Achtung: WERFERSCHULTER! Ursache, Diagnose & Behandlung / Impingement

Ein Thema, das in Sportarten mit Wurfbewegungen leider immer wieder vertreten ist, ist die Werfer Schulter. Was ist die Werfer SchulTer? Warum tritt sie auf? Wie kannst du sie verhindern bzw. Dann, wenn du eine Werfer Schulter denn haben solltest, das Ganze bessern. Das klären wir im heutigen Video. Bleib auf jeden Fall dran und damit herzlich Willkommen auf dem YouTube Kanal von Online Trainerlizenz. Ich bin der Lukas und wie im Intro schon angesprochen, das Thema die Werfer Schulter. Vor allem Sportarten wie zum Beispiel Handball oft vertreten. Leider schauen wir uns doch zum Start erst einmal an, was die Werfer Schulter eigentlich ist und wie sie zustande kommt. Wie schon angesprochen, bei Wurfsportarten und Über Kopfbelastungen kommt es ganz häufig zu Wiederholungen bestimmter Bewegungen. Diese Bewegungen sind meist ein Abspreizen des Armes und eine Außenrotation. Ja, und es kann dabei zu muskulären Disbalancen kommen, zur Schwächung einzelner Muskelgruppen und dann letztendlich häufig zur Störung des Bewegungsrhythmus der Schulter. Das wiederum kann in der Folge dann zu einer schmerzhaften Verengung im Schultergelenk führen und diese funktionelle Verengung nennt sich auch Impingement. Vielleicht hast du das schon mal gehört und die daraus resultierenden Schäden werden dann als Werfer Schulter oder Sportler Schulter bezeichnet. Schauen wir mal auf die Häufigkeit. Vor allem, wie schon angesprochen, bei Sportarten mit Überkopfbelastung ist ein höheres Verletzungsrisiko vor allem im Schulterbereich gegeben. Es gibt dort ein paar Studien. Zum Beispiel beim Schwimmen ist laut Studien ein Risiko von 40 bis 90 Prozent gegeben, an so einer Werfer Schulter, Sportler Schulter bzw. Allgemein Verletzung im Schulterbereich zu erkranken bzw. Diese zu erleiden. Bei Volleyball und Tennis liegt dieses Risiko zwischen 20 und 60 Prozent und bei Baseball liegt dieses Risiko zwische 60 und 70 Prozent. Dabei muss aber zwischen akut traumatischen, unfallbedingt, chronisch degenerativen, verschleissbedingt und funktionellen Ursachen und Verletzungsmechanismen unterschieden werden. Kommen wir als nächstes zu den Ursachen einer Werfer Schulter. Der Auslöser der schmerzhaften und leistungsmindernden Symptome der Werfer Schulter kann verschieden sein. Es kann einmal eine traumatische Schädigung sein. Es kann aber auch eine chronische Überlastung sein, die durch immer wieder wiederholende Mikroschäden, sogenannte Mikrotraumata, eine Folge sein. Also es kann einmal, wie gesagt, ein großer Impact sein, traumatische Schädigung oder immer wieder wiederholte kleine Mikrotraumata, die dann zu einer chronischen Überlastung führen. Ja und was immer gleich ist, ist das damit einhergehende Ungleichgewicht in der Schultermuskulatur, eine Dysbalance der Schultermuskulatur, schlussendlich eine Dezentrierung der Schulter, wodurch es dann zu einem sogenannten Engpass der Schulter kommt im Schultergelenk, dem Impingement. Kurz noch zu den Symptomen. Im Endeffekt haben wir es schon angesprochen, es ist letztendlich immer der Schmerz, der zur Leistungsminderung führt. Die Schmerzen sind meist belastungsabhängig und verschlimmern sich mit zunehmender Zeit und häufig kommt es zu endgradigen Bewegungseinschränkungen, also das Ende einer Bewegung, dass das vor allem eingeschränkt ist und mit Schmerz verbunden. Die Schmerzen zeigen häufig einen zunehmend schweren Verlauf. Das kann bis hin zur Sportunfähigkeit gehen. Deswegen sollte hier möglichst früh gehandelt werden. Bevor wir jetzt klären, wie denn die Diagnose stattfindet, ganz kurz der Hinweis auf das kostenfreie Beratungsgespräch von Online Trainerlizenz. Bilde dich weiter, lerne zum Beispiel auch mehr über die Anatomie oder im Bereich Ernährung oder oder. Also du merkst schon, es gibt hier ganz, ganz viele Möglichkeiten bei Online Trainer Lizenz. Finde für dich heraus, was für dich am allerbesten passt. Kostenfrei das Beratungsgespräch. Wähle einen Wunschtermin, lass dich vom Experten ganz unverbindlich beraten und hab dann für dich eine