Reposição de Testosterona: Como, quando e pra quem serve?

Laércio Refundini explains testosterone replacement therapy: when it's needed (levels below 300 ng/dL with symptoms like low libido and fatigue), how it's administered (injections, gels, implants), and the risks of overuse including testicular atrophy and infertility. He distinguishes therapeutic TRT from performance enhancement and recommends optimizing natural testosterone through exercise, sleep, and nutrition first.
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Reposição de testosterona. Vou abordar tudo que você precisa saber sobre esse tópico. Vou falar sobre a testosterona, vou falar sobre diferentes formas de administração. Então a gente vai falar de injeção, existem várias. Vou falar também sobre o gel, vou falar sobre o implante. Enfim, a gente vai bater um papaço sobre testo e sobre essa ideia de reposição. E a gente vai entender também o que é efetivamente reposição e o que normalmente a galera faz por aí e fala que é reposição. Então é o seguinte, vamos começar entendendo que a testosterona em nós homens, em grande medida, ela é produzida nos testículos, especificamente umas celulazinhas chamadas Leydig. Mas enfim, é lá no saco que o negócio acontece. Mas pro saco produzir a testosterona, ele precisa receber um hormônio mensageiro chamado LH, hormônio proteinizante que sai da nossa hipófise, que é como se fosse tipo um termômetro do sangue, tá ligado? Ela vai meio que descolando ali o que tá acontecendo, percebendo, tá? Ela vai percebendo o que tá acontecendo e vai mandando sinais, né, para as gônadas, entre outras coisas, produzirem os hormônios. Ela faz isso com as nossas bolinhas. Então ela fala: opa, tá precisando de testo lá embaixo! E aí ela vai lá, manda o LH, as células de Leidy produzem, solta na corrente sanguínea, sobe a corrente sanguínea, passa lá na hipófise de novo, a hipófise: Opa, tá de boas, pode parar de produzir. É mais ou menos assim que funciona. Você acabou de ter uma aula simples sobre eixo hormonal. Sabe quando a galera fala: ah não, interrompeu o eixo. Ah, tem que fazer ATPC pro eixo voltar. Então, o eixo é o seu cérebro, entre grandes aspas, mandando a mensagem pro seu saco produzir testosterona. O seu saco produzindo testosterona. Essa testosterona passando no sangue lá em cima, ele entendendo que tem mais testosterona, menos testosterona, e ele regulando. Isso é eixo maravilhoso. A gente vai voltar nisso depois. O homem saudável, ele vai produzir de 5 a 7 miligramas de testosterona por dia. E os níveis normais de testosterona no corpo de um homem giram aí de 300 nanogramas por decilitro até 1000 nanogramas por decilitro. Dependendo do exame que você vai fazer, laboratório, você vai ver 800, né, 900. Isso aí muda um pouco, mas isso É a média populacional. Então aqui já vale um parênteses muito interessante. Quando você faz o seu exame e vê lá, né, a gente chama de range, tipo, ah, de X a Y. Aquilo ali é com base nas pessoas saudáveis normais. Então a gente está falando de uma média, tá? Então de 300 a 900 mil, beleza? Segundo os órgãos médicos, a recomendação de testosterona é quando o cidadão ele está com menos do que 300 nanogramas por decilitro e tem sintomas de testo baixa. E aqui a gente vai falar falta de disposição, falta de libido, né, tipo falta de força, entre outras coisas. Mas não só isso, cara. Super é recomendado a reposição de testosterona em casos de hipogonadismo, ou seja, o saco não tá trabalhando do jeito que deveria. Porque quando a gente fala, ah, se a testo estiver baixa, recomenda testo. Aí o povo vai achar, não, minha testo tá baixa, vou colocar testo. Não, mas calma, cara, sua testo tá baixa por quê, né? Às vezes sua alimentação tá ruim, seu sono tá ruim. Já fiz vídeo aqui falando sobre coisas que vão derrubar a sua testosterona. Então, em grande medida, uma pessoa que tá com a testo baixa, quando ela corrige esses pontos, a testo dela volta para o normal, assim não precisando fazer reposição de