Upper Cervical Adjustments Boost Strength Across the Body—Here’s the Proof | #505

Hallo und herzlich Willkommen zum Podcast Evidence Based Chiropracta. Ich bin Ihr Gastgeber Dr. Jeff Langmade. In der heutigen Folge sind wir zurück mit brandneuen Forschungsergebnissen, einer weiteren fantastischen Studie, die unser Wissen darüber erweitert, was eine Justierung bewirken kann. Die heutige Folge erklärt das Thema, die wichtigsten Punkte und wie eine Justierung funktioniert, inklusive interessanter Details. Bevor wir beginnen, sprechen wir über Neckare, das beste objektive Bewertungsinstrument für die Halswirbelsäule. Neckcare Com. Schauen Sie es sich an. Als Hörer dieses podcasts erhalten Sie 10 Prozent Rabatt auf Ihr erstes Jahr. Das ist schon ein riesiger Vorteil. Besuchen Sie neccare Com. Aber wie ich bereits zu Beginn sagte, sprechen wir über Forschung. Übrigens sprechen wir auch über Forschung zur Halswirbelsäule. Sie trägt den Selektive Verbesserung der Ergebnisse der motorischen Kontrolle von Nacken und Gliedmaßen nach der Behandlung des oberen Nackens und der Wirbelsäule. Eine Kohortenstudie mit wiederholten Messungen. Das ist eine brandneue Studie. Natürlich werden wir in den Anmerkungen einen Link hinterlassen, damit Sie ihn sich ansehen können. Heute erwarten Sie viele nützliche Informationen. Wir werden über einen oft übersehenen Bereich sprechen, der in vielen Fällen fast schon ironisch das Hinterhauptgelenk bei CO und C. Außerdem möchten wir erläutern, wie die Behandlung einer Funktionsstörung in diesem Bereich die motorische Kontrolle von Nacken und Gliedmaßen gezielt verbessern kann. Dies stammt aus einer brandneuen Studie, die im Journal of Integrative Neuroscience veröffentlicht wurde. Links. Dies ist eine der ersten, die die Auswirkungen dieser Region auf die motorische Kontrolle im gesamten Körper untersucht. Wenn Sie also schon einmal in der Praxis waren, haben Sie bestimmt schon Patienten gesehen, die einfach nicht wieder zu voller Kraft zurückgelangen konnten, die ihren vollen Bewegungsumfang nicht zurückerlangten, sei es in der Schulter, im Nacken oder sogar in den unteren Gliedmaßen, obwohl Ihre Schmerzen behoben wurden. Ihre Schmerzen sind vollständig verschwunden, Sie fühlen sich großartig, aber Sie können Ihre Kraft oder Ihren Bewegungsumfang einfach nicht zurückgewinnen. Wenn wir über Kraft sprechen, schließe ich natürlich die Tatsache aus, dass es einen direkten Grund für eine eingeschränkte Kraft gibt. Wenn es aber so aussieht, als ob alles in Ordnung ist, es aber nicht ist, sei es in Bezug auf den Bewegungsumfang oder die Kraft, dann stimmt etwas nicht oder es geht also darum, das herauszufinden. Wir beide müssen es beurteilen. Wenn man dann noch eine Ebene tiefer blickt, stellt man oft fest, dass es bei der motorischen Kontrolle nicht nur um Muskeln geht, sondern um die Fähigkeit des Nervensystems, die Koordinationsfähigkeit und das ist hier ein Schlüsselwort, die Koordination dieser Muskeln und Bewegungen. Hier ist ein Zitat der Autorin, das es meiner Meinung nach sehr gut ausdrückt. Sensorisches Feedback aus der oberen Halswirbelsäule wird vom zentralen Nervensystem verwendet, um das COC Gelenk zu stabilisieren, um eine waagerechte Sicht zu ermöglichen und die Kopfposition zu beurteilen, die bei der sensomotorischen Integration der motorischen Kontrolle von Nacken und oberen Extremitäten verwendet wird. Wenn also diese sensorische Feedbackschleife