How To Track Your Progress And Crush Your Goals!

Herzlich willkommen zur heutigen Prä Fortschrittskontrolle und Hindernisbewältigung für Ihre Ziele. Ich bin ihr Gastgeber Dr. Donnie Snipes. Heute werden wir den Prozess der Zielsetzung kurz durchgehen. Dabei werden wir Tools zur Überwachung von Fortschritten identifizieren, Hindernisse auf dem Weg zur Zielerreichung ermitteln und Methoden zur Identifizierung und Beseitigung von Hindernissen auf dem Weg zur Zielerreichung erkunden. Während ich damit beginne mit möchte ich, dass Sie über einige Ziele nachdenken, die Sie regelmäßig mit Ihren Kunden oder für sich selbst festlegen, je nachdem, was für Sie funktioniert. So können wir das, worüber wir heute sprechen, tatsächlich anwenden. Den Prozess der Zielsetzung haben wir bereits in einigen anderen Videos behandelt. Für diejenigen unter Ihnen, die dies zum ersten Mal tun, heißt der Prozess der Zielsetzung smart, was so viel heißt wie spezifisch. Wir möchten uns ganz spezifische Ziele setzen, nicht so allgemein gehalten wie Ich möchte mich besser fühlen. Wir möchten uns spezifische Ziele setzen, wie z. B. Ich möchte mindestens 16 Stunden am Tag wach bleiben können, messbar in Häufigkeit, Intensität und Dauer. Und darüber werden wir heute viel sprechen, denn es ist schwer zu erkennen, ob man Fortschritte macht, wenn man keinen Maßstab hat, an dem man sich messen kann. Wenn Sie Ich möchte meine Stimmung verbessern. Wunderbar. Wie ist Ihre Stimmung jetzt und wie möchten Sie sein? Woran erkennen Sie, dass sich Ihre Stimmung verbessert? Wir müssen sicherstellen, dass es sich um etwas handelt, das erreichbar ist. Bringen Sie sich oder Ihre Klienten nicht ins Verderben, wenn Sie Ziele setzen, Stellen Sie sicher, dass alles, was wir von Ihnen oder uns selbst erwarten, realistisch und in diesem Zeitraum erreichbar ist. Jemand, der zum Beispiel gerade erst mit der Entgiftung beginnt, wird sich nicht besonders gut fühlen und mindestens ein oder zwei Monate lang Schwierigkeiten. Haben, sich zu konzentrieren. Er wird aus diesem Gehirnnebel herauskommen. Zu erwarten, dass er innerhalb von vier Tagen nach Abschluss. Der akuten Entgiftung wieder klar und zu 100 Prozent leistungsfähig ist, ist nicht erreichbar. Das ist doch nicht mal vernünftig relevant. Wir wollen, dass die Leute reflektieren. Wird Ihnen das Erreichen dieses Ziels helfen, sich etwas Wichtigem in Ihrem erfüllten und sinnvollen Leben zu nähern? Ich habe mit Menschen gearbeitet und das häufigste Beispiel, das wir nennen, ist jemand, der in die Therapie kommt und entscheidet, dass seine Beziehung ein Chaos ist, Und der Wenn ich nur in Form komme und etwas abnehme, wird sich meine Beziehung wie durch ein Wunder verbessern. Es ist schön zu glauben, dass es vielleicht etwas so Einfaches gibt, aber im Allgemeinen steckt viel mehr dahinter. Man muss also einen Schritt zurücktreten und sich Inwiefern hält mich dieses Ziel oder dieses Problem tatsächlich davon ab, mein Ziel zu erreichen? Und was gibt es andere Dinge, die ich tun könnte, um mein Ziel zu erreichen? Und wenn wir mit zeitlich begrenzter Verhaltensänderung arbeiten, erkennen wir, dass es so etwas wie Verhaltensbelastung gibt. Wenn man anfängt, ein Verhalten zu zeigen und es schwerfällt, dann führt die Veränderung zu einer Krise und die Krise führt zu Veränderungen. Jede Art von Veränderung kostet Energie und Anstrengung und kann unangenehm sein. Wir müssen also sicherstellen, dass das Verhalten der Menschen besonders in der Anfangsphase häufig belohnt wird. Ich sage den Leuten oft, dass sie sich in sehr frühen Phasen der Veränderung für etwas belohnen sollen, das sie in einer Stunde oder in ein paar Stunden erledigen können. Und was können sie an einem Tag schaffen? Was wollen sie in einer Woche erledigen? Was, glauben Sie können sie in einem Monat schaffen? Diese Ziele müssen vielleicht etwas angepasst werden, aber es ist wichtig, diese kleinen Schritte zu haben. Ich werde gleich noch viel detaillierter auf Beispiele eingehen. Fortschritt ist oft eine Kombination aus Verbesserung der Häufigkeit, Intensität und Dauer eines Verhaltens oder Problems. Wir können jetzt davon sprechen, positive Verhaltensweisen zu verstärken oder unerwünschte Verhaltensweisen zu reduzieren, ganz wie Sie es ausdrücken wollen. Die Häufigkeit gibt an, wie oft etwas passiert. Die Intensität gibt an, wie schwer oder intensiv das Problem war, und die Dauer gibt an, wie lange es gedauert hat. Häufigkeit, Intensität und Dauer verbrauchen alle Energie. Wenn ich zweimal täglich ins Fitnessstudio gehe und das war zu meiner Schulzeit so Wir hatten eine Woche vor der Saison, in der wir zweimal täglich trainierten, um uns in Form zu bringen. Das war verdammt anstrengend. Häufigkeit verbraucht also Energie. Selbst Wenn du nicht 1000 Prozent gibst, kostet es trotzdem Energie. Oder du gehst seltener ins Fitnessstudio und trainierst dafür super intensiv. Du wirst wahrscheinlich immer noch ähnlich viel Energie oder Trainingsdauer aufwenden, Wenn du über einen längeren Zeitraum trainierst, vielleicht zweimal pro Woche für drei Stunden anstatt fünfmal pro Woche für 30 Minuten verbrauchen sie immer noch ungefähr gleich viel Energie. Wir müssen also verstehen, dass Menschen, die 15 Mal am Tag weinen, zwar weinen, aber nicht superintensiv sind, Energie verbrauchen. Es kostet sehr viel Energie. Wenn sie nur zweimal am Tag weinen, dabei aber heulen, kostet das genauso viel Energie. Wenn Sie ein paar Mal am Tag weinen, aber stundenlang, dann nicht nur in diesem einen Anfall, dann ist das auch anstrengend. Eine Verbesserung stellt sich also ein, wenn man sowohl die Häufigkeit, Intensität als auch die Dauer betrachtet. Und der Fortschritt schwankt zwischen Häufigkeit, Intensität und dauernd. Und wenn sich etwas ändert, müssen wir untersuchen, was am Tag davor oder an diesem Tag in jedem Lebensabschnitt anders war. Was hat diese Veränderung verursacht, ob es schlimmer oder besser geworden ist. Wir wollen beides wissen. Wenn es besser geworden ist, sollten wir das öfter tun. Wenn es schlimmer geworden ist, sollten wir herausfinden, was wir übersehen haben. Was ist passiert? Die Häufigkeit zu messen ist ziemlich einfach. Es geht darum, wie viele Episoden pro Tag oder wie viele Tage mit Symptomen. Pro Woche gab es einige Dinge wie Schlaf. Wenn sie an Schlaflosigkeit leiden, sollten sie beispielsweise feststellen, an wie vielen Tagen in der Woche sie mehr als 6 Stunden geschlafen haben. Intensität kann auf verschiedene Arten gemessen werden. Üblicherweise verwenden wir die Leica Skala. Wenn Sie eine Leica Skala verwenden, also eine Skala von 1 bis 5 oder 1 bis 4, ist es wichtig, dass Sie verbale Ankerpunkte angeben. Denn wie fühlen Sie sich heute auf einer Skala von 1 bis 4? Was ist eine 1, was ist eine 4 und was liegt alles dazwischen? Wenn Sie den Leuten verbale Ankerpunkte geben, können Sie genauer sein. So erhalten Sie eine bessere Testreliabilität, wenn Sie so wollen. Ich verwende bei meiner Leica Skala gerne eine 4 Punkte Like Skala. Warum mache ich das? Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen bei Verwendung einer ungeraden Leica Skala, insbesondere einer 5 Punkte Like Skala, dazu neigen, standardmäßig bei 3 zu landen. Sie landen standardmäßig im mittleren Bereich. Das ist in Ordnung. Wir möchten, dass Sie wirklich ein bisschen mehr darüber nachdenken, als sich einfach an die Standardeinstellung zu halten. Ich verwende also keine einige oder schwer zu handhaben oder keine einige. Und ich habe es wirklich gut hinbekommen, wenn wir ein Verhalten untersuchen, das wir verbessern wollen, mag nicht jeder zahlen. Man kann die Leute also eine Skala verwenden lassen, zum Beispiel einen Knopf. Man kann sehen, ob der Knopf beim Drehen auf 1, 2, 3 oder 4 gesprungen ist. Auch hier verankern wir es mit Worten. Manche Leute verwenden gerne eine Skala wie ein Thermometer und sie schattieren das Thermometer vielleicht sogar einfach aus. Wie intensiv war es heute für dich? Und dann kann man diese Dinge vergleichen. Nun ist es beim Thermometerbeispiel etwas schwieriger sicherzustellen, dass man eine gute Testwiederholungsreliabilität erhält. Was sie heute mit 75 Prozent Füllung einfüllen, kann es morgen nur noch mit 65 Prozent Füllung sein. Haben Sie es schlechter gemacht oder haben Sie einfach eine andere Einschätzung, wie viel Sie einfüllen sollten? Also ich mag die LIACA Skalen sehr gerne. Sie sind relativ quantifizierbar, was die Intensität betrifft. Man kann sich auch Dinge wie die aufgenommenen Kalorien ansehen. Wenn man Menschen hilft, die Intensität ihrer Essattacken zu reduzieren oder die Anzahl der konsumierten Getränke. Wenn man Menschen hilft, die Anzahl der gerauchten Zigaretten zu reduzieren, wenn sie im Fitnessstudio sind und versuchen stärker zu werden, können wir die Intensität anhand des gehobenen Gewichts messen. Die Häufigkeit wä Wie oft warst du im Fitnessstudio? Oder wie viele Sätze hast du gemacht? Die Intensität wä Wie viel Gewicht wurde gehoben? Die Dauer ist die pro Episode verbrachte Zeit, gemessen in Minuten, Stunden oder Tagen. Ich weiß, das ist alles ziemlich abstrakt. Sprechen wir also darüber Wutanfälle. Wenn wir Fortschritte überwachen, ermutige ich die Menschen, ihre Häufigkeit, Intensität und Dauer zu verfolgen. Aber wir müssen in der Lage sein, dass zu definieren. Daher habe ich hier gerade eine allgemeine Tabelle erstellt, die wir auf jeden dieser Punkte anwenden werden. Wenn man versucht, jemandem zu helfen, seine Wutanfälle zu reduzieren, lag der Ausgangswert für diese Person bei 10 Wutanfällen pro Tag. Das ist ja ganz schön viel. Die Intensität dieser Wutanfälle lag bei acht von zehn. Das ist ganz schön viel. Und die Dauer jedes Wutanfalls betrug etwa 30 Minuten. Wow, OK, das hat wirklich viel Zeit und Energie gekostet. Das ist also unser Ausgangspunkt, das ist unsere Ausgangsbasis. Wir müssen unsere Ausgangsbasis kennen, um zu wissen, ob wir Fortschritte machen. Das ist nicht zu 100 Prozent übertragbar, denn man kann nicht erwarten, dass jemand kommt, eine Beurteilung vornimmt und am nächsten Tag dramatische Verbesserungen zeigt. Aber ich wollte das nur für Sie zusammenfassen. Wenn Sie sich also das nächste Mal Ihre Tabelle ansehen, hatten Sie am Montag sechs Wutanfälle, was viel besser ist. Das ist eine Verbesserung in der Häufigkeit. Die Intensität und die Dauer sind gleich geblieben, aber Sie haben es immer noch seltener. Das ist großartig. Dienstag. Nun, bei der Häufigkeit sind Sie ein wenig zurückgefallen. Sie hatten acht Episoden. Die Frage wäre also, was am Dienstag anders war als am Montag. Die Intensität lag allerdings bei sechs. Sie hatten also acht Episoden, aber sie waren nicht annähernd so intensiv. Das zeigt mir, dass mein Gehirn anfängt zu denken. Vielleicht entwickeln Sie einige dieser Downregulationsfähigkeiten. Und das ist großartig. Die Dauer beträgt immer noch 30 Minuten und dann am Mittwoch gehen wir wieder runter. Es ist eine Frequenz von 7. Die Intensität ist ein bisschen mehr gestiegen und die Dauer auf 15 Minuten gesunken. Nun, das ist großartig. Jetzt sehen wir also, dass diese Person die Wutanfälle hat, möglicherweise die Fähigkeiten entwickelt, sich schneller herunterzuregulieren. Es gibt immer noch etwas, das diese Schwankungen verursacht. Aber wir wollen das beobachten und Fragen stellen. Wir wollen Sie dazu ermutigen, Bhagwa Chaining zu verwenden und darüber nachzudenken. Was war an dem Tag, an dem ich keine Wutanfälle hatte, anders? Habe ich mehr geschlafen? Habe ich dafür gesorgt, dass mein Blutzucker stabil war? Hatte ich weniger Schmerzen? Was war anders? War ich in einer anderen Umgebung? Vielleicht geht es der Person in der Umgebung, in der sie sich am Montag befand, nicht gut. Oder sie kommt in der Umgebung, in der sie sich am Montag befand, gut zurecht. Aber in der Umgebung, in der sie sich am Dienstag befand, kommt sie nicht gut zurecht. Wir müssen also jeden Teil des Lebens betrachten, den physischen, zwischenmenschlichen, emotionalen, kognitiven und umweltbedingten, um herauszufinden, was anders war. Was war anders, das zur Verbesserung beigetragen hat und was hat es schlimmer gemacht? Trauerausbrüche. Das ist etwas, das wir durchmachen. Raten Sie mal, wenn wir trauern können, können Sie Monate oder bei manchen Menschen sogar Jahre nach dem Verlust auftreten. Wir wollen jedoch eine Verringerung der Häufigkeit und Intensität sehen. Als meine Eltern starben, war der erste Monat oder länger der erste Monat oder so intensiv und ich hatte diese Trauerausbrüche vier oder fünfmal