CÂRCEI - (Crampe Musculare) - de ce apar si cum scapi de ei?

Romanian educational video by Dr. Mihail Pautov explaining muscle cramps (cărccei): definitions, idiopathic vs secondary causes, common triggers and risk factors (dehydration, intense exercise, lack of stretching, prolonged immobility, heat/sweating, electrolyte loss, age, pregnancy, thyroid/renal/liver disease, alcoholism), immediate relief techniques (massage, targeted stretching, cold/heat), symptomatic pain relief (analgesics/NSAIDs), prevention (hydration, mineral water with high residual solids, dietary electrolytes, stretching, compression stockings for older adults, reduce excessive exertion), and advice to seek medical evaluation for prolonged or recurrent cramps. He cites a JAMA randomized trial (n=94) and a Cochrane review showing unclear benefit of magnesium for cramps, and gives practical tips and a water-delivery service example.
Chapters
Omule, te salut! Dr. Mihail aici, avem un nou material educativ din care sper sa investi ceva despre o situatie care ni se intampla foarte des multora dintre noi, si anume carceii de la picioare, crampele musculare. Dacă ai auzit vreodată în viața ta următoarea replică, ai cârcei, trebuie să iei magneziu, înseamnă că ai o lipsă de magneziu, înseamnă că acest material este pentru tine, pentru că nu, cârceii n-au nicio legătură cu magneziu. Există o explicație fiziologică cum că magneziu ar duce la scăderea nivelului de acid lactic la nivel muscular și ar putea să scade frecvența acestor cârcei, acestor crampe musculare, Dar majoritatea studiilor făcute pe magneziu împotriva acestor cârcei sau împotriva crampelor musculare au dat un mare fail. Nici un studiu nu a demonstrat până acum precis, corect făcut, că dacă iei magneziu o să scadă nivelul de crampe musculare. O să ajungem și acolo. Dar problema principală cu acest magneziu dat sau marketat pentru crampe musculare Problema principală este că îți ia practic mintea de la cauzele posibile pentru acele crampe pe care trebuie să le conștientizăm, să le aflăm și să le abordăm pentru a avea o viață fără crampe musculare sau cu, hai să zicem, cât mai puține crampe musculare și să știm ce trebuie să facem, pentru că, sincer să fiu, crampele musculare pot fi oribile. Uneori mă apucă și pe mine câte o crampă noaptea, Deci mă trezesc din pat, mă tărăsc până în sufragirie, mă fac alb ca varul, mă întind pe jos în toate pozițiile, vine nevastă mea și se sperie, și cum mai e că știe să reacționeze și ce trebuie să-mi dea și ce trebuie să-mi facă ca să-mi treacă acea crampă musculoară și asta o să învățăm. Astăzi. Ce este un crcel sau ce este o crampă musculoară? Este o contracție sau o scurtare involuntară a unui mușchi care se întâmplă deodată. Adică tu nu vrei să-l contractezi. Tu nu-l contractezi în niciun fel, tu n-ai nici o intenție de a scurta acest mușchi. Scurtarea mușchilor e echivalentă cu contractarea lui. Dar deodată el de nebun se contractă și rămâne așa contractat. Și este al naibilui de dureros de foarte multe ori. Și această crampă poate ține de la câteva secunde până la mai mult de 10 minute. Recomandarea este că dacă acea crampă ține mai mult de 10 minute, e cam bine să te cauți, să cam suni pe medicul tău și să începi să faci niște investigații să vezi dacă este vreo o patologie ascunsă care duce la acele crampe. Acum, cauza exactă a Crăcielului în anul 2023, când planificăm să trimitem oameni pe moarte, când avem mașini zburătoare și drone, Când avem EIA-ii care ne răspund de la o grămadă de întrebări, când avem atât de multă știință, în 2023 cauza pentru care apar cărceii este necunoscută. Nu o să-i știe. De ce? Te duci la cea mai mare sama din lumea asta, la cea mai mare instituție și zici domnule, am cărcel. De ce am cărcel? Nu știu. Răspuns simplu. Când nu știi, e nasol, nu? Când în medicină zici, bă, nu știu. Sună nașpa. Cum adică nu știi? Ești doctor? Cineva, ai învățat toată viața, faci acolo, diseci, te uiți pe la microscop, ai tot felul de modele de calcul. Cum adică nu știi? Da? Sună nașpa, nu știu. Și atunci medicina a inventat un termen pentru boli cu cauză necunoscută. Îi se spune idiopatic, da? Adică putem să zicem, ai o crampă musculară de cauză idiopatică. Mamă, sună bine, nu? Mamă, doctorul ăsta se pricepe. De fapt, idiopatic, ca traducere, este nu știu. Ai boala asta de cauză necunoscută. Nu știm. Deci cauza este idiopatică și se cheamă crcel idiopatic pentru că există, practic, e crampă musculară primară, da? Cauză idiopatică. o crampă idiopatică, există și cărcel de cauza secundară, adică există o cauza ascunsă, o boală despre care o vorbim imediat. Dar, de cele mai multe ori, factorii care predispun la formarea acelei crampe sunt următoarele. Prima despre care vorbim este deshidratarea. Tu te deshidratezi, corpul tău încearcă să țină lichidele, să le mențină în patul tău vascular, ca tu să ai sânge