viel, viel bessere Grundlage, welche Ausbildung denn für dich die absolut passende ist. Den Link dazu habe ich wie immer in der Videobeschreibung verlinkt und klick da gerne mal rein und dann kommst du hier wieder zurück, denn dann geht es weiter mit der Diagnose. Bis gleich um die Werfer Schulter möglichst früh zu erkennen. Kommen wir zum nächsten Punkt, zur Diagnose. Fünf mögliche Punkte sollten hierbei untersucht werden. Erstens Bewegungsumfang der Schulter mit Berücksichtigung der Rotat. Zweitens Veränderung des Bewegungsverhaltens und der Position des Schulterblatts. Drittens Instabilität der Schulter, viertens Testen der Rotatorenmanschette und fünftens Testen der Bizepssehne. Zur Abklärung von strukturellen Schäden kann ein MRT durchgeführt werden, aber an der Stelle natürlich ganz klar, sobald du den Verdacht hast, dass es dort Schäden gibt in der Schulter, dass du dort eingeschränkt bist, kontaktiere einen Spezialisten, der wird dich diesbezüglich natürlich optimal beraten und dann dementsprechend auch Untersuchungen und gegebenenfalls Behandlungen durchführen. Und da sind wir auch direkt schon beim letzten Punkt der Therapie. Das hängt natürlich immer vom Schweregrad ab und vom tatsächlichen Beschwerdebild. Man kann aber sagen, dass der primäre Therapieansatz eher konservativ ist. Operative Optionen zur Behandlung einer Werfer Schulter sind eigentlich nur bei gescheitertem konservativem Ansatz der Therapie und aber auch wirklich dann strukturellen Schäden eine Option. Hier gilt aber natürlich, besprich das mit deinem Arzt, der wird dich dort am besten beraten können, der Experte in dem Bereich. Prinzipiell gilt es aber natürlich, funktionellen Einschränkungen und Defizite bzw. Disbalancen in der Muskulatur und auch Einschränkungen in der Beweglichkeit aufzuarbeiten und diese mit Training mit der konservativen Therapie zu verbessern. In der Beweglichkeit stehen vor allem das Aufdehnen der hinteren Gelenkkapsel sowie dem Brustmuskel im Fokus und häufig wird die neuromuskuläre Kontrolle der Rotatorenmanschette trainiert, bevor es dort dann auch mit Krafttraining weitergeht. Und erst beim Versagen der physiotherapeutischen Behandlung nach circa sechs Monaten kann es dann zu operativen Eingriffen kommen. Aber auch dort ist natürlich immer die Absprache mit dem Arzt das aller allerwichtigste. In diesem Fall sind dann meistens vor allem Schäden an der Rotatorenmanschette vorhanden. Parallel dazu werden Kraft, Stabilität und neuromuskuläre Kontrolle des Rumpfes und der unteren Extremitäten trainiert bzw. Verbessert, da nur so eine optimale Wurfmechanik des Schultergürtels sichergestellt werden kann. An der Stelle möchte ich aber auch sagen, bevor ich dir jetzt irgendwelche Übungen mit an die Hand gebe, klär das bitte mit deinem Spezialisten, mit deinem Arzt des Vertrauens ab, denn die Übung, die ich jetzt hier eventuell zeigen könnte, die können dem einen helfen, dem anderen aber überhaupt nicht. Deswegen macht es Hier an der Stelle für mich keinen Sinn noch irgendwelche Empfehlungen an Übungen rauszugeben, da das Ganze zu individuell letztendlich ist. Wir haben jetzt aber mal geklärt, was denn so die Werfer Schulter im Allgemeinen ist, was so die häufigsten Symptome sind, wie das Ganze dann in den meisten Fällen diagnostiziert wird und was denn in der Therapie geschieht. Mich würde interessieren, ob du mit diesem Thema schon mal Berührungspunkte hattest, ob du ein Schulterimpingement schon mal hattest. Ich persönlich kann sagen, in die Richtung hatte ich auch schon Probleme durch den Kraftsport, den klassischen. Vielleicht bist du aber tatsächlich im Handball, Volleyball etc. Tätig und kannst dort ein bisschen Erfahrungen preisgeben. Ich bin da auf jeden Fall gespannt. Schreib das gerne in die Kommentare. Wenn du bei dem Video was lernen konntest, dann gib gerne einen Daumen nach oben, abonniere den Kanal und aktiviere vielleicht sogar die Glocke. Und dann danke ich dir fürs Zuschauen und freue mich, wenn wir uns das nächste Mal hier Wiedersehen auf dem YouTube Kanal von Online Trainerlizenz. Bis dahin, mach's gut. Ciao.