am Tag und sie fühlten sich irgendwie überwältigend an. Sie dauerten nicht lange, sie dauerten keine 30 Minuten, aber es war einfach heftig und anstrengend. Und je weiter ich mich von ihrem Tod entfernte, desto weniger häufig und weniger intensiv und langwierig wurden meine Trauerausbrüche. Und das ist es, was wir uns wirklich ansehen wollen. Wie lange dauert diese Episode also an, in der du einfach nur weinst und untröstlich bist? Wie lange dauert sie an? Und bist du nach ein paar Monaten an dem Punkt angelangt, an dem ich nicht mehr weinte und untröstlich war, sondern ein wenig feuchte Augen bekam und weinerlich wurde. Aber ich erkannte, dass ich Mitgefühl für mich selbst hatte und die nächsten Schritte unternahm, um mich wieder zu regulieren. Wie oft machst du Essattacken? Wie intensiv sind sie? Wie viele Kalorien isst du, wenn du Essattacken hast? Das ist leichter zu quantifizieren als die Menge, aber du kannst quantifizieren, wie viele, wie viele Schachteln Oreos oder Eiscreme du gegessen hast. Wenn wir von einem Fressgelage sprechen, dann reden wir von einer beträchtlichen Anzahl an Kalorien. Aber wir wollen, dass diese Anzahl reduziert wird. Wir wollen, dass die Person anfängt, die Fähigkeiten zu entwickeln, die sie Hey, das ist nicht das, was ich tun möchte. Ich muss etwas ändern, ich muss etwas anderes ausprobieren. Glücksspiel. Wie oft machst du das? Das kann Online Glücksspiel sein, das kann der Handel mit Aktien oder sogar Kryptowährungen sein. Sogar Bingo kann für manche Leute ein Glücksspiel sein. Ich erinnere mich noch, als ich mit meiner Großmutter Bingo gespielt habe. Diese Frauen nahmen das sehr ernst. Sie hatten acht Karten und waren bereit loszulegen, denn es gab einen Preis. Es gab etwas zu gewinnen und sie nahmen es ernst. Aber letztendlich kann das für manche Leute zu einer Flucht werden. Und es kann problematisch werden, wenn sie also zehnmal am Tag spielen. Vor allem jetzt, wo man auf seinem Mobilgerät spielen kann. Oh mein Gott. Und man kann sogar mit Geldbingo auf dem Mobilgerät spielen. Wer hätte das gedacht? Das kann für manche Leute aber sehr schnell zu einem echten Problem werden. Wie intensiv machst du das? Das bedeutet im Grunde, wie viel Geld gibst du aus oder wie viel setzt du bei einem Spiel? Wenn du 50 Cent setzt, ist das etwas ganz anderes, als wenn du 50 Dollar setzt. Und wie viel Zeit verbringst du täglich mit diesem Glücksspielverhalten? Denken wir jetzt mal an Stürze. Wie ihr wisst, arbeite ich viel mehr mit älteren Erwachsenen und eines der Probleme, das viele von ihnen haben, sind Stürze. Wir wollen uns also ansehen, wie häufig sie stürzen. Intensität und Dauer spielen hier keine große Rolle, aber wir schon. Wenn sie häufiger stürzen, sollten wir uns fragen, was anders ist. Ist ihr Blutzuckerspiegel instabil? Gibt es Gefahren in der Umgebung und so weiter. Wie oft hast du aufdringliche Gedanken? Und wenn du sie hast, wie intensiv sind sie? Fühlt es sich an, als würde jemand in deinem Kopf schreien und du kannst an nichts anderes denken? Oder ist es nur ein kleines Ärgernis, wie eine Fliege im Zimmer, die du am liebsten verscheuchen möchtest? Und wie lange dauern diese Grübelphasen an? Wenn du diese Grübelphasen hast, sind es 30 Sekunden oder 30 Minuten. Und dann überlege dir, was du erreichen möchtest. Idealerweise möchte ich, dass aufdringliche Gedanken und Grübelphasen weniger als einmal pro Woche auftreten. Ich möchte, dass sie eine Intensität von nicht mehr als 2 von 10 haben und ich möchte, dass sie nicht länger als 30 Sekunden dauern. Das ist mein oberstes Ziel. Wenn ich jedoch 10 mal am Tag mit Grübelphasen mit einer Intensität von 8 zu kämpfen habe und diese 30 Minuten andauern, ist mein Ziel noch weit entfernt. Es wird eine Minute dauern, bis ich die erforderlichen Fähigkeiten erlernt habe und bis diese Fähigkeiten stark genug werden und bis ich geschickt genug werde, sie im wirklichen Leben einzusetzen, um sie so stark zu reduzieren. Ich habe noch ein paar andere, weil ich hier unbedingt positive Dinge haben wollte. Wenn Sie mit einem Kleinkind arbeiten, das gerade lernt, aufs Töpfchen zu gehen, können Sie die Anzahl erfolgreicher Toilettengänge erfassen. Wie oft ist es heute aufs Töpfchen gegangen? Wie intensiv war dies? Die Dauer ist wahrscheinlich nicht wichtig, aber wichtig. Als mein Sohn auf der neonatologischen Intensivstation war, waren sie erstaunt, wie sehr sich die Kinder auf ihre Ausscheidungen konzentrierten. Jedes Mal, wenn er auf die Toilette ging, mussten wir seine kleine Windel wiegen und sie haben darüber ein Protokoll geführt. So haben sie aufgezeichnet, wie oft er auf die Toilette ging und die Intensität gab an, wie viel Energie er dafür aufwenden musste. Menschen wollen Energie haben. Stellen Sie sich das vor. Wir können uns also überlegen, an wie vielen Tagen am Tag sie sich energiegeladen gefühlt haben. Hoffentlich erreichen wir so eine höhere Zahl. Die Intensität ihrer Energie War es eine vier? Sie waren nicht erschöpft, aber auch nicht bereit, einen Marathon zu laufen. Oder war es höher die Dauer ihrer Energie Hast du diese kleinen Energieschübe, die 10 Minuten anhalten? Oder bist du, wenn du zu Atem kommst, zwei Stunden lang durch? Das wollen wir wissen. Was sind also deine Ziele für dein Energieniveau? Wie möchtest du dein Energieniveau steigern? Nun gibt es einige Dinge, die du nicht so einfach auf Minuten oder Stundenbasis messen müssen. Depressionen. Jemand versucht seine Stimmung zu verbessern oder seine Depression zu überwinden. Großartig. Wir wollen also zunächst fragen, an wie vielen Tagen in der Woche du dich die meiste Zeit des Tages depressiv fühlst. Für den Anfang sieben Tage die Woche, Intensität neun von zehn. Diese Person hat wirklich zu kämpfen und es hält den ganzen verdammten Tag an. So kannst du dich in diese Person hineinversetzen. Sie möchte ihre Stimmung verbessern. Sie möchte sich besser fühlen. Sie möchte von ihrer Depression befreit werden. Wir wollen also untersuchen, an wie vielen Tagen in der Woche du depressiv warst und an 7 Tagen OK, wie stark war es? Die Intensität wurde mit 7 von 10 bewertet. Sie haben Hoffnung, dass es besser wird oder sich etwas geändert hat und wir müssen nachfragen, hat sich etwas geändert? Oder sind Sie einfach nur