aufgrund von Gelenkfunktionsstörungen, Bewegungseinschränkungen, chronischen Schmerzen usw. Gestört ist, gibt es viele Dinge, die diese Funktionsstörung verursachen können. Möglicherweise arbeiten Ihre Patienten mit einem stark beeinträchtigten motorischen Kontrollprogramm in Ihrem Gehirn. Diese Studie hat versucht zu sagen, was passiert, wenn diese Funktionsstörung durch manuelle Therapie, durch Wirbelsäulenanpassungen behoben wird. Ich denke, Sie Sie werden von den Ergebnissen begeistert sein. Wir werden auch über unseren aktuellen Wissensstand darüber sprechen, wie dies funktioniert. Ich denke, es ist auch sehr wichtig, dass es nicht zu esoterisch ist. Darauf werden wir gleich eingehen. In dieser Studie wurden 22 Personen mit Gelenkfunktionsstörungen bei COC und chronischen Muskelkehlkopf Problemen untersucht. Dies war eine Studie mit wiederholten Messungen. Jeder Teilnehmer fungierte also als seine eigene Kontrollperson mit zwei Basismessungen vor der Behandlung, um sicherzustellen, dass etwaige Veränderungen nicht nur auf Lerneffekten oder Vertrautheit mit der Behandlung beruhten. In Bezug auf die Wirbelsäulenanpassungen verwenden sie das sogenannte OTZ System. Damit war ich überhaupt nicht vertraut, aber es begann mit einem schnellen Stoß mit geringer Amplitude auf das COC Gelenk und wurde dann bei Bedarf auf andere Wirbelsäulenregionen ausgeweitet. Die Häufigkeit betrug hier zweimal pro Woche, zweimal wöchentliche Untersuchungen bis zu 80-prozentiger Symptomverbesserung, 5 bis 15 Besuche. Ich würde sagen, es war ziemlich standardmäßig wie das ablief. Die Messungen umfassten den Bewegungsumfang der Schulter, die forcierte Produktion der Nacken, Oberschenkel und Unterschenkelmuskulatur, die Griffstärke und eine EMG Analyse. Was haben sie also herausgefunden? Sie stellten fest, dass die Beeinträchtigungen in der Kontrollgruppe von Nacken und Extremitäten ohne Behandlung fortbestanden. Es gab also keine Veränderung zwischen den beiden Basismessungen. Aber mit einer sorgfältigen selektiven Behandlung wurden in fast allen Bereichen wirklich signifikante Verbesserungen festgestellt. Was beinhaltet das? Sie stellten fest, dass es eine signifikante Verbesserung bei der Schulterabduktion gab. Sie stellten fest, dass es eine signifikante Verbesserung bei der Schulterstreckung und eine signifikante Verbesserung der SCEM Spitzenkraft gab, signifikante Verbesserung der maximalen Kraft des oberen Trapezius, signifikante Verbesserung der maximalen Kraft des Quadrizeps und eine Verbesserung um 51 Prozent, die klinisch bedeutsam war beim Dash Score, der die Behinderung von Arm, Schulter und Hand angibt. Die Autoren drückten es so Selektive Verbesserungen bei den Ergebnissen der motorischen Kontrolle von Nacken und Gliedmaßen nach der Behandlung deuten darauf hin, dass eine erhöhte Erregbarkeit der kortikalen spinalen Antriebsmotorneuronen durch normalisierten Luftstrom zunächst die grobmotorische Leistung beeinflussen kann. Das ist enorm. Auch hier wies so ziemlich jeder Einzelne, den wir durchgegangen sind und alles gemessen haben, signifikante Verbesserungen auf. Und man muss bedenken, dass es sich dabei um Anpassungen an CoC handelte und dass sie den Quadrizeps gemessen haben. Sie haben den oberen Trapezius gemessen, Sie haben den SEH gemessen. Die Frage ist Wie funktioniert das? Ich denke, wir alle als Chiropraktiker haben enorme Vorteile gesehen, die in unserer Praxis mit Patienten