ADHD & ADD ... Not What You Think

El TDAH no es lo que piensas. Puede que en realidad no sea una enfermedad y que los tratamientos que se estaban utilizando no estén funcionando. Básicamente, este es un resumen de un artículo reciente del New York Times que se publicó y que contenía 5 puntos principales sobre el TDAH. Quiero hablar brevemente sobre ello porque es muy importante, ya que muchos de nuestros niños están tomando medicamentos para algo que en realidad podría no ser un diagnóstico. ¿Cuál es el objetivo de esto? Revisar la información, revisar la literatura y utilizar mi experiencia clínica para ayudarlos a todos a formular mejor las cosas que deberían hacer. Espero que les ayude con sus hijos. Esto es parte de nuestra miniserie de pódcast que hacemos al final de cada semana, donde hablamos sobre temas que la gente me menciona para intentar ayudarlos a comprender mejor estos temas. Si les ayuda, denle a me gusta, suscríbanse y compartan. Además, si tienen preguntas al respecto, publíquenlas en las redes sociales a continuación, donde podremos responderlas y hacérselas llegar. Bueno, quiero repasar esto, y esto es muy importante porque esta información que sale, creo que el 15 de abril de 2025, cuando estoy haciendo esto, fue cuando se publicó este artículo en el New York Times. Y a medida que lo revisemos, descubrirán que esta nueva información en realidad no es nueva. Es algo que en realidad se sabe desde hace tiempo. Lo primero es que el TDAH en realidad no es una enfermedad, es una afección. Entonces, ¿Qué quiero decir con eso? ¿Qué es este artículo? ¿Qué quiere decir con eso? Significa que saben que hay muchas cosas diferentes que pueden causar TDA y TDAH. La falta de sueño en los niños, la apnea del sueño, ciertos medicamentos pueden causar síntomas de TDA TDAH. Los problemas de salud mental, la ansiedad y la depresión en los niños pueden manifestarse así. Entonces, uno de los puntos del artículo de resumen del New York Times es que nuestra comprensión actual del tdatdah es que en realidad podría deberse a muchas cosas diferentes. Y esto es algo que ya sabíamos. Aprendí esto en mi formación allá por 1996 y 1998, que cuando ves a un niño con este diagnóstico, entre comillas, de TDA TDAH, lo primero que se supone que debes hacer es descartar problemas visuales. Si tienes problemas de seguimiento visual, puede parecer TDA o TDAH en un niño. Descarta depresión, ansiedad y otras cosas como dificultades de aprendizaje o de procesamiento. Si un niño tiene dislexia, un niño tiene un problema de procesamiento, de repente puede parecer que su intención es tener problemas de concentración, cuando en realidad está pasando algo más. Esto no es nuevo, Es algo que sabemos desde hace mucho tiempo. Pero lo que ha ocurrido en nuestra sociedad y cultura actuales de centrarnos en el diagnóstico, es que básicamente hemos cogido algo que es una compilación, un síndrome, le hemos dado un diagnóstico, un código CIE, un criterio DSM V, y el resultado es medicar a muchos niños. Pero el kit de este artículo del New York Times es que los síntomas del TDA y el TDAH varían, aparecen y desaparecen según las circunstancias, las situaciones y los diferentes tratamientos que se utilizan para tratarlos. Por lo tanto, no se trata de una enfermedad, como cuando tienes neumonía y tomas antibióticos, o cuando tienes insuficiencia cardíaca y haces esto. Es una recopilación de cosas. Insisto, es información antigua, pero creo que deberíamos recordar que en realidad es un síndrome, lo que significa que es una recopilación de síntomas que sugieren que algo más está pasando en nuestra sociedad. Desde el punto de vista médico, hemos decidido ignorar lo demás y limitarnos a tratar los síntomas. Por lo tanto, la pregunta ¿Han funcionado los tratamientos? Esas son las cinco cosas principales que hay que reconsiderar. Otra parte del artículo, que es una recopilación de investigaciones y estudios que se resumen en un solo lugar, es que los efectos de los medicamentos son temporales. Bueno, así es como se supone que funcionan los medicamentos. Porque los medicamentos que solemos usar pueden provocar ansiedad a los niños, pero también