hoffnungsvoll, dass es funktioniert? Und wie lange hat es angehalten? Den ganzen Tag? Okay, wir sehen also immer noch keine großen Verbesserungen, aber es sind ein oder drei Schritte nach vorn und das ist fabelhaft. Am Dienstag oder in der nächsten Woche leiden Sie immer noch an sieben Tagen in der Woche unter Depressionen, Was, wie Sie wissen, ätzend ist. Die Intensität an diesem Tag wurde mit 9 von 10 bewertet. Wow, okay, was war da los? Aber es dauerte nur den ganzen Morgen an. Vielleicht sprechen Sie mit der Person und Sie Also an diesem Tag habe ich mich am Abend zuvor von meinem Freund getrennt und als ich aufwachte, traf es mich wie ein Schlag, aber ich ging zur Arbeit und fing an. Und am Nachmittag ging es mir besser. Nun, fabelhaft großartig. Sprechen wir über Schmerzen. Chronische Schmerzen verstärken Stress, Entzündungen, Angstzustände, Reizbarkeit und alle möglichen anderen Begleiterscheinungen. Angstzustände, Stress und Reizbarkeit verstärken wiederum die Schmerzen. Als Ärzte müssen wir erkennen, wie entscheidend die Behandlung chronischer Schmerzen ist, auch wenn wir keine medizinischen Fachkräfte sind. Für jemanden, der sieben Tage die Woche Schmerzen hat, deren Intensität auf einer Skala von 1 bis 9 liegt und die den ganzen Tag anhalten, ist das unerträglich. Kein Wunder, dass er dann wahrscheinlich schlecht gelaunt ist und sein Blutzuckerspiegel überall schwankt. Am Montag oder in der darauffolgenden Woche hat er immer noch 7 Tage die Woche Schmerzen. Die Intensität ist etwas geringer, aber sie bestehen immer noch den ganzen Tag. In der darauffolgenden Woche hat er immer noch 7 Tage die Woche Schmerzen. Die Intensität liegt wieder bei 9 von 10. Was ist da los? Der andere Unterschied ist, dass die Schmerzen nur morgens auftreten. Wenn man mit der Person spricht, stellt man fest, dass sie jeden Nachmittag zur Physiotherapie geht. Wenn sie also morgens aufwacht, sind ihre Gelenke, Muskeln und alles andere immer noch sehr wund. Sobald sie jedoch aufstehen, sich bewegen und die Dinge ein wenig lockern, lassen die Schmerzen wieder nach. Um Erfolg zu fördern, müssen wir sicherstellen, dass wir den Menschen helfen, erreichbare Ziele zu setzen. Jemandes Angst oder Depressions Episode wird nicht innerhalb einer Woche von durchschnittlich 8 von 10 auf 3 von 10 sinken. Wir würden das gerne glauben. Ich gebe dir einfach dieses Werkzeug. Du kannst es benutzen und es wird dein Leben verändern. Das ist einfach nicht realistisch. Wir geben Menschen Werkzeuge an die Hand, die ihr Leben verändern können, aber sie sind es noch nicht gewohnt, sie zu benutzen. Sie sind noch nicht besonders geschickt oder besonders versiert im Umgang damit. Daher ist es wahrscheinlich anfangs nicht so effektiv. Es wird effektiver, wenn sie üben. Je öfter sie es benutzen, desto mehr wird es zur zweiten Natur. Aber von jemandem zu erwarten oder ihn darauf vorzubereiten, dass sich seine Stimmung innerhalb einer Woche so stark verbessert, ist nicht fair. Kläre die Leute über die verschiedenen Arten von Fortschritt auf und feiere Verbesserungen in Häufigkeit, Intensität oder Dauer. Es ist wichtig, den Leuten zu helfen, die verschiedenen Arten von Veränderungen zu erkennen, die sie durchmachen. Denn manchmal, wenn sie beispielsweise Trauer erleben, fühlt es sich so an, als würde die Trauer nie enden, weil die Intensität der Trauerausbrüche gleich bleibt. Sie treten aber nicht mehr so häufig auf oder umgekehrt. Die Häufigkeit der kurzen Trauerausbrüche ist immer noch gleich, aber sie sind nicht mehr so intensiv. Sie liegen auf der Skala bei drei statt bei vier. Hilf ihnen, ihre Fortschritte zu erkennen. Ja, sie treten immer noch genauso häufig auf, aber die Intensität nimmt ab. Und das ist gut. Das ist gut. Das zeigt, dass du auf dem richtigen Weg bist. Dann kannst du gemeinsam mit ihnen herausfinden, was deiner Meinung nach anders ist und dir hilft, die Intensität dieser Trauerausbrüche zu reduzieren. Betrachte Veränderungen in Häufigkeit, Intensität und Dauer als Lernprozess. Wenn sie mitmachen und ihre Trauer seltener und weniger intensiv wird, alles super läuft und sie dann plötzlich ein richtig schlechtes Wochenende haben, dann ist das auch okay. Ein Wiederaufleben oder Rückfall bedeutet nicht, dass sie versagt haben. Es bedeutet, dass sich etwas geändert hat. Es gibt viele Auslöser in der Umgebung. Mein Stiefvater hatte ein Trauma, das sich um Weihnachten drehte und sobald die Weihnachtsbeleuchtung und der Schmuck im Laden aufgehängt wurden, änderte sich seine Stimmung drastisch und es war schwer für ihn, das zu ertragen. Irgendwann ging er dann nicht mehr in den Laden, um das nicht mitbekommen zu müssen. Aber es ist wichtig, den Auslöser zu erkennen, der das Wiederaufleben der Not verursacht. Wir wollen Verkettung nutzen, um das Verhalten zu verstehen und zu ändern. Verkettung bedeutet im Grunde zurückzublicken und zu sagen, was sich geändert hat. Das führte zu diesem, was zu diesem führte, was zu diesem führte. Und hier sind wir nun Wenn die Verkettung gut ist, wenn die Symptome nachlassen, dann ist das wunderbar. Was hat sich geändert und was können wir noch tun? Falls die Veränderung in irgendeiner Weise eine Regression darstellt, Möchten wir OK, schauen wir uns an, was dazu geführt hat und was möchtest du weniger tun oder was möchtest du ändern? Eine Person mit, mit der ich gearbeitet habe, die sich in der Suchtrehabilitation befand, erlitt immer dann einen Rückfall, wenn sie anfingen, sich zu verabreden. Es gab keine zeitliche Begrenzung, aber man konnte ziemlich sicher sein, dass sie, sobald sie in ihrer Genesung an den Punkt gelangten, an dem sie versuchten, sich zu verabreden, innerhalb kurzer Zeit wieder in der Entgiftung waren. Mit Hilfe des Chaining haben wir ihnen geholfen zu erkennen, dass dies ein großer Trigger für sie zu sein scheint. Und dann konnten sie das mit ihrem Therapeuten verarbeiten und wissen Sie durcharbeiten Sie sind jetzt in einer tollen Beziehung. Das ist fabelhaft. Aber sie haben nicht die Verbindung hergestellt, dass die Verabredungen Verlassenheit und Zurückweisung auslösten und dass ihr verletztes inneres Kind sie dazu veranlasste, fliehen zu wollen. Wir möchten sicherstellen, dass wir uns um die Relevanz kümmern. Lasst die Person die Frage