nicht linear erscheinen mögen. Wir haben auch in der Vergangenheit in der Chiropraktik gehört. Ich meine, wenn man buchstäblich bis zum ersten Chiropraktik Patienten zurückgeht, waren es nicht die Schmerzen, sondern die Hörstörung, die sich möglicherweise verbesserte. Es passiert viel, worüber wir jede Woche in diesem Podcast sprechen. Bei einer Anpassung geschieht eine Menge. In diesem Fall wollen wir jedoch mit CoC eine Ebene tiefer gehen und untersuchen, wie dies aus wissenschaftlicher Sicht tatsächlich funktioniert. Vieles davon beruht auf neurophysiologischen Kettenreaktionen, die letztendlich in der oberen Halswirbelsäule beginnen und sich dann durch das gesamte zentrale Nervensystem ausbreiten, um die motorische Kontrolle im gesamten Körper zu beeinflussen. Der eigentliche Ausgangspunkt ist die Tatsache, dass das COC Gelenk ein sensorischer Hotspot ist. Die subozipitalen Muskeln, die CUC umgeben, weisen eine der höchsten Dichten an Muskelspindelfasern im gesamten Körper auf. Diese Muskelspindeln sind spezialisierte sensorische Rezeptoren, die dem zentralen Nervensystem kontinuierlich Informationen über die Gelenkposition und Bewegung übermitteln können. Ihr sensorisches Feedback wird also an wirklich wichtige Stellen Hirnstamm, Kleinhirn, Cortex über die dorsale Säule, kunocellaribelläre und spinozellarbelläre Bahnen. Verzeihen Sie bitte. Wenn also COC eingeschränkt oder gestört, wird dieser sensorische Input verzerrt, was zu einer sogenannten maladaptiven sensomotorischen Integration führt. Das ist im Grunde die Funktionsstörung. Sie können es sich wie ein schlechtes Signal im Wahrnehmungssystem Ihres Körpers vorstellen. Dies beeinträchtigt die Bewegungskontrolle im gesamten Körper, nicht nur im Kopf, in den Schultern und im Nacken, sondern sogar bis in die unteren Gliedmaßen. Diese Folge des Podcasts wird Ihnen präsentiert von Patient Pilot, Ihrem wertvollsten Gut Ihrer Patientenliste. Patient Pilot setzt sich in die Tat um. Automatisierte wöchentliche E Mails reaktivieren Ihre bekannten geschätzten Patienten. Sofortige Benachrichtigung bei Terminvereinbarung, Fragen oder Empfehlungen vereinfacht die Nachverfolgung. Patient Pilot hilft Ihnen, mehr Menschen zu helfen und Ihre Praxis auszubauen. Vereinbaren Sie noch heute Ihre Demo auf smartchiropractor Com, um den Unterschied zu erleben. Und jetzt zurück zur Folge. Gehen wir also tiefer in die Wirbelsäulenfunktionsstörung und deren Einfluss auf die kortikale Verarbeitung. Chronische Gelenkfunktionsstörungen können verschiedene Ursachen haben, die alle nicht vorteilhaft Erstens eine erhöhte hemmende Aktivität in den neuronalen Schaltkreisen. Zweitens eine reduzierte kortikale Spinalanregung der Muskeln. Das bedeutet schwächere Aktivierungspotenziale und Veränderungen der Rekrutierungsmuster motorischer Einheiten. Dies ist einer der Gründe, warum jemand mit chronischen Nacken oder Wirbelsäulenproblemen eine geringere Muskelkraft oder veränderte Aktivierungsmuster haben kann, selbst wenn er keine akuten Schmerzen hat. Dies ist wichtig zu bedenken, wenn Sie über die Patienten nachdenken, die Sie in ihrer Praxis sehen und bei denen es nicht nur um Schmerzen geht, sondern um die menschliche Leistungsfähigkeit. Ganz gleich, ob diese menschliche Leistungsfähigkeit auf dem Niveau eines Profisportlers liegt oder ob es sich um ein Niveau handelt, bei dem man einfach nur aufstehen und sich bewegen möchte. All das ist wichtig. Wir