Este GATO sufrió múltiples FRACTURAS 🐱 y así la FISIOTERAPIA está ayudando a su recuperación ❤️‍🩹

Buenas tardes, soy la Doctora Mariana Veiga, soy veterinaria y especialista en Fisioterapia y Rehabilitación y hoy estamos en el área el Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación del Hospital Medivet Santa Susana, en colaboración con Vet Formación y Experto Animal. Les voy a contar un poco qué hacemos y cómo trabajamos en fisioterapia y rehabilitación con gatos, en felinos. Espero que les guste y que lo disfruten. Hoy vamos a ver el caso de su que es un gatito que ha tenido un traumatismo y ese accidente le generó fracturas en el fémur y una luxación en el tarso, entonces tuvo que ser estabilizado e intervenido quirúrgicamente para esa reparación de estas fracturas y a posterior de el tratamiento quirúrgico. Lo que sigue es el tratamiento de fisioterapia y rehabilitación a lo que vamos a apuntar. En una primera sesión hacemos toda la revisión fisiátrica del paciente, vemos cómo se moviliza, si tiene focos de dolor, si tiene inflamación, si tiene edema, muchas veces en los post quirúrgicos y más de fracturas junta un poco de edema en la extremidad, entonces también les enseñamos técnicas para eliminar el edema a los tutores a través de los masajes. Intentamos hacer todo lo que sea el tratamiento del dolor y la inflamación y empezamos a trabajar un poco con la descarga de peso, ya que nuestro objetivo es que Suwu pueda descargar peso normalmente, pueda utilizar esa extremidad sin ningún tipo de problemas y o complicaciones derivadas de este accidente que tuvo. Vimos también un poco de lo que es el trabajo con cinesiterapia y con medios físicos. Los medios físicos son los diferentes aparatos que utilizamos, siempre buscamos más o menos el mismo objetivo que es eliminar el dolor y la inflamación, mejorar los rangos de movilidad articular, mejorar la movilidad, la descarga de peso, mejorar la fuerza muscular, el balance, el equilibrio, restablecer lo que es una marcha más adecuada para ese paciente. Entonces un poco trabajamos primero con los medios físicos como para acelerar los procesos de regeneración de los tejidos, para eliminar los focos de dolor, para eliminar los focos de inflamación, mejorar la movilidad y una vez que hicimos todo eso en una primera parte del tratamiento, después a medida que vamos progresando en las etapas del tratamiento, vamos incorporando todo lo que son los ejercicios de cinesiterapia y movilidad por ahí un poco más activa. Hoy vimos un poco con Subus que hicimos trabajos sobre diferentes superficies y sobre algunas superficies con propiocepción y superficies elevadas, lo que vamos haciendo es usamos planos inclinados para que él vaya ganando más confianza en la movilidad. Y eso es un poco lo que vieron en los caminos propioceptivos y en el uso de las rampas para entrar al treadmill. También en los felinos es muy particular el trabajo en las cintas, tanto subacuáticas como terrestres, y tenemos que hacer mucha adaptación. A veces nos requiere cinco, seis sesiones solamente para lograr que el gato entre con confianza dentro del treadmill, que pueda escuchar los sonidos del treadmill y no se asuste, que no tenga miedo o desconfianza y que pueda estar ahí trabajando. Entonces es un trabajo con mucha paciencia, no es algo que uno puede hacer de buenas a primeras. Así que fundamental armarse de paciencia y fundamental contar siempre con el apoyo del tutor que tiene que seguir en casa trabajando y reforzando todo lo que hacemos en la sesión para que el tratamiento sea lo más eficiente y efectivo posible. Bueno, ahora mismo él está de nuevo con una técnica de electroanalgesia específica en la zona, en el plexo lumbosacro, para intentar optimizar lo que es la analgesia en la columna y no tener que hacerlo específicamente en la zona de la lesión, porque a veces eso molesta. Entonces por eso lo hacemos desde el plexo lumbosacro, que sabemos que llegamos a la misma zona que queremos llegar. Vamos a hacer un repaso de cómo vamos a hacer las movilizaciones pasivas, sin miedo. Cadera, rodilla, talón. Cojo de la rodilla y del talón y voy a hacer despacito la extensión, muy despacito, despacito la flexión hasta donde me deje, sin tirar, sin susto, sin miedo, despacito la flexión y la extensión. Acordate que para que las articulaciones se mantengan sanas, se tienen que mover. Si uno no mueve las articulaciones y las deja fijas en una