beantworten, inwiefern das Erreichen dieses Ziels ihr dabei hilft, ihrem größeren Ziel näher zu kommen. Was auch immer das sein mag. Wenn du deine Beziehung verbessern möchtest, wenn du deine Stimmung verbessern möchtest, wenn du gesünder sein möchtest, was auch immer dieses große Ziel sein mag, ist es wichtig, dass wir uns die Schritte ansehen, die wir auf diesem Weg unternehmen und sicherstellen, dass diese Schritte uns zu unserem letztendlichen Ziel führen und nicht nur eine Ablenkung sind, nicht nur etwas, von dem wir hoffen, dass es funktioniert. Mein großer College Abschluss. Das mittlere Ziel ist, dass ich dieses Semester bestehe. Das ist also ein Wochen Ziel. OK. Die kleineren Ziele, die sich die Person setzen muss, sind, dass sie zu 93 Prozent zum Unterricht geht. Warum 93 Prozent? Weil das bedeutet, dass sie 15 von 16 Sitzungen besucht. Wir wollen niemandem das Gefühl geben, dass er perfekt sein muss, um erfolgreich zu sein. Ich versuche immer etwas Spielraum zu geben, besonders am Anfang. Gehe also 93 Prozent der Zeit zum Unterricht. Hausaufgaben sind für 80 Prozent der Zeit geplant. Nun können du und der Klient zusammenarbeiten und Nein, weißt du, ich muss meine hausaufgaben wirklich mindestens 90 bis 95 prozent der zeit machen. Dann OK. Weißt du, wenn es sich um etwas wie Analysis handelt, bei dem jede Lektion aufeinander aufbaut, oder wenn du in einem Kurs bist, in dem der Professor dir unangekündigte Tests gibt, dann musst du wahrscheinlich sicherstellen, dass du deine Hausaufgaben häufiger machst. Wenn es sich um etwas handelt, bei dem du eine Zwischenprüfung und eine Abschlussprüfung hast und das war's. Dann kann es ausreichen, sich ein Ziel zu setzen, wann du deine Aufgaben erledigen willst und 80 Prozent der Zeit bei der Sache zu bleiben und verbringe mindestens drei Stunden an mindestens fünf Tagen in der Woche mit Lernen. Also was machst du? Wie häufig machst du es? Du lernst an fünf Tagen in der Woche und verbringst drei Stunden damit. Das ist also die Dauer. Und das ist etwas, das die Leute anschauen und sagen kö Ja, ich habe es geschafft oder Nein, habe ich nicht geschafft. Bin ich zu 93 Prozent in den Vorlesungen gewesen? Ja, habe ich. Während des Semesters können sie sogar eine Tafel aufstellen, auf der sie jedes Mal abhaken, wenn sie in der Vorlesung waren. Und wenn sie nicht in der Vorlesung waren, können kreisen sie es ein, dann wissen sie, dass sie keine Vorlesungen mehr verpassen dürfen. Ein weiteres Beispiel, das sich eher auf Beratung Mein Nervensystem heilen, um die Dysregulationsepisoden auf weniger als eine pro Monat zu reduzieren, auf weniger als 3 in der Intensität und sie dauern 30 Minuten oder weniger an. Und das möchte ich innerhalb des nächsten Jahres schaffen. Okay, das ist wahrscheinlich machbar. Es ist zeitlich begrenzt. Also ich werde zuerst meine kleinen Ziele in Angriff nehmen. Um das zu erreichen, werde ich versuchen, ab heute jede Nacht mindestens 7 Stunden zu schlafen. Ja, ich weiß, ich habe mir da keinen Spielraum gelassen. Ich sagte jede Nacht, Sie können mit der Person darüber sprechen, was sie tun möchte. Aber letztendlich kennen wir die Auswirkungen von Schlafentzug auf die psychische Gesundheit und die Regulierungsfähigkeit der Menschen, da Schlafentzug die Stressreaktion auslöst. Daher muss Schlaf eines dieser wichtigen Dinge Ich brauche in zwei Wochen Blutuntersuchung. Das ist ein Ja, ich habe es getan oder ein Nein, ich habe es nicht getan. Ich möchte das ABC der Stresstoleranz lernen, und zwar ich möchte es in einer Sitzung lernen, bevor ich nach Hause gehe. Was sind die ACABCDs? Akzeptiere, was vor sich geht. Es ist, was es ist. Atme. Verlangsame deine Atmung, um den Vagusnerv zu aktivieren und die Entspannungsreaktion auszulösen. C steht für Mitgefühl. Habe Mitgefühl mit mir selbst, anstatt wütend auf mich selbst zu sein, weil ich mich nicht reguliere oder wütend auf dies oder das bin. Habe Mitgefühl. Ich tue gerade mein Bestes. D steht für Ablenkung in Ordnung. Ich habe meine Atmung verlangsamt. Ich habe Mitgefühl mit mir selbst. Jetzt muss ich meine Aufmerksamkeit für eine Minute auf etwas anderes richten, bis sich mein Nervensystem erholt hat. Und dann steht S für Unterstützung. Manche Menschen suchen lieber Unterstützung, als sich ablenken zu lassen, was auch immer für sie funktioniert. Aber abcds. Abcds der Stresstoleranz und ich werde sie meinem Klienten in Form eines Handouts geben, damit er sie sich ansehen kann. Er wird ab morgen mindestens einmal täglich üben, die ABCDs anzuwenden. Alles klar. Ich habe diese Fähigkeit also gerade erlernt. Ich werde sie üben. Was ist, wenn ich morgen keine Dysregulationsepisoden habe? Alles klar. Wissen Sie, das ist großartig. Vielleicht sind Sie schon weiter, als Sie dachten, aber wahrscheinlich werden Sie es sein. Werden Sie sich daran erinnern, die ABCDs anzuwenden, wenn sie dysreguliert sind? Wahrscheinlich nicht. Und es ist wichtig, den Menschen zu helfen, zu verstehen, dass ihre exekutiven Funktionen und ihre Planung und so weiter ausgelöst werden, wenn sie sich im Kampf oder Fluchtmodus befinden, wenn Ihre Stressreaktion ausgelöst wird. Das Gehirn ist mehr mit dem Überleben als mit dem Denken beschäftigt. Etwas, das nicht zur zweiten Natur geworden ist, wird man sich wahrscheinlich nicht automatisch merken, sobald man es gelernt hat. Wenn Sie also anfangen, das ABC zu üben, lasse ich die Leute oft den Tag Revue passieren lassen und sich an einem Punkt orientieren, an dem sie die Kontrolle verloren haben. Sie sollen sich fragen, wie sie es hätten akzeptieren können, wenn Sie daran gedacht hätten, es zu benutzen. Was hätten Sie getan, um Ihre Atmung zu verlangsamen? Wie hätten Sie sich selbst gegenüber Mitgefühl zeigen können? Und was hätten Sie getan, um sich abzulenken oder Unterstützung zu suchen? Sie sollen sich vorstellen, wie Sie das jetzt tun würden. Stellen Sie sich also vor, wie Sie in dieser Situation anders reagieren würden, Ob Sie es glauben oder Es hilft tatsächlich dabei, das Gehirn von Profis zu trainieren. Sportler stellen sich vor, wie sie Dinge tun, um ihre Fähigkeiten zu verbessern. Ob es nun ein Kopfsprung, ein Golfsprung, ein Tennisschlag oder was auch immer ist, einen Football zu werfen. Sie stellen sich vor, Sie es