wissen auch, dass schnelle und langsame Schubanpassungen der Wirbelsäule die normale Luftzufuhr wiederherstellen oder zumindest stark beeinflussen können. Wenn man also zuerst auf CO abzielt, bevor man sich anderen Wirbelsäulenregionen zuwendet, kann dies natürlich dazu beitragen, die Gelenkmechanik in diesem Bereich aus biomechanischer Sicht zu normalisieren, aber auch die Muskelspindelaktivität zurückzusetzen. Wir haben gerade darüber gesprochen, wie groß die Muskelspindeldichte in diesem Bereich ist. Das ist interessant. Manche Ärzte beginnen gerne am Kreuzbein und arbeiten sich nach oben vor, manche beginnen oben und arbeiten sich nach unten vor. Vieles davon hängt von der Technik ab, aber letztendlich ist es wichtig zu bedenken, dass nicht jedes Gelenk der Wirbelsäule gleich ist. Bei anderen gibt es wirklich unterschiedliche Funktionen, sozusagen unterschiedliche Haltungen in Bezug auf die Bewegung dieses Segments. Wenn wir die Halswirbelsäule mit der Lendenwirbelsäule vergleichen, berücksichtigen wir natürlich die Ausrichtung der Facetten. Aber auch das gesamte umliegende Gewebe kann sich in seiner Zusammensetzung stark unterscheiden. Durch eine Wirbelsäulenanpassung können Sie also dazu beitragen, das sensorische, ein präzises und normalisiertes sensorisches Feedback an das zentrale Nervensystem wiederherzustellen. Wenn wir dann mit korrigiertem Errand-Input oder normalisiertem Input. In die Anpassung des zentralen Nervensystems einsteigen, kann das zentrale Nervensystem die motorischen Befehle neu kalibrieren. Es gibt Studien, in denen TMS, also die transkranielle Magnetstimulation, eingesetzt wurde. Diese haben gezeigt, dass Wirbelsäulenanpassungen die intrakortikale Hemmung reduzieren und die kortikale spinale Erregbarkeit erhöhen können. Dies führt zu einer besseren Synchronisation zwischen den Feuernden motorischen Einheiten, was sich in messbaren Kraftzuwächsen niederschlägt. Auch hier handelt es sich nicht um etwas, bei dem man nach einer Anpassung plötzlich ein Kreuzheben Champion ist. So funktioniert das nicht, aber es ist definitiv etwas, das man positiv beeinflusst und eine positive Wirkung erzielt. In der Arbeit wurde festgestellt, dass eine erhöhte Erregbarkeit der kortikalen spinalen Antriebsmotorneuronen durch normalisierten afferenten Input sich zunächst auf die grobmotorische Leistung auswirken kann. Es sind also wirklich wichtige Dinge, die man im Hinterkopf behalten sollte, besonders wenn man dies bespricht. Das ist jetzt ein technischer Aspekt. Wir werden darauf eingehen, wie Sie dies auf Ihre Patientenkommunikation anwenden können, aber ich hoffe, es ist wirklich sehr spannend. Während Sie dies hören, sprechen wir auch über systemische motorische Kontrolle. Da die zervikale Belüftung direkt mit den Haltungs und Bewegungssteuerungssystemen des gesamten Körpers verknüpft ist, beschränken sich die Verbesserungen nicht nur auf den Nacken. Hier sehen wir beispielsweise Verbesserungen im Bewegungsumfang der Schultern. Warum? Durch bessere Schulterblattpositionierung und Trapezius SCM Aktivierung. Wir sehen eine Verbesserung der Kraft der unteren Extremitäten durch eine globale Reduzierung dieser hemmenden Reflexaktivitäten und eine erneute Steigerung des kortikalen Antriebs. Und das ist wirklich wichtig. Vor der Behandlung kommen viele Patienten, fast jeder, der in ihre Praxis kommt, mit verzerrtem sensorischen Input, der zu einer fehlangepassten motorischen