Are Chiropractors Replacing Opioids? This New Study Says Yes | #495

Dr. Jeff Langmaid reviews a study showing that by 2019, more adults with chronic pain used non-pharmacological treatments than opioids. Chiropractic care became the most common alternative, used by 25.6% of chronic pain patients, up 14 percentage points since 2011. Yet 60% of patients received neither treatment.
Questions this video answers
2011–2019.
Medical Expenditure Panel Survey (MEPS).
About 44% (host-cited figure).
About 15–16% (host-cited figure).
25.6% (host-cited figure).
Chapters
Hallo und herzlich Willkommen zum Podcast Evidence Based Chiropractor. Ich bin Ihr Gastgeber Dr. Jeff Langmade. In der heutigen Folge melden wir uns mit weiteren Forschungsergebnissen zurück. Es geht um Opioide im Vergleich zu nicht pharmakologischen Behandlungen für Erwachsene mit Schmerzen. Diese Studie lief von 2011 bis 2019. Dieses Thema liegt mir sehr am Herzen und ich denke, dass es Ihnen auch sehr am Herzen liegen wird, wenn Sie es nicht bereits getan haben, basierend auf dem, was Sie in dieser Folge erfahren haben. Bevor wir beginnen, möchte ich einem unserer neuen Partner, Leander Tables, einen der besten und ältesten Namen in der Branche ein großes Lob aussprechen. Sie laden Sie als Hörer dieses Podcasts ein, Dollar Rabatt auf Flexions, Distraktions und Elevationsligen. Sie nennen sie die Serie 950. Sie können sich mit Ihrem Team in Verbindung setzen oder Sie online mit dem Code EBC kaufen. Einen Link dazu gebe ich natürlich in die Show Notes. Das sind einige der besten Ligen, die es gibt. Ich kann Sie nur empfehlen, wenn Sie auf der Suche nach einem neuen Tisch sind, sprechen Sie mit Ihnen und sparen Sie dabei. Aber wie ich bereits zu Beginn der heutigen Folge sagte, sprechen wir über Forschung. Diese Studie trägt den Titel Trends bei der Verwendung von Opioiden im Vergleich zu nicht-pharmakologischen Behandlungen bei Erwachsenen mit Schmerzen 2011 bis 2019. Eine großartige Studie. Natürlich. Ich werde einen Link in die Shownotes einfügen, damit Sie sie sich ansehen können. Und hier ist ein kurzer Überblick. Die Studie untersuchte jahrelang den Einsatz von verschreibungspflichtigen Opioiden gegenüber nicht pharmakologischen Methoden wie Chiropraktik. Speziell für diese Studie wurden die Jahre 2011 bis 2019 untersucht. Der Datensatz umfasste, man höre und staune über krebsfreie Erwachsene. Wichtig war, dass sie krebsfrei waren, denn es gibt eine Zeit und einen Ort für Opioide. Ich würde sagen für die Krebsbehandlung. Aber außerhalb davon gibt es selten, wenn überhaupt, einen bestimmten Zeitpunkt und einen bestimmten Ort. Das waren also keine Einzelpersonen. Das war eine gute Auswahl, mit anderen Worten von Personen, die meiner Meinung nach diese Medikamente unter keinen Umständen erhalten sollten. Sie alle hatten chronische Schmerzen oder Schmerzen, die durch Operationen verursacht wurden und Sie wurden aus dem sogenannten MEPS, dem Medical Expenditure Panel Survey, ausgewählt. Dieser konzentrierte sich auf ambulante Behandlungen durch zugelassene Gesundheitsdienstleister und umfasste alle Bereiche. Dazu gehörten Chiropraktiker, Physiotherapeuten, Massagetherapeuten, Akupunkteure und so weiter. In dieser Studie wurden einige wirklich wichtige Trends identifiziert, die unsere Arbeit in der Chiropraktik unterstützen. Bevor wir uns nun einige Statistiken und Daten ansehen, werden wir gleich noch genauer darauf eingehen. Ich möchte nur hervorheben, wie wichtig das ist. Opioide haben insgesamt