Aaron Hartman, MD, examines whether vaping could cause popcorn lung, a condition first seen in factory workers exposed to diacetyl. Case reports describe people vaping for 3-10 years developing the disease, but Hartman stresses rigorous long-term studies don't exist yet and a scientific consensus may take decades.
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Hey Leute, ich möchte ein paar kontroverse Themen ansprechen. Eines davon ist die Popcorn Lunge. Ich habe vor ein paar Monaten kurz darüber gesprochen und habe daraufhin viel negative Kritik bekommen. Ich glaube, viele Leute wissen nicht, was das ist, woher es kommt und was es darüber gibt. Darüber möchte ich zunächst sprechen. Der Begriff Popcorn Lunge tauchte erstmals in den frühen er Jahren auf und ist eigentlich nur eine Bezeichnung für eine sogenannte Bronchulitis obliterans, eine entzündliche Lungenerkrankung. Sie tritt typischerweise auf. In meiner Ausbildung 1996 traf ich das häufiger bei Neugeborenen oder RSV Kindern an. Zu früh geborene Kinder mussten beatmet werden und ihre Lungen wurden im Grunde genommen zerstört. Die kleinen Bronchilien wurden aufgefressen. OK, Chemikalienexposition. Da seal ein Chemikalien und Vapes. Damit verbindet man das normalerweise. Wir kommen gleich darauf zurück, Aber normalerweise sind Chemikalien, Infektionen, Viren und Erdöldestillate für sehr junge Kinder unabdingbar. Meistens werden sie zu früh geboren. Ihre Lungen können mit dem Stress des echten Lebens nicht umgehen, so dass sie sich mit RSV oder ähnlichen Infektionen infizieren können. Der Begriff Popcorn Lunge wurde ursprünglich für dieselbe anatomische Erkrankung verwendet, bei der es zu Bronchialobliterationen kommt. Dies trat jedoch bei Frauen auf, die in Popcornfabriken arbeiteten und die Aromen einatmeten, also Popcorn Aromen, die diese Chemikalie namens Dacil enthalten. Was ist also der Sinn dieser Lungenerkrankung? Die Umweltbelastung durch einen Arbeiter, der ein Lungenproblem hat, ist nicht neu. Wir kennen die Pharmalunge, eine Lungenkrankheit, die Bauern schon vor Jahrtausenden hatten. Wir wissen, dass Bergleute an Silikose litten. Das Konzept der Popcornherstellung bedeutet also, dass man in einem Job arbeitet, bei dem man chemischem Staub ausgesetzt ist. Wissen Sie, die Menschen leben in Großstädten. Dort gibt es tatsächlich etwas, das PM 2,5 heißt. Das steht für Feinstaub 2,5 das ist eine Größe. Wenn der Wert zu hoch wird, treten mehr Herz Kreislauf Erkrankungen, Lungenerkrankungen und ähnliche Dinge auf. Dieses Konzept der Umweltbelastung durch Luftpartikel, Staub und so weiter oder Viren, wie ich bereits erwähnt habe, dass sehr junge Kinder Lungenprobleme verursachen können, ist also kein neues Konzept kontrovers ist, dass Menschen, die dampfen, dies erst nach 5, 10 Jahren feststellen. Warum ist das wichtig? Nun, eigentlich aus einem Grund. Was passiert jetzt? Darüber werde ich später sprechen. Aber es gibt Fallberichte von Leuten, die drei Jahre lang dampfen oder von Leuten, die zehn Jahre lang dampfen. Und es wird berichtet, dass sie Popcorn Lunge haben. Und das wird nicht als Beweis angesehen. Aber wir werden später noch etwas über Beweise sprechen. Was passiert da? Das sorgt für Kontroversen, weil die Leute oh, weißt du, Leute, die dampfen, bekommen dieses Lungenproblem. Wir sollten dem Dampfen nicht negativ gegenüberstehen, denn Dampfen bringt Leute dazu, mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen ist schrecklich für uns und so weiter und so weiter. Ja, Dampfen ist ich meine, ja, Rauchen ist schrecklich für dich. Aber es scheint, dass Leute drei, fünf, zehn Jahre, nachdem sie mit dem Dampfen angefangen haben, Popcorn Lunge bekommen. Das sind meist junge Leute, mehr Männer als Frauen waren betroffen, traf aber beide Seiten. Warum das so ein großes Problem ist, liegt daran, dass man darüber nachdenkt. Ich habe früher sehr viele Raucher gesehen, als ich nach Richmond zurückkam. Ich habe gesehen, wie manche mit acht Jahren anfingen zu rauchen, mit zehn Jahren anfingen und dann plötzlich in ihren