Analize medicale de rutină: de ce sunt importante și ce se întâmplă dacă le ignori?

Salve tari, oameni buni! Eu sunt dr. Michael și sunt astăzi aici ca să vorbim despre analize. Analize uzuale, analize de rutină, analize anuale. Ce trebuie să știm este ce sunt aceste analize, de ce trebuie să le facem, de ce se fac ele anual și ce se întâmplă dacă nu le facem. În video de astăzi, dacă o să auziți tot felul de sunete, Tot felul de scăpinici și tot felul de bășimici să știți că nu eu sunt de vină, ci această animală care stă cu mine în cameră cât timp fac eu acest material. Deci spuneam analize de rutină, analize anuale, ce sunt ele, de ce le facem, ce ne arată ele și ce se întâmplă dacă nu le facem aceste analize anuale pe care, deoretic, ar trebui să le facem toți. Fiecare om de pe acest pământ ar trebui să meargă o dată pe an. Fiecare om ar trebui sa mearga o data, pe an, la medic, sa intepe o vena si sa vada ce se intampla in corpul lui. Acum trebuie sa ne referim la doua lucruri foarte interesante pe care corpul nostru le face. In primul rand, corpul nostru e format din organe si aceste organe sunt formate din tesuturi care sunt toate irrigate de sange. Acest sânge intră în organe și aduce oxigen, aduce electrolyți, aduce vitamine și nutrienți și iese din organe și practic spală organele de fapt de mulți metabolizi pe care aceste organe le fac. Asta este un lucru extraordinar pentru că dacă iei sânge de aici, de pe braț, sângele... la un moment dat a spălat, de exemplu, linichii, a spălat ficatul și astfel poți afla din sângele de pe braț ce se întâmplă cu linichii tăi sau cu ficatul tău. În al doilea rând, corpul are o extraordinară capacitate de a compensa foarte multe boli sau foarte multe probleme. În acest sens, poți să ai o hepatită cronică care evoluează în timp și poți să te simți absolut normal timp de 10 ani, 10 ani în care un virus își face treaba si iti distruge ficatul putin cate putin. Ficatul acela chiar daca sufera in fiecare zi, chiar daca este distrus in fiecare zi, el o sa compenseze si o sa te faca sa te simti normal, o sa te simti absolut sanatos pana cand ficatul nu va mai putea. Spre exemplu, ficatul incepe sa-ti dea primele semne cand 70% din ficat este distrus. Deci de la 100% sficat sănătos până la 30% sficat sănătos, în acești 70% tu nu o să simți niciun semn, niciun simptom, nu o să ai absolut nicio problemă, iar atunci când o să începi să îți dai seama că ceva e în eregulă, e posibil să fie prea târziu. Eh, din acest motiv noi toți ne facem analizele uzuale ca să prindem orice problemă în acea fereastră în care e subclinică, în care nu ne dă niciun fel de simptom, niciun fel de semn clinic, Iar noi ne simtim perfect normal, avem impresia ca suntem perfect sanatosi si de fapt in corpul nostru se intampla ceva. Practic asta este scopul principal pentru care oamenii sanatosi merg in fiecare an la doctor si isi fac aceste analize. Shadi, ce vrei? Shadi, du-te! Ok, si acum cand se poate jadi, hai sa trecem la treaba. Si inca un disclaimer, in acest video vorbim despre cele mai uzoale si cele mai de baza analize, dar fiecare dintre noi este diferit, asa ca medicul tau e posibil sa-ti recomande si alte analize pe langa cele despre care vorbesc aici, in functie de varsta ta, de patologiile pe care le ai, bolile pe care le ai in familie, spre exemplu daca esti femeie si ai pe linie materna, cazuri de cancer de ovar, cazuri de cancer de san, medicul tau e posibil sa-ti recomande la un moment dat sa-ti faci o analiza genetica care se cheama BRCA1, BRCA2, care îți evaluează riscul tău de a face cancer de sâns sau de ovar în timp și care te poate duce înspre anumite măsuri pe care le poți lua pentru a împiedica acest tip de cancer. Deci, cum spuneam, acest video nu este un consult, nu este neapărat o recomandare, ci pur și simplu luăm analizele cele mai ozoale și cele mai de bază pe care fiecare om ar trebui să și le facă în fiecare an, le analizăm ca să înțelegem de ce fiecare dintre noi chiar trebuie să-și