insomnio si no dejan de hacer efecto. Bueno, los efectos de la medicación para el tratamiento son temporales. Esto puede parecer un poco anecdótico o tonto, pero la cuestión es que cuando tratas una enfermedad, quieres que el tratamiento dure. Si estás tratando síntomas o un síndrome, la pregunta es ¿Qué estás tratando realmente? Porque si el tratamiento es temporal, no estamos llegando a la causa raíz. Y creo que esa es la cuestión, que incluso en la forma en que nuestro sistema sanitario actual trata a los niños con TDAH, reconocemos que no estamos tratando realmente la causa raíz. Estamos tratando, ya sabes, otro tipo de cosas. Ahora bien, una cosa a tener en cuenta en este ámbito los medicamentos. ¿Sabes qué medicamentos están aprobados actualmente por la FDA para tratar el TDA? Uno es la clonodina. Tiene un parche, lo cual es interesante porque la cladina es un medicamento anticuado para la presión arterial. En realidad bloquea la adrenalina. La adrenalina periférica no llega al sistema nervioso central. Y cuando el resultado es que baja bien la presión arterial por alguna razón, en realidad trata el TDA en los niños. Bueno, es interesante porque también lo uso con pacientes con POTS o disotonía. Algunos de mis pacientes que tienen terrores nocturnos usan alantoína, que es otro tipo de agonista alfa uno para tratar los terrores nocturnos. Entonces, lo que probablemente les ocurre a estos niños es que tienen una disotonía subyacente o un desequilibrio en el sistema nervioso que se trata con colonina. Eso es interesante. Así que vayamos a la raíz del problema y averigüémoslo. ¿Es pedir demasiado? Otro medicamento aprobado por la FDA para tratar el TDA TDAH es el Berio. ¿Qué es el Berio? Es un Dhau Omega 3 de venta con receta. Entonces, quizás estamos tratando a estos niños con una deficiencia de omega 3 que estamos tratando con este medicamento de venta con receta. Y eso se reduce a otra cosa. Recuerdo cuando estaba en un viaje misionero en Guatemala y estábamos trabajando en una escuela y consiguiendo una escuela para niños da da. Y estos son niños que básicamente no tenían acceso a la educación. No les iba muy bien. Les iba fatal en la escuela. Bueno, resulta que los niños iban a la escuela sin comida o solo habían tomado café. Eso era todo lo que habían comido. Por lo general no comían ni una vez al día. Y de repente, parte de este programa educativo escolar con este proyecto misionero, era que los niños necesitaban comer algo, empezar el día con algo de comida. La idea de que lo que coms y pones en tu cuerpo puede afectar a la función mental, la cognición, la atención y la capacidad de aprender, no es un concepto nuevo. Pero hay medicamentos para ello, lo cual es bastante interesante. Hay otros medicamentos que puedes usar, como los fármacos de segunda línea, como la amoxitina, que es otro medicamento recetado aprobado por la FDA para el TDA TDAH. Es una mezcla de epinefrina y epinefrina. UN MEDICAMENTO APROBADO PARA EL TDA TDAH Entonces, estamos tratando la ansiedad o la depresión subyacentes. Estos medicamentos también reducen un poco el cortisol y son antiinflamatorios. De nuevo, es interesante saber cuál es la causa del TDA, el TDAH y los medicamentos. Los medicamentos estándar a los que responden la mayoría de los niños, que son los estimulantes, el Adderal, etc. Que solo funcionan durante la mitad del día, tienen muchos efectos secundarios. Pero la cuestión es que los medicamentos aprobados por la FDA nos dicen que hay algo más oculto. Y este artículo trata sobre eso. Pero todos estos efectos secundarios de los medicamentos, cuando se usan estimulantes, en realidad se puede inhibir el crecimiento de los niños. Pueden sufrir retrasos en el crecimiento. Bueno, se les inhibe el apetito. Curiosamente, Bions, uno de los medicamentos para tratar el TDAH, también está aprobado para tratar el trastorno por atracón. Hay algo más oculto. No quiero entrar en eso porque es otra conversación. Pero la cuestión es que los medicamentos tienen efectos secundarios y otras cosas. También hay algunos datos interesantes que indican que el uso prolongado de estimulantes puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Hay