ERN an COPD erkrankten. Das ist eine andere Bezeichnung für Emphym, eine weitere Lungenerkrankung, die einen anderen Teil der Lunge betrifft als die Popcorn Lunge, aber eine zerstörerische Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von Rauch verursacht wird. Das Problem war, dass diese krankheit immer nach 40 Jahren auftrat. Sie trat immer nach einer sehr, sehr langen Zeit auf. Wir beobachten sie auch bei jungen Menschen nach fünf bis zehn Jahren. Daher stellt sich die Frage, ob Dampfen gesünder ist. Rauchen. Wir sehen auch einige Fälle bei jungen Menschen, in denen es um Fälle geht, in denen Menschen in ihren Dreißigern ein verringertes Hirnvolumen und einen Rückgang der kognitiven Fähigkeiten erlitten, nachdem sie mit dem Dampfen begonnen hatten. Die Frage ist also, ob die Popcorn Lunge wie das Rauchen Hirnschäden und neurologische Probleme verursacht. Sie wissen schon, Demenz, Gefäßerkrankungen, Erkrankungen der kleinen Gefäße. Aber beim Rauchen dauert es Jahrzehnte. Schafft das Dampfen das viel, viel früher? Die Antwort Wir wissen es nicht, weil sich das noch niemand formell angesehen hat. Fünfzig Jahre und siebentausend Forschungsartikel. So lange dauerte es, bis der US Surgeon generalrauchen als Lungenkrebsursache identifizierte. Wenn wir also auf einen Konsens warten, der Ja, aber Dampfen ist wahrscheinlich nicht das Beste für uns, dann werden wir wahrscheinlich 20 30 Jahre warten. Und genau wie beim Rauchen ist darum eine riesige Industrie entstanden. Ich denke, die Kontroverse hier ist, dass die Leute das Dampfen ursprünglich als eine Möglichkeit nutzten, mit dem Rauchen aufzuhören. Ich habe meine Zeitschriftenartikel bereits 2006 2007 ich habe Patienten tatsächlich empfohlen, vielleicht über das Dampfen nachzudenken, um frühzeitig mit dem Rauchen aufzuhören, weil ich es nicht besser wusste. Jetzt scheint es, dass das potenziell schlimmer für die Menschen ist als Rauchen. Wie lange wird es dauern, bis wir das herausfinden? Das weiß niemand, denn ich weiß nicht, ob die eigentliche Studie bereits abgeschlossen ist. Aber wenn die Dinge so laufen, wie sie laufen, könnte es Jahrzehnte dauern, bis man die Antwort wirklich weiß. Das Dampfen ist wie der Wilde Westen. Es gibt neben dem Isopropylalkohol alle möglichen Chemikalien, die in diese Dinger gegeben werden, und man erhitzt sie stark, verbrennt sie und verbrennt sie. Viele davon sind Erdöldestillate, die man dann einatmet. Das klingt einfach nicht nach der besten Vorgehensweise. Ich möchte noch ein bisschen mehr über wissenschaftliche Forschung sprechen und darüber, was als Daten und Beweis gilt. Aber das wird zu einem Problem, Denn wenn man Leute darüber reden hört, versteht man nicht wirklich, was sie als Beweis, Daten und Wissenschaft bezeichnen. Man muss sich darüber im Klaren sein, dass Wissenschaft keine Sache ist. Es ist ein Konzept, Es ist eine Möglichkeit, Daten zu beschaffen. Man hat eine Theorie, man hat eine these, man hat eine Antithese. Man versucht, das Gegenteil zu beweisen. Es braucht nur einen einzigen Beweis, der einem das Gegenteil beweist, damit man weiß, dass man falsch liegt. Man kann Hey, hey, schaut mal, Rauchen ist gesund. Es ist gesund. Es ist gesund. Es ist gesund. Es braucht nur Nun, das ist ein schlechtes Beispiel, denn es hat Jahrzehnte gedauert. Ein schlechtes Beispiel, wenn man glaubt, der Himmel ist rot, aber man sieht nur blauen Himmel. Es braucht nur einen roten Himmel, um zu erkennen, dass der Himmel tatsächlich verschiedene Farben haben kann. Es ist also eines dieser Dinge, für die es nicht viel braucht. Aber wir haben diese Art von Daten noch nicht produziert, weil wir es uns nicht wirklich ansehen. Warum ist das also so umstritten? Es gibt immer etwas, das wir tun, was manche für gut, anderes für schlecht halten, historisch gesehen. Dampfen ist so ein Ding, bei dem wir in zehn Jahren sagen, unglaublich, dass wir das mal gemacht haben. Wir sprechen später noch über Wissenschaft, ihren Gegenstand und ihre Anwendung. Viele missverstehen das meiner Meinung nach. Seid vorsichtig.