testosterona, a tão famosa TRT. Mas pessoas acabam falando que fazem a TRT, na verdade não é TRT nada, né? Elas querem é tomar testo mesmo. Por quê? Porque a testosterona é um hormônio que tá envolvido em características andrógenas. E aqui a gente vai falar sobre aumento de massa muscular, redução de gordura, melhora de força, melhora de libido, né? E aí a galera busca essas coisas e dão a desculpa que é reposição. Calma, a gente vai avançando. E uma coisa legal desse vídeo também, eu vou te trazer o que a ciência diz, o que, né, a área médica fala de algumas coisas. Gente, não sou médico, sou um curioso nisso, tudo bem? Vou trazer para você muita coisa também da minha experiência como atleta de fisiculturismo, que fui durante muitos anos. Então não vou negar para você, tomei muito durante muitos anos, né, época de competição aí. Não é mais o caso, graças a Deus, graças a Deus. A testosterona, que é chamado um hormônio esteroide, só recebe esse nome de esteroide porque ela vem do colesterol. Você quer ver? Cortisol também é esteroide, cara. Aldosterona é esteroide. Estradiol é esteroide. Progesterona é tudo esteroide, tá? Então, ah, tá tomando os asteroide, cara. Então esse é um linguajar bem burro porque existem um monte de hormônios que são esteroides. Esse é o tipo daquela informação inútil, mas é legal. Vamos falar agora das injeções de testosterona, que existem vários tipos. Mas pra que a gente consiga entender, dá uma olhada nessa imagem. Essa é uma cadeia carbônica da testosterona, tudo bem? Hormônio testosterona, bonito, belo, que você produz aí no seu corpitio. Ah, Lala, eu sou mulher, eu também produzo? Também produz testosterona, tá? A mulher produz em média aí 10% da testosterona que o homem produz, mas também produz. Então essa é a testosterona. Antigamente, quando se descobriu a testosterona, era esse negócio aí, a galera injetava isso. Mas essa testosterona ela tem uma meia-vida, ela tem uma ação muito rápida. Daqui a pouco eu vou entrar nessa questão de meia-vida, tá? Aguenta aí. Então, a reposição com a testosterona desse jeito, ela se torna insustentável, porque você teria que fazer aplicação a cada 3, 4 horas. Não faz sentido nenhum, né? Muito bem, a indústria farmacêutica foi lá então e desenvolveu os ésteres. Ésteres de testosterona. E aqui a gente começa a entrar no meio do propionato, enantato, cipionato, Decanoato. Esses nomes aí, se você já deu uma vasculhada, você tá ligado no que eu tô falando. Existem diferenças de cada um desses nomezinhos aí, e eu vou trazer para você. E por que a indústria criou isso? Porque quando você vai lá e coloca o éster do lado da molécula de testosterona— daqui a pouco eu vou te dar exemplo e explicar isso— você aumenta a duração da testosterona no seu organismo. Olha que coisa linda! Vamos começar com o exemplo do propionato de testosterona. Ele é aquela moleculazinha de testosterona. Gente, testosterona é tudo igual, tá? O que muda é o éster. Ah não, propionato é melhor, o cipionato é melhor. Calma que não tem nada disso, cara. É tudo igual. Você vai entender mais. Aguenta aí, segura a periquita. Então, percebe? A gente tem a testosterona, só que a gente tem mais 3 carbonos ligados nela, fazendo assim com que a meia-vida dessa testosterona, né, desse éster de testosterona, depois aplicado, gira em torno aí de 2 dias. Ou seja, você já ganhou 2 dias. Se fosse só a testosterona, lembra, eram algumas horas. Agora, porra, 2 dias. interessante. Mas se a gente pegar e colocar mais ésteres, aí a gente vai chegar no enantato de testosterona, que tem 7 carbonos adicionados, fazendo assim com que a sua meia-vida pule de 2 para 4 a 5 dias. Meia-vida. Já explico isso aí. Mas se a gente avançar um pouco mais, a gente vai colocar mais um e a gente vai para o cipionato de testosterona, com 8 ésteres acoplados ali, conectados à testosterona, levando então a sua meia-vida para de 7 a 8 dias. Meia-vida de novo. Mas a gente pode ser ainda mais parrudo, a gente pode colocar 11 carbonos. Nessa