tun. Sie stellen sich vor, wie Sie den Ball werfen und er den Empfänger trifft. Das hilft tatsächlich, diese mentalen Verbindungen zu stärken. Teilnehmer sollen sechs Tage die Woche ein Fortschrittsprotokoll führen und es ihrem Therapeuten zeigen, also Häufigkeit, Intensität und Dauer oder was auch immer Sie von einigen Zielverhaltensweisen messen, sowie das große Ziel. Sie wissen, bei dieser Person versucht sie die Häufigkeit, Intensität und Dauer ihrer Disregulation zu reduzieren. Das möchte ich also in der letzten Woche sehen. Wie oft pro Tag kam es zu einer Dysregulation? Wie intensiv war es im Durchschnitt und wie lange hat es im Durchschnitt gedauert. Kommen wir nun zurück zu den mittleren Zielen. Ihre kleinen Ziele sind diejenigen, die Sie in sehr kurzer Zeit erreichen werden. Die Person kann sie also erreichen und das habe ich geschafft. Wenn ich letzte Nacht 7 Stunden geschlafen habe, kann ich aufstehen und das habe ich geschafft. Wenn ich tatsächlich eine Blutuntersuchung gemacht habe, kann ich das abhaken und das habe ich geschafft. Das ist ein Erfolg. Das wird den Dopaminspiegel erhöhen. Das wird die Selbstwirksamkeit steigern. Das wird Ihnen helfen, sich auf den Prozess einzulassen und sich stärker dafür einzusetzen. Denn wie man so schön sagt, haben Sie ein gewisses Engagement. Wenn Sie sich wirklich anstrengen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sich weiterhin engagieren. Denken Sie bei den mittleren Zielen daran, dass wir sicherstellen wollen, dass die Ziele erreichbar sind. Letztendlich möchte die Person die Dysregulationsepisoden auf weniger als eine pro Tag, eine Intensität von weniger als 6 und eine Dauer von weniger als 60 Minuten innerhalb von 90 Tagen reduzieren. Okay, das könnte möglich sein. Ich müsste wirklich mit der Person darüber sprechen, wie lange das schon so geht. Überlegen Sie, womit es zusammenhängt. Wenn Sie eine extreme traumavorgeschichte haben, sind 90 Tage vielleicht etwas schnell, Aber ich möchte auch nicht, dass Sie das Gefühl haben, dass es ein nie intender Prozess ist. Das andere mittlere Ziel ist, das ABCDS der Stresstoleranz in mindestens 75 Prozent der Fälle anzuwenden. Wenn ich innerhalb von 90 Tagen eine Dysregulation durchführe, die Person dazu ermutigen, darüber nachzudenken, dass sie in drei Monaten in 75 Prozent der Fälle, also in drei von vier Fällen, in denen Sie Ihre Regulierung ändert, daran denken wird, die ABCDs zu verwenden. Das sind mittelfristige Ziele. Das passiert nicht über Nacht. Es ist ein mittelfristiges Ziel. Wir möchten auf jeden Fall mit unseren Klienten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass sie in der frühen Genesungsphase häufig Erfolge erzielen. Am besten. Ich habe vorhin über Verhaltensbelastung gesprochen. Das ist der Punkt, an dem die Anstrengung größer ist als die Belohnung. Wenn es nicht bald genug eine Belohnung gibt, lässt die Motivation der Person nach. Die Anstrengung muss also sozusagen auf Augenhöhe mit der Belohnung stehen. Ein kleines Ziel, eine kleine Anstrengung mit einer kleinen Belohnung sind also wunderbar, wenn sie sich etwas Längeres vornehmen. Wenn die Kinder noch sehr klein sind, haben wir oft Sternenkarten und solche Dinge und oh mein Gott, ein Stern so toll. Wenn wir älter werden, können wir die Belohnung etwas länger hinauszögern. Wir brauchen also keine Sterne, sondern das, was wir am Ende der Woche bekommen, wie zum Beispiel unseren Gehaltsscheck. Mein Chef muss mir also keinen Stern dafür geben, dass ich jeden Tag auftauche, aber er sollte mir auf jeden Fall meinen Gehaltsscheck geben. Wir müssen den Unterschied verstehen bei Dingen, die schwer sind, selbst für Erwachsene. Bei Dingen, die viel Anstrengung erfordern, wollen wir sicherstellen, dass die Belohnung für dieses Verhalten angemessen ist und das bedeutet, was Sie als lohnend definieren. Wenn ich denke, dass ein Kinobesuch super lohnend ist, mein Klient aber nicht und ich dann na und, dann wird er na und. Wir müssen also sicherstellen, dass Sie erkennen, was für Sie lohnend ist und die Notwendigkeit erkennen, die Intensität des Verhaltens, die Intensität der Anstrengung so weit wie möglich an die Intensität der Belohnung anzupassen. Regelmäßige, achtsame Check ins sind auch sehr nützlich, um Menschen zu helfen, kleine Veränderungen zu erkennen und ihre Schwachstellen zu bemerken. Wenn Menschen etwas schon eine Weile tun, bemerken sie möglicherweise nicht, wenn sie anfälliger werden, wenn sie getriggert werden, bis es soweit ist. Sie bemerken möglicherweise auch kleine Verbesserungen in ihrem Verhalten, ihrer Stimmung und so weiter. Denken Sie darüber nach, ob Sie jemals eine Diät gemacht haben. Die meisten von uns hatten doch einen Welpen und sahen ihm beim Aufwachsen zu. Sie sehen diesen Welpen jeden Tag oder Sie sehen sich jeden Tag im Spiegel und bemerken möglicherweise nicht jeden Tag Hey, ich habe ein Viertel Pfund abgenommen. Sehen Sie sich diese ganzen Veränderungen an und bei dem Welpen werden Sie nicht bemerken, dass er am letzten Tag eine Unze zugenommen hat. Aber ab und zu wirst du nach unten schauen und oh, du bist kein Welpe mehr. Du hast eine Menge Veränderungen durchgemacht. Dasselbe gilt fürs Abnehmen. Du machst einfach weiter und verlierst jeden Tag ein paar Unzen. Eines Tages wirst du deine Jeans anziehen und sie wird sich super leicht zuknöpfen lassen und du denkst dir wow, wann ist das passiert? Dasselbe kann mit unserer Stimmung passieren, sowohl in die positive als auch in die negative Richtung. Menschen können durchs Leben gehen und einen Fuß vor den anderen setzen, bis sie so ausgebrannt sind, dass sie nicht mehr klar sehen können. Aber sie merken es erst, wenn sie so ausgebrannt sind, dass sie nicht mehr klar sehen können. Ebenso können Menschen, die sich beispielsweise von einer Depression oder Angststörung erholen, kleine Verbesserungen erfahren, eine Verringerung der Intensität oder Häufigkeit ihrer Episoden, aber sie haben sie immer noch. Sie bemerken also nicht, dass die Häufigkeit und die Intensität nachgelassen haben oder die Dauer abgenommen hat. Ich ermutige die Leute, regelmäßig über den Tag verteilt zu trainieren. Ich ermutige sie zumindest bei jeder Mahlzeit, Frühstück, Mittagessen und Abendessen bei sich selbst nachzufragen