facă aceste analize anuale. Bun, si in ceea ce urmeaza vom vorbi despre hemograma, biochimie, coagulare si profil lipidic. Ok, si inainte sa vorbim de hemograma, hai sa vorbim de sange. Sangele este un lichid care circula in corp prin vene si artere si capilare si aduce nutritie si oxigen la organe si la tot felul de tesuturi. Sangele este format din doua mari elemente, din plasma si elemente figurate. Aceste elemente figurate sunt formate din celule rosii, celule albe și trombocite sau plachete. Așa că hemograma analizează toate aceste elemente figurate, adică celulele care circulă prin sânge. Hemograma furnizează informații atât despre numărul acestor celule circulante în sânge, cât și informații despre mărimea lor, concentrația lor, rapoartele care se formează între aceste elemente. Până lângă asta, o hemogramă ne poate aduce informații valoroase despre anumite disfuncții care pot apărea în corp, cum ar fi infecțiile, anemiile, anumite leucemii și alte boli sistemice pe care le putem avea. Și cum ziceam, această hemogramă evaluează trei elemente figurate principale. Eritrocitele, adică celulele roșii, leococitele, celulele albe și plachetele sau trombocitele. Ok, și primul element pe care o să vedem pe orice buletin de analiză este numărul total de eritrocite. Eritrocitele sau hematiile sunt celulele roșii care au ca scop transportul oxigenului din plămân până la restul de tesuturi pe care le hrănesc cu oxigen. Le hrănesc cu oxigen cu ajutorul acestor proteine care se numesc hemoglobină. Așa că pe hemogramă o să vedem numărul total de eritrocite, hemoglobina totală, volumul mediu al celurilor, hematocritul și alte elemente care se referă la aceste celule roșii, la concentrația lor, la volumul lor, dimensiunea lor, care toate au o limită normală în care trebuie să se încadreze. Atunci când ele nu se încadrează într-o limită normală, medicul poate analiza acest buletin de analiză și îți poate aduce informații despre anumite patologii pe care le poți avea. Acestea se pot încadra în anumite anemii, anemii care țin de alimentația ta sau de lipsa anumitui elemenți din organismul tău sau de o anumită sângerare, o sângerare ocultă. Spre exemplu, poți să ai o tumoră gastrica sau poți să ai o tumoră de colon care este suficient de mică și care sângerează suficient de puțin cât tu să nu poți vedea vizual această sângerare dar suficient de mult cât să schimbe și să-ți altereze aceste analize. Atunci când medicul vede o modificare în aceste elemente El poate să bănuiască de unde vine această modificare și îți poate recomanda analize în plus. Al doilea element a hemogramei e reprezentat de globulele albe, adică leococitele. Leococitele sunt toate celulele care se ocupă de protecția de imunitatea organismului nostru și sunt împărțite în anumite subgrupe. Atunci când numărul acestor leucocite, numărul total crește, acesta este un semn al faptului că avem o infecție în corp. Corpul reacționează prin creșterea acestui număr de leucocite pentru a se lupta cu infecția respectivă. Cu ce ne ajută asta? Putem să ne dăm seama, după raportul de diferite leucocite, care ar putea să fie infecția și unde putem să căutăm mai departe infecția ca să ajutăm organismul să se lupte cu acea infecție. Dacă numărul acestor leucocite este sub nivelul normal, asta înseamnă că avem o immunodeficiență, adică imunitatea noastră este din diferite cauze scăzute și atunci putem să căutăm cauza respectivă. În afară de numărul total al acestor celule arbe, o hemogramă împarte aceste celule arbe pe categoriile lor și astfel avem 5 categorii de leucocite. 1. Neotrofilele care servesc organismul in apărarea împotriva bacteriilor. De cenea mai multe ori neotrofilele cresc atunci când avem o infecție bacteriană în corp. 2. Eozinofilele. Aceste leucocite cresc atunci când avem o infecție parazitară în corp. Deci dacă pe un buletin de analize avem leucocite crescute și preponderent eozinofilele sunt cele mai crescute dintre ele, atunci asta ne duce cu gândul ca Dacă avem undeva un parazit și medicul poate să comande alte analize în plus ca să vadă ce parazit avem în corp. 3. Bazofilele. Chiar dacă funcția lor nu este pe de plin cunoscută, s-a constatat că acestea cresc atunci când avem un teren alergic și când această alergie se activează. 