posición, en este caso tenemos un poquito la articulación del tarso fija, porque necesitamos que cure la luxación, pero dentro de su rango de movilidad tienen que empezar a moverse si uno no moviliza las articulaciones, esas articulaciones se enferman más rápidamente. Y lo mismo hacia atrás, y lo mismo muy despacito hacia adelante. Bueno, vamos a hacer un pelinín de láser. Vamos a ver si se deja las gafitas, si no le tapamos los ojitos, porque a algunos gatitos no les gustan las gafitas. Ya también es como que es un montón. Gafitas, láser. Portarse bien, ser tan bueno, tan, tan bueno y portarse tan, tan bien. En el caso de su, tuvo un traumatismo que le produjo unas cuantas fracturas, fundamentalmente a nivel del fémur y una luxación en el tarso. Entonces, en el caso de Su, después de este traumatismo que tuvo, se hizo una cirugía para reparar las fracturas y una luxación que tiene en el tarso. Se estabilizó y estuvo un poquito en internación, parte del post quirúrgico y para estabilizar otras lesiones. Y empezó con el tratamiento de fisioterapia. Es muy importante en los post quirúrgicos de las fracturas, los tratamientos de fisioterapia, porque nos ayudan a acelerar todo lo que son los procesos regenerativos, ya sea la curación de las articulaciones, desinflamar, eliminar el dolor, mejorar el proceso de cicatrización ósea, que además en las fracturas es sumamente importante para cuanto antes se produce la consolidación ósea, es mucho más fácil que los pacientes puedan descargar peso. Y al descargar peso también contribuye a que el hueso cicatrice más rápido. Entonces, todos los medios que usamos en fisioterapia tienen más o menos los mismos objetivos, pero trabajan de diferentes formas. En el caso de la magnetoterapia, en este caso está funcionando como si fuese un campo, y nos ayuda un poco a todo lo que es estimular la cicatrización y la regeneración ósea. La electroanalgesia, en el caso de él, está funcionando también para generar analgesia en la zona y que él no sienta dolor cuando se moviliza, cuando utiliza la extremidad, porque además pasa eso, si un gatito o un perrito, y más en los gatos, cuando descargan peso en alguna de las patitas, si sienten dolor, enseguida empiezan a querer dejar de apoyar. Se hace como si fuese una especie de mal recuerdo, y eso también nos juega en contra. En fisioterapia vamos trabajando las descargas de peso equilibradas, el uso más correcto de la extremidad. Se van haciendo un montón de técnicas, hay bastante más de medios físicos en esta primera etapa, y después empezamos a trabajar bastante más con ejercicios para estimular todo lo que podamos la descarga de peso y un correcto uso de la extremidad. Entonces, las fracturas es otra de la indicación del tratamiento de fisio. Pero bueno, como hablamos siempre con gatitos, hay que adaptarse mucho, mucho en tiempo, en el tipo de la sesión, la estructura de la sesión. A veces hay que cambiar cosas, maneras de hacer las cosas, porque nos tenemos que adaptar a ellos, ellos no se van a adaptar a nosotros, así que no nos queda otra que adaptarnos. En este momento SU tiene una restricción de movilidad, con lo cual en casa puede estar en un sector controlado y siempre sobre superficies antideslizantes. Porque como hablábamos antes, si nosotros logramos que ellos empiecen a apoyar sin miedo y sin dolor, y si además tenemos la ventaja de que cuando descargan peso no se apoyan, no se resbalan, no se sienten inseguros, es mucho más fácil que él comience a caminar y se movilice de una manera más natural. Entonces, en casa, uno de los cuidados que tiene SU en este momento es que está en un espacio controlado con una superficie antideslizante. Si bien Zoom no tiene ningún inconveniente para poder ingresar y salir de su bandeja sanitaria para poder hacer piscica, normalmente hay otros pacientitos a los que hay que hacerles adaptaciones de la bandeja, porque cuesta un poco que puedan ingresar a la bandeja para poder hacer pisci caca. Entonces vamos usando diferentes cosas para poder hacerlo. Y otras de las cosas que tiene también para hacer en casa es lo que llamamos la rutina de relajación, que siempre es más o menos el uso de dos o tres técnicas distintas. En nuestro caso, siempre tenemos indicado hacer un poquito sobre la columna, calor, con una fuente de calor seco, que en general usamos esterillas térmicas. Un ratito de calor sobre la columna. Después un poquito de masajes, como estamos haciendo