testosterona e levar isso para o 1-decanoato de testosterona. E cara, aqui é bizarro, porque aqui a gente tem de 10 a 12 semanas de meia-vida, de duração. Que interessante, né, cara? E para dar nome aos bois, vamos lá. Propionato é propionato mesmo, tá? Só tem mercado negro, não existe nenhuma farmácia que faz, tá? Nenhum laboratório que faz, melhor, tá? Cipionato, cara, cipionato é o famoso Deposteron. Enantato, não tem nenhum laboratório que faz. Mercado negro, ou então pode achar alguma coisa de manipulação por aí, tá? Um decanoato é a famosa Nebido. Existe uma outra também chamada Hormuz, mas a Nebido é a mais famosa, tá? Lala, cara, você não falou de uma aí, você não falou da Durateston. Ah, é, a Durateston. A Durateston é um mix, cara. A Durateston é um blend de ésteres diferentes. Então olha que jogo maluco que os caras fazem com a Durateston e você já vai entender Porque eu vou te explicar porque eles fazem isso. A Dorateston tem 4 ésteres. Ela tem o propionato, aí você já se ligou, dura aí de 1 a 2 dias. Aí ela vai ter o fenilpropionato, que dura de 4 a 6 dias. Aí ela vai ter o isocaproato, que dura de 6 a 9 dias. E vai ter também o decanoato. Não é um decanoato, tudo bem? É decanoato, é diferente do outro. Não precisa decorar essas porra não. Decanoato, que dura de 12 a 15 dias. Qual é que é a parada? Qual é a engenharia por trás do Durateston? Primeiro éster, propionato, ele já plau, já bate. Quando ele tá começando a cair, aí o fenilpropionato começa a subir. Aí quando o fenil começa a cair, aí o isocaproato sobe. Aí quando ele começa a cair, o decanoato sobe. A proposta é tornar então uma concentração plasmática, testo no seu sangue, de forma mais contínua, menos montanha-russa. Mas de coração, isso não acontece, cara. Vou aqui trazer pra você a minha experiência com Durateston. A Durateston eu usei muito na minha época de competição e depois que eu comecei a fazer um trabalho mais de manutenção e tal, não sei o quê, eu larguei ela. Por quê? A gente fala, ah, não tem os 4 ésteres e tal. Mas tem muito propionato de testosterona. Ou seja, o que acontece de 1 a 2 dias, lembra? Aplicou hoje, cara... Amanhã e depois de amanhã eu sentia uma libido bizarra, velho. E tem muita gente do meio maromba que vai olhar pra libido e vai falar assim, porra, libido é massa, é legal ter libido e tal, não sei o quê. Gente, não necessariamente. Não é bom ficar sem libido, mas ter muita libido, eu, Laércio Refundini, acho ruim. Atrapalha trabalho, estudo, concentração vira uma merda. Tá? Então eu larguei a Durateston exatamente por conta dessa questão. Então percebe? Tem montanha-russa. A engenharia é para não ter, mas tem. E todos os outros ésteres vão proporcionar também montanha-russa, a depender de como se usa, né? Com qual a frequência que faz as aplicações e tal. Mas se você tá se perguntando lá, mas o que é ruim em montanha-russa? Cara, numa hora você tá com a testo muito alta, numa outra hora você tá com a testo muito baixa. Ou seja, muito alta, legal para construção de massa muscular, força, disposição e tal, mas vão te trazer algumas coisas ruins. Vai te trazer libido exagerada, vai cair cabelo, vai dar acne, etc. Libido muito baixa, tipo, cara, você perde os efeitos da libido. Tem algumas pessoas que pelo contraste ficam até meio deprimidas e tal. Então a ideia é se aproximar o máximo possível do funcionamento do corpo. Lembra? Ele produz de 5 a 7mg por dia, ou seja, está produzindo todo dia, o negócio se mantém estável. Passou na hipófise sangue, entendeu, com pouca testo, já produz um pouquinho, já equilibra e tal, o negócio vai, não fica esse negócio sobe e desce. Lembra do eixo? Então, se a pessoa aplica testo e ela fica no corpo do cidadão todo esse tempo, é todo esse tempo passando lá na hipófise e falando: já tem testo. Já tem texto, já tem texto. O que a hipófise faz? Ela corta a liberação de LH, aquele hormonezinho que manda as bolas produzir. E as bolas produzem? Não. Aí o que vai acontecendo aqui? A bola vai atrofiando. Aí