hunderte Millionen Leben ruiniert, Millionen von Todesfällen und hunderte Millionen Menschen, Familienmitglieder, Arbeitskollegen. All das steht im Zusammenhang damit. Die Tatsache, dass dies kein Alarmsignal für die Nachrichten ist, das jeden Abend ausgestrahlt wird und dass die Ärzte, die diese Medikamente seit Jahren verschreiben und viele von Ihnen sie heute noch verschreiben, nicht zur Rechenschaft gezogen werden, ist eine absolute Farce in unserem Gesundheitssystem. Ich möchte das Ganze aus einer ganz bestimmten Perspektive betrachten. Ich möchte alle Ich verstehe nicht, wie jemand anders darüber nachdenken kann. Persönlich Chiropraktiker, nicht Chiropraktiker. Aber es ist ein wichtiger Bestandteil und es ist ein wichtiger Bestandteil Ihrer Praxis. Denn ich kann Ihnen garantieren, dass es in Ihrer Praxis Menschen gibt, die gerade Opioide gegen Schmerzen einnehmen. Ich garantiere In Ihrer Praxis nehmen Patienten jetzt Opioide gegen Schmerzen ein, ohne es Ihnen zu sagen. Und ich kann Ihnen auch zweifelsfrei garantieren, dass es einen großen Prozentsatz von Menschen gibt, die nicht in Ihrer Praxis, aber in Ihrer Gemeinde jeden Tag Opioide gegen Schmerzen einnehmen. Das ist ein riesiges Problem. Viele von Ihnen, nicht einem Prozent oder zwei Prozent, sondern ein ziemlich großer Prozentsatz, sind in einem Teufelskreis vollständig von diesen Medikamenten abhängig. Vielleicht wissen Sie es noch nicht beim Sprechen mit Ihnen, aber später schon. Alles, was Sie und ich tun können, um in dieses System einzugreifen und jemandem zu helfen, das zu vermeiden, ist mich eine unserer höchsten Berufungen. Ja, können wir als Chiropraktiker mehr tun, als nur Schmerzen zu lindern? Natürlich können wir das. Wir sind wahrscheinlich die weltweit führenden Experten darin, Menschen zu helfen, ihr bestes Leben auf ganzheitliche Weise zu leben, ohne Medikamente und Operationen. Manchmal sind diese Dinge notwendig, aber für die meisten Menschen sind Sie es die meiste Zeit nicht. Jeder Schritt zur Einhaltung des hippokratischen Eides Schaden vermeiden, im Gegensatz zu vielen ortsansässigen Ärzten, die diese Medikamente verschreiben, ist ein guter Es ist ein guter Tag für Ihre Gemeinde. Werfen wir also einen Blick auf einige Forschungsergebnisse. M Sie haben gemerkt, das sind gute Nachrichten. Nicht pharmakologische Behandlungen nehmen zu, während die Opioid Behandlung abnimmt. Wenn Sie sich das Datum dieser Studie merken, endete sie tatsächlich im Jahr 2019. Wir wissen jetzt, dass die Pandemie fast alle, wenn nicht sogar alle, der von mir genannten Fortschritte zunichte gemacht hat. Aber es ist wichtig zu wissen, dass diese Fortschritte erzielt wurden, damit sie wieder erzielt werden können. Bei chronischen Schmerzen hat der Einsatz nicht pharmakologischer Behandlungen deutlich zugenommen. Das ist wirklich sehr erfreulich. Ungebehandelte Fälle gingen gleichzeitig drastisch zurück. Was das bedeutet, sehen wir uns gleich noch genauer an. 2019 nutzten mehr Erwachsene mit chronischen Schmerzen nicht pharmakologische Behandlungen als Opioide. Sehr erfreulich. Fast 44 Prozent der Erwachsenen mit chronischen Schmerzen nahmen irgendeine Form der nichtpharmakologischen Behandlung in anspruch und etwa 15 oder 16 Prozent griffen auf. Opioide zurück. Die gute Nachricht hier IST, dass die nicht medikamentöse Behandlung viermal so teuer war wie die Opioide. 15 Prozent der Erwachsenen mit chronischen Schmerzen waren opioidabhängig. 