literatura antigua y se busca gente que use dosis muy altas durante períodos de tiempo más largos por si hay Parkinson o problemas neurológicos. Y damos estas cosas como si no tuvieran efectos secundarios. Insisto, este es un artículo de resumen del New York Times de abril de 2025 que habla de estas cosas. Y la última parte de la que quieren hablar es que el diagnóstico y el tratamiento están siendo objeto de escrutinio. Insisto, no es realmente un concepto nuevo, pero se está volviendo nuevo, como el TDA, el TDAH u otra cosa. Bueno, solo hay que pensar en las opciones de tratamiento. Todas las cosas que hay que descartar. Hay un libro interesante, The Anxious Generation, de Jonathan Haidt, y habla de la ansiedad. Habla del aprendizaje, habla del desarrollo cerebral de los niños. Y de hecho, habla mucho de las redes sociales, las pantallas y la tecnología. Es algo con lo que estamos lidiando. Nuestro hijo ahora mismo está en su escuela para niños con necesidades especiales. De hecho, ponen pantallas delante de todos los niños. Uno se pregunta por qué los niños se vuelven locos y se ponen nerviosos cuando llegan a casa después de tomar, ya sabe, su estimulante. Es interesante el comportamiento de los niños con las pantallas. Experimentan con todos los padres en casa. Coge a tu hijo de tres o cuatro años, dale una pantalla o un iPad, juega a videojuegos, lo que sea, durante tres o cuatro horas y quítaselo. ¿Qué comportamientos observa? Verá muchos comportamientos de retraimiento, problemas de regulación emocional, arrebatos de ira, llanto, descontento emocional. Y si les da pantallas por la tarde, verá trastornos del sueño. Mi hijo, esto es anecdótico. Si se pone muchas pantallas y se las quita, se deprime un poco. Es interesante. ¿Sabe qué más podría estar pasando con este Diagnóstico? Lo llamamos TDA TDAH. ¿Son los medicamentos la mejor manera de abordarlo? ¿Podría deberse en parte al entorno? ¿Podría Deberse en parte a la comida? Ya hablé brevemente sobre la respuesta. Sí. Y el punto del artículo del New York Times, que es algo de lo que hemos estado hablando en el mundo de la medicina funcional durante décadas, es que, sobre todo en los problemas de salud mental, sobre todo en los niños, hay que buscar otras cosas que no están claras. Pasar directamente a los medicamentos puede que no sea, Y muchas veces, el mejor tratamiento. Y algo que me pareció interesante del artículo que publicó, pero, de nuevo, para los médicos que trabajan con estos niños, es de conocimiento común que los medicamentos controlan principalmente el comportamiento. Por lo tanto, tratamos a los niños con estimulantes solo para controlar el comportamiento. No entraré en eso ahora mismo, pero ese es otro tema candente. Así que espero que esta información haya sido útil. No se trata de una investigación nueva, es solo nueva información que está llegando a la conciencia pública. Y creo que en el próximo año o dos, mucho de esto va a suceder a medida que reconsideremos nuestros sistemas alimentarios, a medida que reconsideremos los medicamentos, a medida que reconsideremos las toxinas y los productos químicos ambientales, cosas que se suelen tener en cuenta de forma rutinaria en el mundo de la medicina funcional, ahora sale a la luz pública. Eso podría ser útil. Pero espero que esto se convierta en un debate sobre lo que es mejor para nuestros hijos. No sobre lo que es mejor para ti, ya sabes, simplicidad, lo que es mejor para el comportamiento, sino sobre lo que es mejor para que nuestros hijos se conviertan en buenos ciudadanos, buenas personas, buenos humanos. Personas de las que realmente quieres sentirte orgulloso de ser tus hijos cuando crezcan. ¿Lo sabías? Creo que lo hemos perdido de vista. Con solo controlar el comportamiento. ¿Qué piensas sobre esto? Publícalo a continuación. Esta información es útil, dale a me gusta, compártelo, suscríbete y si tienes alguna pregunta o algo que hayas leído, te gustaría que hiciera una de estas pequeñas inmersiones profundas de 10 minutos, déjalo a continuación y lo pondremos en la caja y nos pondremos ellos si el tiempo lo permite. Cuídate y hablaremos con todos.