4. Linfocitele. Și acestea se subdivizează în trei categorii. Linfocite B, care fac anticorpi, linfocite T, care recunosc anumite virusuri și linfocite natural killer, care de cele mai multe ori recunosc tumori din corpul nostru și se luptă cu acestea. Limfocitele cresc de cele mai multe ori atunci când avem de-a face cu o infecție virală și 5 monocitele acestea de cele mai multe ori cresc atunci când avem o infecție bacteriană în corp. Deci în funcție de cum se poziționează toate aceste 5 leucocite, în funcție de procentul lor și care din acestea cresc, medicul poate să-și dea seama ce timp de infecție avem în corp sau cu ce ne luptăm și în funcție de tabloul tău clinic. Spre exemplu dacă îți curge nasul, tu șești și ai linfocitele crescute, medicul poate să-și dea seama că avem de-a face cu o infecție virală sau dacă nu ai niciun fel de simptom dar te simți un pic obosit și nu poți să iei îngreutate și ai un număr mare de ozinofile circulante în corp, medicul poate să vănească că ai de-a face cu o infecție parazitară și poate să caute mai departe. Al treilea element figurat pe care o să-l vedem într-o hemogramă sunt trombocitele sau plachetele. Numărul lor normal este între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge și ele au un rol important în coagulare. Unele medicamente pot influența acest număr, cum sunt contracepționalele orale sau aspirină. Diminuarea numărului de trombocite se numește trombocitopenie, iar această scădere a numărului de trombocite se întâlnește în foarte multe patologii, spre exemplu în infecții virale obișnuite sau în leucemii. sau un deficit de vitamina B12 sau de acid folic sau de foarte multe ori in patologie hepatice. Cand ficatul nu isi mai face functiile normale, acest numar de trombocite poate sa scada. Iar aceasta scadere devine simtomatica cand aceste trombocite scad foarte mult. Cand de la 150.000, care este valoarea limita inferioara, aceste trombocite scad la 20.000 sau 15.000, 10.000 Acela este un punct in care noi putem sa avem niste sangerari necontrolate care ne pot pune pe ganduri si ne pot face sa mergem la doctor. Acest lucru insa poate fi intampinat prin aceste analize anuale pe care ti le faci si vezi ca aceste trombocite sunt scazute si incepi sa cauti cauza acestei scaderi. Pe de alta parte, cresterea numarului de trombocite se cheama trombocitoza si se intalneste in supradozajul de vitamina 12 sau in supradozajul de acid folic. Se intalneste insa si in sarcina, ceea ce este normal sau in urma unor activitati sportive intense. A doua rubrica pe care o vom vedea pe un buletin de analize uzuale se numeste biochimie sau panel metabolic complet si de regula contine 14 elemente, 14 analize care ne arata functia anumitor organe cum ar fi glicemia sau functia ranala sau functia hepatica sau echilibrul fluiderul si al electrolitilor in corpul nostru. Pentru aceasta analiza de regula ni se cere sa tinem post aproximativ 12 ore adica 12 ore sa nu mancam nimic si doar sa bem apa. Și iată analizele care fac parte din biochimie. Glicemia Glicemia ne arată zahărul circulant din sânge și dacă valoarea asta este mare, asta ne poate duce cu gândul spre un diabet sau spre un prediabet, adică un început de diabet. Asta îți dă un semnal de alarmă iar schimbarea stilului de viață sau alimentației poate să prevină un diabet în viitor. Calciul din sânge ne dă informații despre funcția aparatiroidelor și alinichilor, iar atunci când valoarea lui nu este cea normală, Asta ne poate duce inclusiv cu gândul spre anumite patologie osoase. Ureia și creatinina anormale ne arată o disfuncție renală. Astea însă sunt elemente care pot să crească atunci când pacientul are o masă musculară mai mare sau la pacienți care iau anumite medicamente, cum