30 Prozent der Erwachsen haben chronische Schmerzen und 15 Prozent davon nehmen Opioide. Das sind viele Menschen. Chiropraktik war die häufigste nicht medikamentöse Behandlung. Die chiropraktische Behandlung stieg bei chronischen Schmerzen. 2019 suchten 26 25,6 Prozent der Menschen einen Chiropraktiker auf. Das war ein Anstieg von 14 Prozent im Jahr 2011. Das ist ein wirklich großer Zuwachs. Und in der Kohorte der chirurgischen Schmerzen suchten 2019 etwa neun Prozent einen Chiropraktiker. Auf. Diese Folge des Podcasts wird Ihnen präsentiert von Patient Pilot, Ihrem wertvollsten Gut Ihrer Patientenliste. Patient Pilot setzt Sie in die Tat um. Automatisierte wöchentliche E Mails reaktivieren Ihre bekannten geschätzten Patiente. Terminvereinbarung. Frage oder Empfehlung. Sie werden sofort benachrichtigt und können leicht nachverfolgen. Patient Pilot hilft Ihnen, mehr Menschen zu helfen und Ihre Praxis auszubauen. Demo heute smartchiropräcter Com. Erleben Sie den Unterschied. Zurück zur Folge. Jetzt sprechen wir über die Chancenlücke und es ist wirklich wichtig, dass Sie das verstehen. 60 Prozent der Patienten mit chronischen Schmerzen erhielten immer noch weder Opioide noch nicht pharmakologische Behandlung. Das sind über 250 Millionen Menschen in diesem Studienzeitraum, die im Wesentlichen unbehandelt blieben oder ihre Schmerzen selbst in den Griff bekamen. Das ist ein massives Versagen im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Ich würde sagen, und eine ganz klare Chance für Ihre Praxis, proaktiv auf Ihre Community zuzugehen, sie aufzuklären und es von den Berggipfeln zu schreien. Sagen Sie allen, dass Sie können, wer Sie sind und was Sie tun. Sie sind aus einem bestimmten Grund da und die meisten Ärzte, die ich sehe, wollen den ganzen Tag mit Patienten beschäftigt sein. Warum? Weil sie so ihr Feuer entfachen. Wahrscheinlich sind sie genau das. Sie wollen Patienten sehen. Sie würden gerne eine erfolgreiche Praxis führen und wissen, dass eine erfolgreiche Praxis dadurch entsteht, dass man sich um Menschen kümmert. Je mehr Menschen man betreut, desto mehr regeln sich die Finanzen von selbst. Also tun Sie alles, um diese Geschichte zu erzählen. Erzählen Sie Ihre Geschichte. Informieren Sie die Leute über die Fakten und die Forschungsergebnisse. Ich hoffe, Sie tun das und ich hoffe, Sie nutzen das, was Sie jede Woche in diesem Podcast lernen, in den Gesprächen mit Ihren Patienten auf Ihren Social Media Plattformen und natürlich beim Aufbau von Beziehungen zu anderen Menschen in Ihrer Gemeinde. Sie wissen, dass wir als Chiropraktiker nicht nur gegen den übermäßigen Gebrauch von Opioiden kämpfen, wie diese Geschichte zeigt. Es gibt hunderte Millionen Menschen. Wir kämpfen gegen Vernachlässigung, chiropraktische Behandlungen und das, was Sie tun, können also dazu beitragen, diese Lücke zu schließen. In dieser Studie nutzten paradoxerweise die Patienten mit den stärksten Schmerzen seltener nicht pharmakologische Methoden. Bei extremen Schmerzen sank der Einsatz chiropraktischer Physiotherapie und Massagen, während der Opioidkonsum stieg. Das kann verschiedene Gründe, die starke Schmerzen bräuchten, Medikamente, fehlende Überweisungen, Aufklärung, Zugang und Hürden. All das trifft zu. Meine praktische Erfahrung ist, dass viele Menschen und auch Ärzte und die Ärzte wollen das vielleicht nicht zugeben, sich im Ernstfall stark von der Herangehensweise des Patienten beeinflussen lassen. Zum Die Schmerzen sind wirklich schlimm. Daher sind Chiropraktik, Physiotherapie oder konservative Behandlung für mich nicht