o que pode acontecer? A bola não voltar mais. E aí a gente tem o caso das pessoas se tornarem impotentes sexualmente. Ou também o que pode acontecer? O seu saco não recebe só estímulo para produzir testosterona, ele também recebe estímulo para produzir Espermatozoide, também para de produzir espermatozoide. Aí a pessoa pode ficar infértil. Por isso que os médicos não gostam de passar testosterona para quem já tem testosterona, porque vai zoar o rolê que está funcionando. Então esse negócio de fazer ciclo e tal, não sei o quê, durante o ciclo vai ficar interrompido o eixo, ele vai parar. Quando passa sangue na sua hipófise com testosterona, seja ela que você produziu ou seja ela que você Aplicou, a gente chama de feedback negativo, ela vai parar de produzir. Ah não, Lala, mas depois eu paro de tomar e ela volta. Não é assim que as coisas funcionam, tá? Ah não, vou fazer uma TPC, que é terapia pós-ciclo, que é para acelerar a velocidade do saco voltar a trabalhar. Não é tão simples assim, tá? O que a gente sabe hoje é: quanto mais intensamente você bloqueia o eixo, ou seja, dose alta de testosterona, mais ele demora para voltar. Quanto mais prolongado É esse processo de ficar com o eixo parado, o saco de férias, mas ele vai demorar para voltar, podendo nem voltar. E eu já tive alunos que usou testosterona por muito tempo, não conseguia engravidar a mulher, foi fazer tratamento, caralho, o cara demorou tipo 2 anos, cara, para conseguir engravidar a mina. Então é um assunto delicado. Quer engravidar, quer ter filho e tal, não sei o quê, não é recomendado. Tudo bem? Mas para a gente entender, cara, periodicidade de aplicação, etc. e tal, a gente precisa entender a meia-vida. E quando a gente fala meia-vida, isso é literal, meia-vida. Vamos dar um exemplo? 200mg de cipionato de testosterona, ou seja, Deposteron, aplica num dia. A gente já entendeu que esse cipionato ele vai ter uma meia-vida aí de 7 a 8 dias, mas no segundo dia ele já vai estar atingindo o pico, cara. O que eu vou te falar aqui é uma média, cada organismo reage de uma maneira, mas na grande maioria das vezes, no segundo dia, a testo dessa pessoa com 200mg de cipionato de testo vai bater ali por volta de 1200mg, 1400mg por decilitro. Quando chega ali próximo do sétimo, oitavo dia, isso já perdeu a meia-vida, ou seja, a testo já vai estar batendo por volta de 600 nanogramas por decilitro. Quando chega lá próximo 14º dia, já vai estar em 300 nanogramas por decilitro. Por quê? Já caiu a metade da metade, sacou? Normalmente, o que os médicos fazem? Pedem então para que esse paciente aplique novamente mais uma dose. Ou seja, o mais comum é a gente ver uma TRT, uma reposição de testosterona com uma de posteron a cada 14 dias. Tem gente aí tomando uma por semana falando que é TRT. Não, não é TRT. Vai ficar muito acima do fisiológico, tá? Lembra que o fisiológico eu disse lá no começo do vídeo que vai ali até 900 mil. Lá lá, mas qual é o problema, cara, de ficar com essa testo acima do fisiológico, né? O que a gente chama de suprafisiológico. Então você começa a caminhar na direção de problemas cardíacos, de outros colaterais como espinha, acne. A neurociência vai te dizer que se ficar suprafisiológico a testosterona, a pessoa aumenta impulsividade, agressividade, tudo bem? Aí a gente entrando no meio da psicologia já vai dizer que se a pessoa tem alguns distúrbios e tal, isso se enaltece. Ok, então corpo médico vai dizer o seguinte: cara, vamos voltar, né, o organismo para o funcionamento normal. Gente, medicina vem de médio, ou seja, vamos pegar como exemplo a temperatura corporal. Se a nossa temperatura ficar muito alta, ela saiu do médio, não foi? O que os médicos fazem? Você tá com febre, vamos baixar essa temperatura. Se você Ficar com a temperatura muito baixa, entrando em hipotermia, saiu da média. O que os médicos vão fazer? Te colocar de volta pra média. Com hormônio é a mesma coisa. Se ficou muito baixo, hipogonadismo, vamos voltar pra média. Se ficou muito