ar fi inhibitoria enzimei de conversie a geotensinei, care este un medicament care se dă la pacienții hipertensivi. Alte elemente analizate de biochimie sunt electrolitii, cum ar fi ionii de calciu, potasiu sau de sodiu. Concret, orice muschi pentru a se contracta are nevoie de un echilibru foarte fin al acestor electrolitii. Iar un dezechilibru la acest nivel poate crea slabiciuni musculare sau contractii musculare severe si nu uitati, inima este un muschi. si are nevoie de un echilibru fin al acestor electroliti. Echilibrul electrolitelor din sange este reglat de hormon si de regula rinichii dau afara un exces de electroliti. Totusi este foarte bine sa avem acesti electroliti analizati de analizele ozoale. Iar orice dezechilibru de electroliti poate fi adresat din timp cat inca nu este prea tarziu. Proteinele serice si albumina Aceste analize vor analiza proteinele totale din sangele vostru iar albumina este una din cele mai abundente proteine pe care le avem in sange. Un dezechilibru la acest nivel sau un numar insuficient de algumină vor indica de cele mai multe ori o problemă hepatică. Bilirubina este un produs de metabolism hepatic. Bilirubina este cea care crește atunci când suntem icterici sau când ne îngălbenim. Concret, când un om se face galben ca o lămâie, el se face galben pentru că nivelul de bilirubina crește foarte mult în sângele lui. Și aici există două cauze principale. Prima cauze este obstrucție la nivel biliar. Atunci când canalele pe care se excretă sucurile biliare este astupați, este blocați într-un anumit nivel, sucurile biliare se acumulează și se acumulează și nivelul de bilirubină în sânge și acesta este unul din motivele pentru care un om se poate îngălbeni. A doua cauza principală este o insuficiență hepatică, când ficatul nu mai funcționează și nu mai metabolizează bilirubina circulantă din sânge și ea se acumulează în sânge și apare din nou prin această îngălbenire a pielii. Atenție însă, putem să avem și un icter subclinic sau un subicter, adică o creștere a bilirubinei în sânge suficient de puțin cât să nu ne îngălbenească, dar suficient de mult cât să ne indice o problemă hepatică subclinică pe care nu o vedem cu ochii liberi, dar pe care atunci când o vedem pe analize o putem adresa din timp. Și în final, enzimele hepatice, cum ar fi fosfataza, alcalină, gamma GT, ALT sau AST, sunt niște enzime care se găsesc în celulele hepatice înhepatocite. Nivelul acestor enzime în sânge o să fie undeva o să aibă niște limite inferioare și superioare. Atunci când aceste limite sunt depășite pe analize, acesta este un semn că ficatul începe să se degradeze mai rapid decât este normal. În funcție de care din aceste enzime este mai mare pe analize, medicul poate chiar să-și dea seama care poate să fie o potențială cauza acestei degradări hepatice. Putem vorbi de consum în exces de alcool, putem vorbi de anumite alimente toxice sau o alimentație nesănătoasă sau putem vorbi de anumite hepatite. care pot provoca toate aceste creștere ale enzimelor hepatice. Din nou, toate aceste enzime când cresc în sânge, ele sunt subclinice, ele nu dau niciun semn, sunt ca niște boli invizibile pe care corpul le compensează. Putem la 30 de ani să ne simțim foarte bine, să mergem la muncă, să facem 5 km de alergat pe zi si sa n-avem nicio problema, sa mergem la petreceri si a doua zi sa ne simtim bine, dar dedesubt undeva avem o problema, o problema in care se poate vedea pe niste analize foarte simple, dar noi nefacandu-le, n-avem cum sa stim de ele si asteptam pana momentul in care o sa avem un simptom, o sa ne trezim obositi sau ne trezim cu ochii galbeni, ne gandim, iata ce ghinion am avut, mergem la medic si vedem ca avem o problema. O problema pe care o puteam semnala acum 3 ani, cu aceste analize banale de rutina care se fac odata pe an. A treia rubrica pe care o vom gasi pe un buletin de analiza uzual se va numi Coagulare. In mare, testele de coagulare masoara capacitatea sangelui de a se coagula si timpul in care