geeignet. Ohne das ist für mich nicht praktikabel. Warum? Weil ich einen Bandscheibenvorfall habe. Über 50 Prozent glauben, ein Bandscheibenvorfall schließe einen Chiropraktikerbesuch aus, nicht ihn zu rechtfertigen. Das ist ein riesiges Problem. Das Gleiche gilt für Schmerzen. Die meisten Menschen und viele Ärzte glauben, dass sie bei extremen Schmerzen nicht zur Behandlung gehen können. Dieser Patient erhält vielleicht an diesem Tag keine High Velocity Behandlung, aber das bedeutet nicht, dass eine konservative Behandlung nicht in Frage kommt. Sie haben wahrscheinlich mehr als eine Technik auf LA, die sie anwenden können. Dies ist ein weiteres Kommunikationsproblem, da viele Anbieter und Menschen sie nur mit der High Velocity Behandlung in Verbindung bringen. Ich glaube, das ist neben der Kommunikation und der Anleitung das Wichtigste, was wir tun können. Das bedeutet jedoch nicht, dass es das Einzige ist, was wir tun können. Es ist wirklich sehr wichtig, dass die Menschen in ihrer Gemeinde und andere Ärzte wissen, dass sie über mehrere Techniken von Low Impact bis High Velocity und alles dazwischen verfügen, was auch immer es für sie ist. Nun ein paar direkte Zitate aus dieser Chiropraktiker und Physiotherapeuten waren die am häufigsten zugelassenen medizinischen Fachkräfte, die nicht pharmakologische Schmerzbehandlungen anboten. Ein weiteres Die Ergebnisse dieser Studie deuten darauf hin, dass nicht pharmakologische Schmerzbehandlungen in der Prävalenz zunehmen, was eine gute Nachricht ist, wenn man den politischen und praktischen Leitlinien der Regierung folgt. Und ein Die jährliche Prävalenz nicht pharmakologischer Schmerzbehandlungen stieg, während die von Opioiden und nicht pharmakologischen Therapien bei chronischen und chirurgischen Schmerzen sank. Was lernen wir? Chronische Schmerzen betreffen 20 bis 30 Prozent der US Erwachsenen, teurer als Herzkrankheiten, Krebs und Diabetes. Opioide bergen enormes Stürze, Missbrauch, Krankenhausaufenthalte, Todesfälle. Regierungsmaßnahmen der letzten zehn Jahre veränderten das Versorgungsmodell. Richtlinien fördern nicht pharmakologische Behandlungen als Erstabgabe. Die Neubewertung einiger Medikamente half, aber Der Weg ist lang zusätzliche Schmerzbeeinträchtigung ist entscheidend. Der Einfluss auf das Leben. Je stärker die Schmerzen das tägliche Leben beeinträchtigen, je wahrscheinlicher Opioidverschreibungen, desto unwahrscheinlicher nicht pharmakologische Behandlung. Das ist verrückt, aber es passiert nun mal. Ich werde das also noch einmal wiederholen und wir werden dann tiefer darauf eingehen. Je stärker die Schmerzen den Alltag beeinträchtigen, desto seltener werden sie überwiesen und desto eher erhalten sie Opioide. Es ist buchstäblich das Gegenteil von dem, was passieren sollte. Aber jedes Mal, wenn Sie das hören, werden Sie hoffentlich begeistert sein. Und Mann, das ist auch eine Chance. Es ist eine Chance für Bildung. Es ist eine Chance für Orientierung. Es ist eine Chance, da rauszugehen. Und lassen Sie mich das ganz deutlich Nicht jeder wird zuhören, nicht jeder will zuhören, nicht jeder will die Geschichte hören und viele Menschen wollen die Wahrheit nicht hören. Aber es gibt viele, die es wollen und Ihr Ziel Ihre Aufgabe. Meine Aufgabe ist es, diejenigen zu erreichen, die es wissen, sich aber nicht bewusst sind. Wir versuchen nicht, die Anbekehrbaren zu bekehren. Wir versuchen uns mit den Menschen zu verbinden, die es nicht besser wissen, die gespannt sind, zu erfahren, dass es andere