alto, opa, tem coisa errada, vamos voltar pra média. O grande ponto é: por que então a galera toma testo à torta e à direita aí suprafisiológico? Cara, a recomendação é uma a cada 14 dias. São os médicos que fazem isso. Eu tô só compartilhando com você a informação, tá bom? Perfectamente claro e entendido. É muito comum, muito comum atletas usarem três por semana. Cara, eu falei para você que uma por semana já é muito. Os atletas usam três por semana. Atletas muito grandes, os famosos opens, os caras usam uma por dia. Bizarro, ou seja. Está muito, muito, muito, muito acima do que seria uma TRT. Mas aqui a gente já tá entrando em questão de esporte e tal. E por que eles fazem isso? Estudos científicos mostram que uma testo suprafisiológica, ela aumenta de forma substancial os núcleos do músculo, chamados mionúcleos. E por que isso importa? Porque os mionúcleos são exatamente eles que produzem músculo. Eles são como se fossem fábricas de fibra. Então se você aumenta os miônúcleos, as fábricas de fibras, você tem mais fábrica para produzir mais fibra. Entendeu, né? Enfim, o vídeo é sobre TRT, reposição de testosterona, tudo certo? Voltando um pouco para toda a questão da montanha-russa, o caramba 4, você consegue entender agora porque se faz uma aplicação a cada 14 dias de cipionato de testosterona, por exemplo. Porque a testo subiu, quando ela tá descendo já faz outra aplicação, ela sobe, mas mesmo assim vai existir uma montanha-russa ali, tá? O que os médicos preferem, né? Quanto mais longo o Ester, melhor. Exatamente porque a montanha-russa ela fica mais branda. Vamos pensar aqui, eu tô te falando sobre o cipionato, cara, é uma montanha-russa de 2 semanas. Agora imagina um propionato, lembra? Meia-vida de 1 a 2 dias, teria que fazer 3 aplicações por semana. É uma montanha-russa mais agressiva, mas assim, né? O que os médicos gostam muito? Os médicos que trabalham efetivamente com hipogonadismo, efetivamente reposição de testo. Lembrando que reposição não é para aumentar força, não é para desempenho físico, não é modulação hormonal. Reposição de testo é voltar a pessoa para a vida dela normal. Os médicos vão preferir o undecanoato de testosterona. Exatamente porque, lembra? De 10 a 12 semanas. Então, Ele tem uma montanha-russa bem suave, quase um carrossel. Lala, mas e o gelzinho de testosterona? E o gel? Lembrando que eu vou falar do gel e vou falar do implante também, tá? Segura aí. Cara, o gel é a própria testo mesmo, não tem éster nenhum, tá bom? Então você vai entender agora porque se usa o gel uma ou duas vezes por dia, né? O mais comum é uma vez por dia. Existem várias apresentações. E o gel, ele vai atingir pico plasmático, ou seja, alta concentração no seu sangue, com a média de 2 horas, cara. 2 horinhas passou o gelzinho, 2 horinhas ele tá atingindo o pico lá. Pontos positivos e negativos. Ponto positivo fácil: passou de boas, não tem picada, não tem nada, é suave. Ponto negativo: tem que usar todo dia. Ponto positivo: atinge pico em 2 horas. E aí, se você já se ligou, existem pessoas que utilizam de forma estratégica, né? Ah, vou treinar às 2 da tarde, então vou passar o meu gel ao meio-dia. Ponto negativo: não vai conseguir uma alta concentração plasmática, não chega numa quantidade muito grande, a não ser que você tome um banho, você tenha na sua casa uma banheira de gel de testosterona e você fique lá, né? Durante um tempo para subir, mas não é isso que acontece, tá? Mas esse ponto que é negativo para homem é interessante para as mulheres. Afinal de contas, uma mulher ela não precisa ter uma testo muito grande, a não ser que queira desenvolver um piruzinho. Não é legal mulher testo mais baixa. Ponto negativo: tem que tomar cuidado, galera que tem criança em casa. Existem casos de crianças se desenvolvendo sexualmente muito rápido porque o o papai ou a mamãe usam o gel de testosterona. Aí o que acontece? Passa o gelzinho, abraça a criança, o gelzinho que era do papai e da mamãe também vai para criança, né? Existe, cara. Sabe