aceasta coagulare are loc. Și în principiu această analiză evaluează riscul unui pacient de a sângera excesiv sau riscul lui de a face trombi. Din nou, riscul de tromboză poate fi văzut în aceste teste. Riscul acesta se poate manifesta printr-o tromboză, iar tromboza asta poate fi evitată fix prin aceste analize, prin aceste teste care indică medicului tău acest risc care îți va da medicamente care te vor împiedica să faci o tromboză. A patra analiza care se face cel mai frecvent se numeste profil lipidic si acesta iti masoara colesterolul total si apoi colesterolul bun care este HDL, colesterolul rau care este LDL si nivelul de trigliceride. Mai mult decat colesterolul total ne intereseaza raportul intre colesterolul rau si colesterolul bun. Colesterolul rau adica LDL este cel care se acumuleaza in sange si il favorizeaza formarea de grasimii in artere sau ateroscleroza. Aceste plăci sau lateroame se pot rupe și pot duce la infart sau accident vascular cerebral. În schimb, colesterolul bun, adică HDL, ajută la eliminarea colesterolului rău și astfel ne ajută să ținem arterele deschise și sângele circulând liber în ieri. Trigliceridele sunt un tip de grăsimi care circulă în corpul tău atunci când ai un exces prea mare caloric, iar corpul transformă aceste calorii în aceste grăsimi care circulă în sânge. Un nivel prea mare de regulă este asociat cu supraponderabilitatea. E atât cum poți să arăți perfect normal, să te simți bine, dar în interiorul tău să colcheie colesterol rău și trigliceride care asociază foarte multe alte patologie în spate. Este foarte bine să vezi acest lucru pe analize pentru că de fapt aceste analize care țin de colesterol și trigliceride sunt cele mai modificabile analize atunci când ne modificăm stilul de viață, alimentația, atunci când începem să facem sport, renunțăm la țigări, la alcool. Una este să știi că nu e bine să fumezi și nu e bine să bei pentru că îți fac rău dar tu arăți bine, ești tânăr, sănătos, te simți foarte bine. Si alta e sa faci aceste analize si sa vezi ca ele nu arata tocmai bine si ca impofita felului in care arati corpul tau nu face fata atat de bine la tot ce ii faci. Asta poate sa iti dea de gandit si acest lucru este posibil sa te determine sa iti modifici stilul de viata si sa iti prenungeti viata cu ani, poate cu zeci de ani. Ok și pe lângă aceste analize de rutină, medicul tău care te cunoaște cel mai bine îți poate recomanda și alte analize, de exemplu analiza funcției glandei tiroide sau nivele de nutrienți din organismul, cum ar fi fierul, cum ar fi vitaminele B pentru vegetariani sau nivelul vitaminei D în cazul în care stai foarte mult în birou, nu ieși la soare și nu mănânci alimente care conțin această vitamină. Dacă ești o persoană activă sexual, în mod cert, analizele tale și fără nicio dușine trebuie să conțină și HIV și sifilin. Sunt analize uzoale, sunt extrem de simple de făcut, din același sânge recoltat și sunt ieftine și poți prin ele depista două din cele mai nasoale dar tratabile boli cu transmitere sexuală care până nu e prea târziu stau și ele ascunse. Pe lângă asta îți poți analiza marcării virali, cum ar fi marcării pentru hepatita B sau hepatita C. Sau markeri tumorali care sunt niste enzime secretate de hormoni care pot sa creasca in corp fara ca tu sa stii pot fi complet invizibile pana nu este prea tarziu. Asta in cazul in care intri intr-o grupa de risc ca si varsta. De regula de la anumita varsta medicul iti va recomanda aceasta analiza. La fel cum îți poate recomanda și alte investigații, cum ar fi o colonoscopie care este recomandată femeilor peste 55 de ani și bărbaților peste 50 de ani. So, după cum ați văzut, aceste analize sunt tocmai indicate anual oricărei persoane, indiferent dacă te simți sănătos sau nu, tocmai pentru a analiza foarte mulți parametrii din foarte puțin sânge circulant Se pot analiza foarte multe functii de organe si foarte multe aspecte care tinde sanatatea corpului tau. Si daca analizele au iesit bine, bravo ti e, anul