Woche wirklich ausbalancieren sollte. Jetzt zuerst Lebensmittel und dann rezeptfreie Produkte von außen nach innen. Hier ist das Wenn es um Akne geht, solltest du dich an Lebensmittel mit niedrigen glykämischen Index halten, wie z. B. Wenig raffinierten Zucker und weiße Kohlenhydrate. Und du solltest Dinge essen, die Pharao Kram enthalten. Bei Milchprodukten weißt du, dass Milch deine Akne verschlimmert. Es hat sich gezeigt, dass es wahrscheinlich nicht das Beste für sie ist, daher würde ich es wahrscheinlich meiden. Bei Omega Fettsäuren, wie sie z. B. Aus Fisch stammen, gibt es kleine Studien, die auf entzündungshemmende Eigenschaften schließen lassen. Warum also nicht? Schokolade ist ein wichtiges Beispiel. Es gibt Hinweise darauf, dass sie bei empfindlichen Personen Pickel verschlimmert. Wenn sie jedoch dunkle Schokolade mit niedrigem Zuckergehalt essen, kann diese eine entzündungshemmende Wirkung haben. Bei Psoriasis geht es leider um Diäten zur Gewichtsreduktion. Da bei übergewichtigen Patienten eine Gewichtsabnahme nachweislich die Behandlung mit Psoriasis verbessert. Eine mediterrane Ernährung ist wahrscheinlich am besten geeignet. Denken Sie an Olivenöl, Fisch, viel Obst und Gemüse. Diese können nachweislich die Schwere der Psoriasis verringern und die entzündungshemmende Wirkung auf den Darm verstärken. Glutenfreie Ernährung kann bei bestimmten Patienten hilfreich sein, insbesondere bei Zöliakie oder Glutenunverträglichkeit. Sie wird jedoch nicht allgemein empfohlen. Es war der letzte Schrei, aber man muss nicht unbedingt auf Gluten verzichten. Auf Alkohol würde ich verzichten, wirklich, er wird mit Schüben in Verbindung gebracht und man spricht schlechter auf die Behandlungen an. Bei Ekzemen und atopischer Dermatitis kann man eine komplette Eliminationsdiät machen, bei der man Milchprodukte, Weizen, Soja, Eier und so weiter weglässt. Wenn man es übers Herz bringt, empfehle ich es einem, aber es kann einen alles verzehren und umfassend sein. Stillen und die Ernährung von Müttern bei Säuglingen, die ausschließlich gestillt werden, kann ein geringeres Risiko für atopische Dermatitis haben, aber wenn Sie eine unglückliche Mutter sind, die stillt glückliche Mütter, glückliche Kinder, machen sie ihr Ding und lassen sie sich nicht unter Druck setzen. Und wenn es um probiotikareiche Lebensmittel geht, sind die Ergebnisse gemischt. Das bedeutet nicht unbedingt, dass du bessere Ergebnisse bei deinem Ekzem erzielst, aber es gibt entzündungshemmende Diäten, die nachweislich Entzündungen in deiner Haut reduzieren, insbesondere wenn du dich arm an ultraverarbeiteten Lebensmitteln ernährst. Insgesamt solltest du also 30 bis 40 Gramm Ballaststoffe pro Tag anstreben. Du brauchst nicht mehr als 60 Gramm. Du solltest täglich 2 bis 4 Portionen fermentierte Lebensmittel zu dir nehmen, da diese dazu beitragen können, die Vielfalt deines Mikrobioms zu stärken und Entzündungen insgesamt zu redu. Kimchi ist eine großartige Ergänzung deiner Ernährung und du solltest auf jeden Fall ultraverarbeitete Lebensmittel reduzieren. Mein Favorit von außen nach innen, wenn es um einige dieser Beschwerden geht, ist etwas, das du sofort tun kannst, um dich selbst bei Akne zu helfen. Benzoylperoxid das du ein paar Mal pro Woche unter der Dusche verwendest. Auch Adapylen kann helfen. Bei Ekzemen sind Ceramide großartig, um die Feuchtigkeit einzuschließen. Bei kurzen Schüben können Sie auch rezeptfreies Hydrocortison verwenden, aber machen Sie sich nicht davon abhängig. Achten Sie außerdem darauf, eine gesunde Hautbarriere zu stärken, anstatt ständig Hydrokortison als Pflaster zu verwenden. Bei Psoriasis kann Cola sehr hilfreich sein, ebenso Salicylsäure. Neutrogena hatte zwei Shampoos im ein Cola Shampoo und ein Salicylsäure Shampoo, die auch gut für die Kopfhaut geeignet sind. Bei Rosacea können sanfte Reinigungsmittel, Eligsäure und sogar Iwormectin, die Sie rezeptfrei in der Apotheke finden, einen großen Unterschied machen bei allen Sonnenschutzmitteln. Sie sollten Ihre Haut schützen, da Sie an entzündlichen Erkrankungen leiden. Sie möchten keine Rückstände auf Ihrer Haut haben. Im Großen und Ganzen kann die Ernährung die Gesundheit der Haut definitiv unterstützen, aber die Ergebnisse sind zustands und individuell unterschiedlich. Eine Anpassung der Ernährung allein reicht nie aus, insbesondere bei systemischen Erkrankungen wie Psoriasis. Es braucht also wirklich einen inneren und einen äußeren Ansatz für bessere Ergebnisse. Dein Darm und deine Haut, ja, die sind miteinander verbunden, ja, die reden miteinander. Wenn du das eine unterstützt, unterstützt du auch das andere. Wenn du dich aber nur auf das eine konzentrierst, kann das andere auf der Strecke bleiben. Und damit sind wir am Ende. Ich hoffe, ihr habt alle einen schönen Samstag M. Stellt mir gerne unten eure Fragen. Wenn ihr wollt, dass ich mich speziell mit Ernährungsweisen befasse, mache ich das gerne oder noch mehr mit meiner Marmelade. Hautpflege und Rezepten. Das mache ich auch gerne, aber ihr braucht auf jeden Fall beides. Das eine funktioniert nicht ohne das andere. Wir sehen uns nächste Woche.