Kontrolle führt, was wiederum eine schwächere Muskelleistung und einen eingeschränkten Bewegungsumfang zur Folge hat. So läuft es Nachdem Sie die Wirbelsäulenkorrektur durchgeführt und die Gelenkfunktion wiederhergestellt haben, erhalten sie genauere sensorische Eingaben. Das ZNS beginnt im Grunde genommen bis zu einem gewissen Grad mit einer Neukalibrierung. Der kortikale Antrieb kann verbessert werden, was wiederum zu einer stärkeren Muskelleistung und einem größeren Bewegungsumfang führen kann. Es ist also keine Zauberei. Das ist wirklich Neurophysiologie in Aktion in Ihrer Praxis. Viele von uns, diese Patienten, viele Patienten, die wir sehen, suchen nach Schmerzlinderung, aber viele wünschen sich danach eine Verbesserung der Funktionsfähigkeit und der menschlichen Leistungsfähigkeit und die Fähigkeit, so lange wie möglich so gut wie möglich zu bleiben und die Dinge zu tun, die sie lieben mit den Menschen, die sie lieben. Wie ich gerne sage, ist das die Funktion in aller Kürze. Die Tatsache, dass es nach einer Behandlung der oberen Halswirbelsäule zu Veränderungen wie einer Verbesserung der Quadrizepsstärke kommen kann, deutet nicht nur darauf hin, sondern unterstreicht auch die Einflüsse auf das zentrale Nervensystem, die wir haben, wenn wir die Anpassung über die lokale Wirkung hinaus vornehmen. Und vor ein paar Wochen habe ich darüber gesprochen, dass man immer das nächste Gelenk im Auge behalten sollte. Wenn jemand mit einem Problem mit der Halswirbelsäule kommt, sollte man immer die Schulter untersuchen. Wenn jemand mit einem Schulterproblem kommt, sollte man den Ellenbogen und die Halswirbelsäule untersuchen. Man sollte bei der Beurteilung immer das nächste Gelenk oder die Wirbelsäulenregion im Auge behalten. Ich denke, das spricht das Ganze noch einmal an. Und ich möchte weiterhin alle dazu ermutigen, nicht zu kurzsichtig zu werden. Zu kurzsichtig, sollte ich sagen, und nicht nur auf den Schmerzbereich zu schauen, denn sie wollen ein Schmerzspezialist sein und nicht das Gefühl haben, dass sie jemanden ausnutzen oder verkaufen wollen oder welche Ausreden auch immer. Viele Chiropraktiker haben, die versuchen, das Richtige zu tun, aber in Wirklichkeit die Fähigkeit ihrer Patienten behindern, den größtmöglichen Nutzen zu erzielen. Wie bei allem gibt es also ein Kontinuum. Aber das Verständnis der Forschung darüber, wie Dinge wie die von Ihnen geleistete Pflege Menschen über die lokalen Effekte hinaus verbessern kann, ist etwas, woran wir alle immer wieder erinnert werden sollten. Und das sollten auch unsere Patienten immer wieder betonen, Denn ich kann ihnen garantieren, dass sie keine Ahnung haben. Während wir lernen, hoffe ich, dass sie in der Lage sind, etwas von diesem Wissen mitzunehmen und es an Ihre Patienten weiterzugeben, damit sie die Tiefe dessen, was sie ihnen bieten, wertschätzen können. Diese Studie deckt sich mit umfassenderen Forschungsergebnissen, die zeigen, dass die durchgeführten Wirbelsäulenanpassungen unter anderem die kortikale Hemmung reduzieren, den kortikalen Antrieb verbessern und die neuromuskuläre Effizienz steigern können. Wenn Sie also eine Anpassung vornehmen, sorgen sie nicht nur dafür, dass sich das Gelenk besser bewegen kann. Sie kalibrieren auch die Kontrollsysteme des Körpers neu, was sehr, sehr wirkungsvoll ist. Übersehen Sie in der Praxis also nicht die obere Halswirbelsäule. Selbst wenn an anderen Stellen Probleme auftreten, ist es