und zu sehen, wo sie in Bezug auf ihre Gefühle und ihre Fortschritte auf dem Weg zum Erreichen ihres Ziels stehen. Es ist auch eine gute Zeit, um Fähigkeiten wie das ABCD zu üben, Hindernisse für den Fortschritt zu erkennen, Defizite bei Fähigkeiten zu haben oder Fähigkeiten nicht in die Praxis umzusetzen. Es kann wirklich schwierig sein, einige dieser abstrakten Konzepte zu nehmen und sie tatsächlich anzuwenden. Wie mache ich das? Eines der wichtigsten Dinge für viele Menschen ist der Moment zwischen dem Moment, in dem sie gestresst werden, und dem Moment, in dem sie reagieren. Dazwischen gibt es eine kleine Pause, wie eine Millisekunde, in der sie die Entscheidung treffen müssen, wie sie reagieren wollen. Wollen Sie innehalten und ihre neuen Fähigkeiten einsetzen, was ja einige Anstrengungen erfordert, oder schalten Sie einfach auf Autopilot. Und das ist schwer. Es ist schwer, sich selbst daran zu erinnern, was einer der Gründe ist, warum die retrospektive Überprüfung. Die Reflexion. Überlassen Sie mich an eine der Zeiten denken, in denen ich heute die Kontrolle verloren habe. Was ist passiert? Was hätte ich in dieser Situation tun können, um mir selbst zu helfen, innezuhalten und mich daran zu erinnern, die ABCDs zu verwenden. Das ist wahrscheinlich eine der größten Hürden. Aber es gibt noch andere. Wenn Sie versuchen, soziale Ängste zu überwinden und Schwierigkeiten haben, mit Menschen zu sprechen, wissen Sie, ist es wirklich schwer, allein zu üben, mit Menschen zu sprechen? Üben Sie also in einer Sitzung oder mit Freunden oder Familienmitgliedern ein oder zwei Personen, die denen Sie vertrauen, um mit ihnen zu proben. Die retrospektive Überprüfung, wie ich bereits erwähnt habe. Und dann das Gerüst. Wo bleiben Sie stecken, wenn die Person Schwierigkeiten hat, die Fähigkeiten in die Praxis umzusetzen? An welchem Punkt werden Sie frustriert oder verlieren die Orientierung? Vielleicht erkennen Sie, dass sie die ABCDs beherrschen. Sie haben sie geübt. Sie wissen, wie gut sie funktionieren und Sie hören auf, akzeptieren sie und kommen nicht über die Atmung hinaus. Sie schaffen es nicht, den Punkt zu erreichen, an dem Sie tatsächlich herunterregulieren. OK, wie erinnern wir uns an den nächsten? Was kannst du tun? Die Viereckatmung ist nicht jedermanns Sache und wenn Sie es nicht als lohnend empfinden, werden Sie es wahrscheinlich nicht tun. Meine erwachsenen Klienten ermutige ich dazu, Kaugummi bei sich zu haben. Das ist eine tolle Sache, denn Kaugummi schmeckt gut. Erstens, das ist also lohnend. Aber wenn Sie den Kaugummi kauen und eine Blase machen, verlangsamen Sie Ihre Atmung und lösen diese Entspannungsreaktion aus. Manchmal fangen Leute an, sich zu entregulieren. Weißt du, etwas triggert sie wirklich und sie erkennen, dass sie es nicht tun wollen, aber sie können nicht Sie fühlen sich nicht wohl dabei. Richtig? Dann können Sie mit Ihrer Atmung und allem anderen, was Sie tun müssen, beginnen. OK, was kannst du tun, um dich in eine andere Situation zu begeben? Das Badezimmer ist ein großartiger Ort. Wenn du auf der Arbeit bist, gibt es immer ein Badezimmer. In der Schule gibt es immer eine Toilette. Sich zu entschuldigen und kurz auf die Toilette zu gehen, kann ein Schritt sein, den man unternimmt, bevor man seine Atmung verlangsamt und sich mit diesen Dingen beschäftigt. Wenn ich in einem Meeting bei der Arbeit sitze und getriggert werde, werde ich mir keinen Kaugummi in den Mund stecken und Blasen machen. Das wäre unhöflich. Ich kann mich aber auch entschuldigen, auf die Toilette gehen und mir einen Kaugummi in den Mund stecken. Man sollte anderen helfen, herauszufinden, was einen davon abhält, dies erfolgreich umzusetzen. Manchmal kann es sein, dass Sie die Fertigkeit nicht ganz verstehen, wie zum Beispiel das Atmen. Sie fangen an, tief zu atmen, wie man es tut, wenn der Arzt das Herz abhört und es ist fast so, als würden Sie einfach nur tief durchatmen, aber Sie hyperventilieren. Nein, das wollen wir nicht. Deshalb kann es wichtig sein, Ihnen zu helfen, das Hilfsmittel zu verstehen und es besser einzusetzen. Ihnen mangelt es vielleicht an Selbstwirksamkeit, am Glauben an sich selbst oder den Prozess. Wir kontrollieren Ihren Fortschritt während Verbesserungen. Wir möchten die Verbesserungen notieren, wenn Sie einen Rückfall oder ein Wiederaufleben erleiden. Okay, dokie. Nun, das ist unglücklich und wir können über Ihre Frustration und alles andere sprechen. Es ist auch wichtig, sich anzusehen, was Sie richtig gemacht haben und welche Fortschritte Sie erzielt haben. Manchmal sind es drei Schritte vorwärts und zwei zurück, aber Sie sind nur zwei Schritte zurückgegangen. Ihre neu gewonnenen Fähigkeiten. Denken Sie darüber nach. Denken Sie über die Fähigkeiten nach, die Sie haben und die Stärke, die Sie gezeigt haben, als Sie diese neuen Fähigkeiten erlernt haben. Wir möchten dem Klienten versichern, dass wir mit unserer Bereitschaft zur Bewertung und Anpassung arbeiten. Ich werde diesen Weg mit Ihnen gehen. Wenn Sie also Schwierigkeiten in diesem Prozess haben, wenn Sie Schwierigkeiten haben, ein Tool zu implementieren oder Ihr Ziel zu erreichen, werden wir dies regelmäßig beurteilen. Ja, der Behandlungsplan oder die Ansätze, die wir verfolgen, müssen möglicherweise ein wenig geändert werden, um auf Sie zugeschnitten zu sein. Ich bin jedoch hier, um Sie in diesem Prozess zu unterstützen. Werden Sie sich Ihrer Schwachstellen bewusst und sprechen Sie sie an. Denken Sie daran, dass Schwachstellen die Stressreaktion aktivieren. Sie versetzen sie in den Kampf oder Fluchtmodus und deaktivieren sozusagen das denkende Gehirn. Wenn Menschen verletzlich sind, wenn sie körperlich unter Schlafmangel leiden, Schmerzen haben, krank sind, Hunger haben oder unter hormonellen Ungleichgewichten leiden, sind Sie wahrscheinlich anfälliger. Das bedeutet, dass Ihre Stressreaktion an diesem Tag wahrscheinlich empfindlicher ausfällt. Zwischenmenschlich sind Ihr Selbstwertgefühl, Ihr Gefühl der Wirksamkeit bei dem, was Sie tun und wo Sie sind, beeinträchtigt. Wenn Sie mit toxischen Menschen zusammen sind oder sogar Übertragungen stattfinden. Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der Sie an eine schlechte Person aus Ihrer Vergangenheit erinnert, kann das die Stressreaktion auslösen. Sie fühlen sich verletzlich. Sie wissen, es ist nicht dieselbe Person, aber sie klingt oder sieht genauso aus. Und das löst diese Erinnerungen aus. Wir können uns mit all dem befassen. Aber es ist wichtig zu erkennen, dass man im Umgang mit dieser Person anfälliger für belastende Emotionen sein kann, sowohl belastende als auch glückliche Emotionen. Und ich weiß Sie glücklich Ja nun, wenn Sie wütend, ängstlich, depressiv, traurig oder schuldig sind, also all diese belastenden Emotionen, dann lösen diese Ihre Stressreaktionen aus. Daher ist es wahrscheinlich wahrscheinlicher, dass Sie an dem Punkt angelangt sind, an dem nur ein einziger Tropfen das Fass zum Überlaufen bringt. Aber glücklich sein kann tatsächlich ein Hindernis für den Fortschritt sein, weil die Menschen zu glücklich werden. Sie Ach, es läuft ja gut. Und Sie hören auf, achtsam zu sein. Sie hören auf, aufmerksam zu sein. In der Suchtrehabilitation nennen wir das die rosa Wolke. Das ist ein frühes Stadium der Genesung, ein paar Monate nach Beginn. Die Menschen fangen an, sich zu fühlen. Ich habe keine Lust mehr, Drogen zu nehmen. Ich bekomme meine Energie zurück. Ich habe die Sache im Griff. Und wenn Sie sich auf dieser rosaroten Wolke tummeln und Ihre Schwachstellen und Trigger nicht beachten und nicht sofort das Richtige tun, wird Ihnen diese Sucht früher oder später in den Hintern beißen. Kognitionen können Schwachstellen sein. Wenn man unnütze Gedanken hat, wenn man einfach nur benebelt ist, nicht klar denken und sich nicht konzentrieren kann, erkennt das Gehirn, dass man dadurch verletzlicher ist, weil man Informationen nicht so schnell verarbeiten und sich nicht verteidigen kann. Oder wenn man einfach überfordert ist, dann ist das eine Stressreaktion, Was bedeutet, dass sich andere Dinge zwei, drei zehnmal stärker anfühlen als je zuvor. Und Umweltauslöser, Gerüche, Temperaturen für mich oh mein Gott, wenn mir heiß ist, dann bin ich Nennen wir es einfach mal Henry. Ich weiß, dass wir das normalerweise mit Hunger assoziieren, aber wenn mir heiß ist, werde ich richtig schlecht gelaunt. Ja, die Wechseljahre waren für meine Familie ein ziemliches Abenteuer. Sprechen wir darüber, wie man das anwendet. Wir haben nur noch ein paar Minuten. Sally hatte in den letzten sechs Monaten an mindestens sechs Tagen pro Woche eine gute Laune von sieben von zehn. Das ist ziemlich gut. Eine Laune von sieben von zehn. Das gefällt mir. Diese Woche ist ihre Laune auf vier von zehn abgestürzt. Woran könnte das gelegen haben? An dieser Stelle wollen wir nicht Oh, du bist rückfällig geworden, Du bist wieder ganz am Anfang. Nein, nein, nein. Stell dir vor, du kletterst einen Berg hinauf, hast aber einen Gurt an, du hast eine Abseilausrüstung an. Du fängst also unten an, kletterst hoch und verlierst den Halt und rutschst wieder runter. Ja, das ist ätzend. Du musst den Berg wieder hochklettern, aber du wirst nicht ganz nach unten fallen und du bekommst Hilfe von deinen Freunden oder den Ankern, die du auf dem Weg zum Wiederaufstieg auf den Berg gesetzt hast. Chris Dysregulations Episoden waren auf weniger als eine pro Monat zurückgegangen, hatten eine Intensität von 4 und dauerten weniger als 30 Minuten. In der Woche vor den staatlichen Tests erhöhten sie sich auf dreimal täglich mit einer Intensität von 5, die etwa 30 Minuten dauerten. Als ich in den Schulen arbeitete, waren die staatlichen Tests eine der herzzerreissendsten Zeiten des Jahres für diese Kinder. Ich meine, für mich war es schon eine sehr belastende Erfahrung, dabei zu sein. Ich hatte einige Schüler, die sich solche Sorgen um ihre staatlichen Tests machten, die in Florida FCAT genannt werden, dass sie sich buchstäblich die Augenbrauenhärchen ausrissen. Sie waren deswegen so gestresst. Ich hatte einige andere, die anfingen, sich selbst unaufhörlich zu kritisieren, weil sie so gestresst waren. Vielleicht leidet Chris also unter Stress, weil der Zeitpunkt der staatlichen Tests immer näher rückt. Das wird also ganz klar zu einem Behandlungsziel. Und wir erkennen an, dass Chris diese großartigen Fähigkeiten hat. Aber was hat sich geändert? Dieser neue Stressor ist hinzugekommen. Wir müssen Chris also dabei helfen zu erkennen, dass du keine Rückschritte gemacht hast. Es ist einfach etwas Neues dazugekommen. Wir helfen dir also herauszufinden, wie du weitermachen kannst. Julies Schmerzen schwanken zwischen einer Intensität von vier, zehn und neun von zehn. Die neun und zehn dauern nur in den ersten Stunden des Tages an, das habe ich vorhin schon verraten. Manche Leute gehen nachmittags oder sogar morgens zur Physiotherapie, sind dann den ganzen Tag beschäftigt und schlafen dann nachts, bewegen sich nicht viel. Sie wachen morgens auf und oh mein Gott, wir wollen erkennen, was los ist. Wir wollen auch herausfinden, ob Julie vielleicht nicht in der Physiotherapie ist. Vielleicht hat sie eine wirklich beschissene Matratze oder das falsche Kissen für ihre Schlafposition. Schlafergonomie ist sehr wichtig, um Schmerzen vorzubeugen, Denn man verbringt 7, 8 oder 10 Stunden im Bett und die Wirbelsäule muss gestützt und ausgerichtet sein. Menschen setzen sich oft Ziele, die zu groß, zu schwer, zu vage oder einfach nur irrelevant sind. Das führt dazu, dass sie sich geschlagen fühlen. Hilf ihnen, die verschiedenen Arten von Fortschritt, Häufigkeit, Intensität und Dauer zu erkennen und zu feiern. Nutze Verkettungen, um Verhaltensweisen oder Schwachstellen zu untersuchen, die zu einer Zunahme oder Abnahme ihrer Zielsymptome und oder Veränderungen in Häufigkeit, Intensität und Dauer geführt haben. Und hilf ihnen, Wege zu finden, Verhaltensweisen und Umgebungen zu ändern, um sie für den Erfolg zu befähigen. Wenn diese Umgebung deinen Stresslevel erhöht, wenn diese Matratze deine Schmerzen verstärkt, dann lass uns herausfinden, wie wir das beheben können. Gibt es Fragen? Ich bin froh, dass dir der Vortrag gefallen hat. Lisa Das kommt sehr häufig vor, meine Liebe. Ich habe das so oft gesehen. Gern geschehen, wie immer. Jason und Janine Gern geschehen. Jennifer Schön, dass es dir gefallen hat. Catherine und Gina. Okay, Ich wünsche euch allen eine wundervolle, absolut fabelhafte Restwoche und wir sehen uns nächsten Mittwoch. Gleiche Zeit, gleiche Station.