Möglichkeiten gibt, die daran interessiert sind, die Wahrheit darüber zu erfahren, was es da draußen gibt und die besten Entscheidungen für sich zu treffen. Im Jahr 2019 erhielten nur Opioide eine Behandlung, also nur etwa 12 Prozent der Patienten mit chronischen Schmerzen, während die nicht medikamentöse Behandlung nur etwa 23 Prozent betrug, beide etwa 4 Prozent und beides ist mit etwa 60 Prozent immer noch viel zu hoch. Eine riesige Chance für Sie und Ihre Praxis. Wie können Sie das nutzen? Nun, wir als Chiropraktiker sind bereits die nicht medikamentöse Schmerztherapeuten eingesetzt. Aber wie bereits hervorgehoben, gibt es immer noch Unmengen von Menschen, die ihre Behandlung nicht erhalten und keine Ahnung haben, dass sie ihnen helfen sollten. Sie können Studien wie diese also nutzen, um andere Gesundheitsdienstleister in Ihrer Gemeinde aufzuklären, damit sie wieder mit Ihren Patienten über die sozialen Medien sprechen, egal ob auf dem Behandlungstisch oder wo auch immer. Und wenn Sie politisch interessiert sind, können Sie auch die politischen Entscheidungsträger in Ihrer Gemeinde darauf hinweisen, dass Ihre Chiropraktik bewährt ist, immer mehr an Bedeutung gewinnt und dass die Leitlinien und Forschungsergebnisse Ihre Arbeit und Ihre Praxis weiterhin unterstützen. Dies ist eine großartige Gelegenheit für Sie, Forschungsergebnisse wie diese zu nutzen, um Ihre Praxis als eine Praxis zu positionieren, die bereits mit diesen Gesundheitszielen ü Medikamentenfreie, leitliniengerechte, evidenzbasierte Behandlung und all das. Ich nenne diese Studie eine bahnbrechende Studie, weil sie meiner Meinung nach bestätigt, was viele von uns schon seit Jahren Patienten wollen und nutzen Chiropraktik mehr denn je. Aber wir haben die Leistungen nur oberflächlich betrachtet. Bedingungen dieser Gelegenheit. Tun Sie weiterhin Ihr Bestes für Ihre Gemeinde. Erzählen Sie Ihre Geschichte. Bleiben Sie begeistert und leisten Sie die nötige Arbeit, damit Menschen ihre Herausforderungen meistern und ein bestmögliches Leben ohne Medikamente oder Operationen führen. Bevor wir die heutige Folge abschließen, möchte ich noch ein paar Worte über TurnCloud sagen. Sie haben mich schon darüber sprechen hören. Haben Sie deren Team noch nicht kontaktiert? Ich weiß nicht, was Sie tun. Klicken Sie unten auf und sprechen Sie. Sie haben eine intuitive R Anwendung entwickelt, für die niemand ein Benutzerhandbuch benötigt. Wie aufregend ist das? Wann haben Sie das das letzte Mal gehört? Sie haben alles Unwesentliche entfernt. Sie können sich mit Ihrem Team in Verbindung setzen. Erhalten Sie ein Sonderangebot als Hörer evidenzbasierter Chiropraktik über T.O.N Cloud Com. Informieren Sie sie. Ich werde den Link in den Shownotes hinterlassen und ich möchte mich einfach nur dafür bedanken, dass Sie sich zu diesem Podcast eingeschaltet haben. Vielen Dank fürs Zuhören. Wenn Sie uns eine Bewertung hinterlassen würden oder eine Rezension schreiben, das wäre super. So erfahren immer mehr Ärzte von diesem Podcast. In ein paar Wochen sind wir Schon bei Folge 5, einer besonderen Folge mit riesigen Gewinnspielen für buchstäblich jeden. Also bleibt dran. Ich wünsche euch eine fantastische Woche in der Praxis und wir melden uns bald wieder. Vielen Dank, dass ihr bei dieser Folge von the Evidence Based Chiropracta dabei wart. Wollt ihr eure Praxis vergrößern, schaut nächste Woche wieder rein. Wenn ihr schneller wachsen wollt, besucht evidencebasechter com und werdet noch heute Mitglied bei MD Marketing.