wahrscheinlich keine schlechte Idee, die obere Halswirbelsäule bei Patienten zu untersuchen, insbesondere wenn sie mit Nacken, Schulter oder sogar unteren Extremitäten Problemen kommen. Schauen Sie über den Schmerz hinaus. Selbst wenn der Patient nur über geringe Schmerzen klagt, sollten Sie unbedingt funktionelle Beurteilungen vornehmen. Ganz gleich, ob das DNS SFMA ein Krafttest oder ein Bewegungsumfangstest ist, ganz gleich, wie Sie es anwenden, so können Sie über die reine Schmerzlinderung hinausgehen. Die meisten Menschen suchen nach Schmerzlinderung, aber letztendlich suchen sie nicht nach einer chiropraktischen Aspirin. Sie suchen nach der Möglichkeit, Ihr Leben zu leben, ohne ständig mit Schmerzen hin und her kämpfen zu müssen. Und das gelingt Ihnen nur, wenn Ihre Schmerzgrenze ansteigt. Die Patientenaufklärung beinhaltet, dass Sie nicht nur Schmerzen behandeln, sondern auch die Gehirn Körper Interaktion für optimale Leistung und Verletzungsprävention verbessern. Und dann sollten Sie natürlich diese funktionellen Veränderungen anhand dieser objektiven Messungen dokumentieren. Griffstärke, Bewegungsumfang, Kraftaufwand, Ganz gleich wie Sie es anstellen, dokumentieren Sie jeden einzelnen Schritt auf dem Weg. Ich fand diese Studie wirklich toll. Ich denke, sie erweitert das Wissen darüber, wie eine Justierung funktioniert. Es hilft dabei, einige wirklich wichtige Dinge hervorzuheben, die wir alle im Hinterkopf behalten müssen. Und es baut auch auf der Breite und Tiefe dessen auf, was wir jede Woche mit unseren Patienten tun. Bevor wir zum Schluss Wenn Sie auf der E Mail Liste von Smart Chiropractor sind, überprüfen Sie Ihre E Mails, denn wir haben gerade eine offene Anmeldephase für das Patientenpilotprogramm. Wenn Sie mehr als ein paar hundert inaktive Patienten haben, schon seit ein paar Jahren praktizieren und Ihre Liste nicht konsequent kontaktieren, verpassen Sie einfach die beste Gelegenheit, mit Ihren Leuten in Kontakt zu treten, was für mich einfach eine Grundvoraussetzung für einen guten Arzt und einen guten Chiropraktiker ist. Der Vorteil ist, dass einige von Ihnen wahrscheinlich jede Woche zurückkommen und reaktivieren werden. Genau das machen wir mit dem Patientenpilotprogramm. Automatisierte Nachrichten. Sie können aus über 65 Kampagnen auswählen. Ich habe sie alle geschrieben. Sie sind wissenschaftlich fundiert. Ich finde, sie sind ziemlich gut. Wir versenden Millionen von E-Mails im Namen von Hunderten von Ärzten. Wir würden uns freuen, sie in unserem Team zu haben. Die Welt beeinflussen, indem man sich an die Menschen wendet, die man betreut. Man kann einen Social Media Post schalten. Damit erreicht man 1 Prozent der Menschen. Unsere E Mails haben eine Öffnungsrate von über 50 Prozent. Man erreicht also viel mehr Menschen und das viel regelmäßiger. Darum geht es bei Patient Pilot. Ein weiterer Vorteil ist die Reaktivierung. Außerdem bieten wir gerade für kurze Zeit Sonderpreise an. Das solltet ihr euch unbedingt anhören. Vielen Dank, dass ihr diesen Podcast angehört habt. Danke, dass ihr Chiropraktiker seid. Ich wünsche euch eine fantastische Woche in meiner Praxis. Bis bald. Vielen Dank, dass ihr bei dieser Folge von the Evidence Based Chiropractor dabei wart. Wenn ihr eure Praxis vergrößern wollt, schaut nächste Woche wieder bei der Folge vorbei. Wenn ihr schneller wachsen wollt, besucht Evidenz Bashiropr Com und werdet noch heute Mitglied bei MD Marketing.