que louco, né? Você tá me ouvindo agora e aí você tá pensando: porra, é meio básico isso, né? É meio óbvio. É, então acontece. Ponto positivo: uma pessoa que tem a sua testo normal, só quer dar um boost na testosterona, não deveria fazer uso médicos surtam com isso. Mas quer usar o gel? Então, o gel ele tem um impacto muito pequeno sobre o eixo hormonal. Lembra que eu falei sobre isso? Então, tem um impacto muito pequeno e algumas pessoas nem sentem nada, cara. Não muda nada no eixo, ele continua funcionando supimpa, né? Mas isso você já entendeu que aí não é reposição de testo. Afinal de contas, se o eixo do cara funciona é porque ele tem testo lá rolando, né? Implantes de testosterona. Vai lá, coloca um chipzinho, né, debaixo da pele, na bunda. Geralmente a galera coloca uns 4, 6 tubinhos daquele, e a promessa é que você tem uma testo saudável, equilibrada, de 4 a 6 meses. Essa é a promessa. Pontos importantes aqui: por mais que você veja médicos falando, e óbvio que tudo que eu tô te dizendo aqui não substitui exclui de hipótese alguma uma consulta ao médico se você quer mexer com isso. Voltando para os implantes, por mais que tenha médicos que defendem, que falam que o implante é supimpa, que é legal pra caralho e tal, não sei o quê, gente, você não pode nunca esquecer que a gente vive num mundo capitalista e médico também quer ganhar dinheiro. Por que eu tô te falando isso? Não existe no Brasil, presta atenção, não existe no Brasil implante regulamentado pela Anvisa. Anvisa, aquela agência chatona, né, que vê se os bagulho é o que a pessoa tá falando que é, que vê também que dá problema, se não dá problema, se dá efeito, se não dá efeito e tal, não sei o quê. Anvisa, ela controla, ela regulamenta. Tem gente que acha a Anvisa chatona, ela é mesmo, mas é pra ser, cara, porque ela controla o que, pô, galera tá colocando na rua pra gente comprar. Você entendeu? Então, na verdade, a Anvisa, ela nos protege, tá? Anvisa, é nós! Às vezes é chatona pra caralho, mas ela faz um trabalho pra nos proteger, tudo bem? Então, não existe implante que passa pela Anvisa, cara! Os implantes, eles são feitos em farmácias de manipulação, que passa pelo controle de qualidade da farmácia de manipulação. E aí, delicado, delicado! Por que muitos médicos não gostam de implante? Tem esse ponto ainda agora, hein? Vem comigo, ó. Vamos imaginar que você foi lá e usou uma injeção de cipionato de testosterona. Você teve efeitos colaterais e tal, foi zoado, zoou sua vida. Cara, em 14 dias o negócio já baixou muito no seu corpo, você já vai estar de boas. Em 7 dias já vai melhorar, se deu algum problema. Em 14 dias já quase resolve. Em mais ou menos um mês, problema solucionado. E se você põe um implante e dá o B.O.? E pra tirar esse negócio? É um saco. Ah não, Lala, é só abrir e tirar. Não é assim não, o implante às vezes ele anda. E cara, vai ter que ficar rasgando você com bisturi pra arrancar aquele negócio lá de dentro. Então assim, eu já conversei com vários médicos que falam, inclusive pra mulheres e tal, que é bem comum mulher usar gestrinona, o caramba, né? Os caras falaram, mano, eu não gosto de implante porque se errar a dose se errar para baixo, beleza, coloca mais um. Mas se errar para cima, fudeu. Meu Deus do céu, não sobrou nada! Então é uma parada que é sensível de mexer. E de novo, no Brasil não existe um implante regulamentado. Nos Estados Unidos tem, mas aqui ainda não. Existem inclusive outras formas de testosterona que não existe no Brasil, mas existe lá fora. A proposta minha aqui é te falar sobre as que tem aqui, tudo bem? Mas a minha recomendação para você é que você explore o máximo da testosterona que o seu corpo produz, cara. E para isso existem várias coisas que você vai fazer para que o seu corpo, para que o seu saco, as suas bolas, eles trabalhem bastante para você. Nesse vídeo aqui eu abordo tudo isso. Então, se você gabaritar esse vídeo, a sua testo vai explodir, cara, de forma natural, tranquilo, relaxado.