ahora, que es el mismo masaje que les contaba con los perritos en otra oportunidad, se llama Effleurage, y es un masaje muy, muy, muy suave, todo a lo largo de la columna y podemos ir bajando por los brazos, lo mismo lo mismo sucede en la dinámica de ellos. Ellos empiezan a cargar, si bien son mucho más elásticos los gatos y tienen un movimiento mucho más fluido, también sobrecargan cuando hacen ejercicio, cuando tiene alguna alteración en la movilidad, sobrecargan las estructuras en las extremidades anteriores. Entonces, en este caso que tenemos una lesión en el tren posterior, entonces siempre lo que hacemos es tratar de trabajar sobre el cuello, sobre los hombros, sobre el tríceps, sobre la columna, para evitar que todos esos cambios compensatorios afecten o lastimen otras articulaciones. Entonces hacemos un ratito, después de que hicimos unos 5-10 minutitos de calor en la columna, hacemos nuestros 5 o 10 minutitos de masajitos con las manos. Y acá yo siempre les digo, mientras ustedes hagan caricias y no lastimen y no hagan presión y lleva un masaje, este es el momento de conexión con nuestra mascota, este es el momento de cuidado, de una conexión muy personal. Así que acá los dejo que sean creativos con los masajes, que hagan todos los masajes que se les ocurran, siempre, siempre con la premisa de no hacer daño. Entonces, segundo paso, habíamos hecho la termoterapia, que es el uso del calor, primer paso. Segundo paso, la masoterapia, los masajes que lo que buscan es relajar y descargar tensiones. Vieron que antes, pobre su estaba un poco nervioso, que es lo que pasa con los gatitos, él es un gato muy bueno igual, pero es lo que pasa con los gatitos a veces en las sesiones. Entonces poco a poco, con un poco de masaje, con un poco de relax, se va calmando y nos va permitiendo hacer el resto de las cosas. Y nuestro tercer paso y el paso más importante después de los masajitos, es empezar a hacer lo que se llama movilidad pasiva, o los movimientos de las articulaciones dentro del rango de movilidad de esas articulaciones. Cuanto más podamos o podemos movilizar esas articulaciones, vamos a mejorar esa funcionalidad de las articulaciones. Entonces, para las patitas de adelante vamos a hacer la movilidad pasiva y también lo vamos a hacer para las de atrás. Venga acá señor. Movilidad pasiva. En el tren anterior, muy despacito, siempre vamos a vigilar, tenemos de referencia el hombro, el codo y la muñeca para la movilidad pasiva. Nos dejará no nos dejará hacer nada. Vamos a ver, para la movilidad pasiva, vamos a tomar del codo y de la muñeca y vamos a hacer la flexión y la extensión, y la flexión y la extensión. Esto en casa siempre muy despacio. Flexión y extensión. Y esta va a ser nuestra posición neutra. Y después también lo vamos a hacer muy despacito hacia adelante para elongar bien todo lo que es la zona del tríceps. Despacito, tres a cinco movilizaciones hacia adelante y tres a cinco movilizaciones hacia atrás. ¿Sí? Muy despacito, siempre sin tirar y respetando las ganas que tenga él. Si en casa vos ves que él no te permite hacer para atrás, no, seguís haciendo para atrás, vas despacito, lo que te permita hacer sin miedo. Y lo mismo vamos a hacer en las patitas de atrás, cadera, rodilla, talón, como tomábamos de referencia en el tren anterior, el hombro, el codo y la muñeca. Atrás, cadera, rodilla y talón. Y vamos a tomar rodilla y talón y vamos a extender, vamos a flexionar. Sí que vas a poder, sí que vas a poder, sin miedo, sin miedo. Entonces, rodilla y talón, extiendo y flexiono, muy despacito y extiendo. Y esto es lo que pasa siempre que van a intentar salirse de la maniobra cuando estás haciendo la movilidad pasiva y él no lo permite, simplemente o sujetas en extensión o dejas de hacer fuerza y volvés a los masajes. A veces tenemos que volver al paso anterior con mucha calma. Otra cosa importante, acordate, movilizar los deditos. Los dedos son súper importantes porque también articulan. Entonces, flexiono, extiendo, flexiono, extiendo, despacito, despacito, vamos haciendo deditos por dedito, ahí movilizando un poquito. Bueno, espero que hayan disfrutado y hayan aprendido un poco cómo trabajamos en el servicio de fisioterapia y rehabilitación con gatitos, que sepan que se puede y que se puede hacer y que aportan muchos beneficios para los gatos. Y bueno, si quieren saber más pueden consultar con betformación. Espero que lo disfruten mucho y nos vemos.