viitor faci din nou analize. Facandu-le anual, tu practic te asiguri ca prins din start orice boala si absolut orice boala prinsa din start este mult mai usor de vindecat sau e mult mai usor de tratat sau de oprit din evolutie. Spre exemplu o hipertensiune arteriala, cand avem o tensiune foarte mare, poate sa stea intr-un corp fara sa dea niciun fel de simptome pana la 10 ani. Adica tu poti sa mergi pe strada, sa lucrezi, sa-ti duci viata normala timp de 10 ani avand in fiecare zi o tensiune crescuta pe care nu o tratezi, tensiune care in 10 ani o sa inceapa sa vina cu primele simptome. Acele simptome pot fi intarziate foarte mult timp, pot fi întârziate 20, 30, 40 de ani. Dacă tu îți iei o simplă tensiune, vezi că ai hipertensiune și începi să tratezi acea tensiune. Și asta este avalabil pentru aproape orice boală despre care am vorbit în acest video, dacă noi avem grijă din timp și facem aceste analize anuale. Acest material este susținut de cei de la Beezers. Beezers este o aplicație care funcționează în România, în foarte multe orașe și este un fel de Glovo medical. La fel cum înainte mâncai la diverse restaurante și acum poți să-ți comanzi mâncarea din restaurantele tale preferate prin Glovo. Ți-ai făcut comandă și ți-a venit ce vrei tu la tine acasă. Același lucru face și Beezers din punct de vedere medical și mi se pare o chestie super tare, sincer. Concret. Intri pe Beezers, îți faci cont, durează două minute, după care selectezi, practic el te localizează prin geolocație, vede exact unde te afli tu, dai Next și îți arată toate serviciile medicale pe care le poți comanda la tine acasă, spre exemplu administrare de medicament. Dacă ai o perfuzie de făcut, în loc să te duci la spital pentru acea perfuzie, dacă medicul îți permite să ți-o faci acasă, tu poți să comanzi un asistent care vine la tine acasă și îți face acea perfuzie. Clizmă dacă ai nevoie, fizioterapie, îndepărtare de fire post-operatorii. Spre exemplu, dacă ai avut o operație și medicul tău consideră că nu trebuie să te mai invadă, în loc să te duci la spital, să-ți iei transport, să stai în fața camerei de gardă, să aștepți la coadă, să scoate acele fire și dacă nu cunoști un asistent care să vină la tine, intri pe Bizarz, apeși îndepărtare, fire, post operatorii, dai next, selectezi ora, de exemplu mâine, luni, la 10, între 10 și 11 vreau să vină domnul. Aici mă rogă să aleg asistentul, deci dacă sunt mai mulți asistenți disponibili eu pot să aleg un asistent, eu pot să văd review-urile pe care le are un asistent, de exemplu domnul Duță a fost deja la mai mulți oameni care toți i-au dat câte 5 stele și practic Dau next, mă duc spre plată, introduc datele cardului și domnul Duță, domnul asistent Duță mâine la ora 10 vine la mine acasă direct și îmi scoate firele. Ok, ce pot să mai comanzi? Este psihoterapie adolescent? Psihoterapie adult? Psihoterapie de cuplu? acasă. Unde voiam să ajung mai exact este aceste recoltare analize. Acest serviciu include doar recoltarea. Practic dacă nu vreți să mergeți la spital pentru aceste analize uzuale, anuale, ce puteți să faceți este să intrați pe această aplicație, dar înainte să îl sunați pe medicul de familie, să-l rugați să vă recomande setul de analize, vin notați și faceți comandă prin această aplicație, selectați asistentul pe care îl vreți, el acesta va veni, va recolta analizele și le va duce la laboratoriu cu care el a recontrat și analizele vor veni pe mail. E atat de usor! își ia trimitere, să meargă la laborator, să facă analize, să meargă înapoi, să își ia buletinul de analize cu rezultatele. Asta este o soluție ideală. Ți le comanzi la tine acasă, asistentul vine, bang, ți-a recoltat și ai a doua zi analizele pe mail. Ok, asta a fost tot pentru astăzi, vă mulțumesc pentru atenție. Dacă vreți dezbateri mai mănunțite pe anumite analize mai specifice, vă rog să lăsați asta jos în comentarii, iar eu o să revin cu următorul video în care o să le abordez. Până atunci, aveți grijă de voi și faceți alegeri corecte.