care să circule cu oxigen, cu nutrienți și ia apa din țesuturi. Mușchii fiind unul din acele țesuturi și practic luând apa din mușchi, tu ai mușchii deshidratați și acolo probabil se întâmplă niște dereglaje la nivel neuroelectric și cumva un nerv începe să semnalizeze contractarea mușchiului și nu mai știe să semnalizeze relaxarea lui, pentru că relaxarea musculară este și ea un efort. Mușchiul se consumă energie și când se contractă, dar și când se relaxează. Și aici mușchiul are suficientă energie să se contracte, dar nu se mai poate relaxa. Cauza principală care cumva duce la aceste crampe musculare este deshidratare. A doua cauză foarte des întâlnită este efort fizic intens pe acea musculatură. Deci oamenii care, să zic, fac ciclism, aleargă, te duci la un maraton, vedem desiguri maratoniști care se opresc pe margine și se freacă pe picior, vedem fotbaliști, de exemplu, care aleargă pe stadion și odată cad și vine o echipă care îl masează și îl dă cu spray, dă la rece, pentru că face odată un cârcel, o crampă de asta musculoară. Deci, efortul fizic intens, dacă te duci la sală și exagerezi sau pur și simplu o exagerezi într-un mod să zic sănătos și faci picioare până la epuizare, împingi, în acele picioare, împinge acele greutăți, faci și a 13, a 14, a 15 repetare până nu mai poți, e foarte posibil să ai crampe în acea noapte. Am prieteni care fix în felul ăsta gândesc și se exprimă că, măi, am făcut astăzi sală și am pierdut o grămadă de magneziu și derepod am făcut cărcei noaptea. Nu, nu pierzi magneziu, e posibil să și pierzi electroliția, e și asta o cauză despre care o să vorbim, Dar cauza principală este efortul fizic intens. Deci dacă ai probleme des cu acei cricei și poți să te gândești la momentele în care te duci la sală, ai putea să faci sală într-un fel poate mai puțin intens dacă acele crampe te deranjează. Treia cauză posibilă este lipsa de întindere, de stretching, de întindere musculară. Adică te duci la sală și faci picioare fără să-ți întinzi acel mușchi. Mușcul se contractă, se obișnuiește să fie contractat, Dar tu nu faci reversul ca să-l întini, să faci stretching, să-i dai flexibilitatea acelui muști să se întindă, să se contracteze, tu doar îl contractezi și duci lucrurile în această direcție de contractare. Lipsa de stretching duce la apariția acestor crampe musculare care pot fi dese și dureroase. O altă cauză poate fi o poziție incomodă în pat. Dacă stai în pat foarte mult timp nemişcat, stai incomod în patul respectiv, asta poate să ducă la apariția contracturilor musculare. La fel statul pe loc mult timp sedentarismul. Stai la birou 5 ore nemiscat. Muschiul ăla stând nemiscat alea 5 ore este predispus să face contracturi musculare, crampe musculare, cârcei. O căldură mare în cameră, deși e o temperatură crescută în care tu dormi, poate să aduce la niște transpirații pe care să nu le simți, să nu te deranjeze neapărat. Nu uzi cerceaful, dar Această transpirație constantă în noaptea poate să aducă la deshidratarea și la pierderea de electroliți care pot provoca aceste crampe musculare și nu în ultimul rând pierderea de electroliți prin transpirație la sport. Deci dacă faci sport intens, lucrezi pe șantier, stai în căldură, stai la mare peșteț long și transpiri, pierzi mai mulți electroliți pe care tu trebuie să îi readuci înapoi și o să vedem imediat cum. Nu trebuie să luați neapărat băuturi cu electroliți și alea pot ajuta dar putem găsi electrolyziții în foarte multe alte surse naturale și mult mai ieftine. Acum hai să mergem mai departe și să vorbim despre cauzele secundare, cărceii secundari sau crampe musculare secundare unei boli. Putem să vorbim despre ciroză, insuficiență renală, sindromul piciorului nelinștit, o vârstă de peste 65 de ani este asociată cu apariția acestor crampe musculare. care apar mai des, în special noaptea, femeile însărcinate au mai des acești cărcei, probleme cu tiroida, probleme cu rinichia, probleme metabolice, deci există un set de patologii și cum vedeți sunt foarte diverse care se pot însoți cu aceste crampe musculare care se întâmplă des. Asta este motivul pentru care Atunci când ai aceste crampe musculare care efectiv te scoală noaptea din pat, nu poți să dormi, te doare foarte tare, crampa persistă mult timp, atunci e cazul să mergi la medic să vorbești cu el și el în funcție de cum arăți, de cum arată primele tale analize de bază, de ce te plângi și de alte întrebări pe care o să ți le pună, ar putea să te ghideze înspre alte investigații care să caute printre aceste probleme. Înainte de a merge la profilaxie, trebuie să vorbim despre tratament pentru că băi, când te apucă acel cârcel, tot ce-ți dorești este să scapi de el. Este oribil, da, acel cârcel. E oribil. Și vrei să scapi de el. Și există câteva tehnici fizice pe care le poți face pentru a scăpa de acei cârcei. Atenție, acești cârcei apar de foarte multe ori seara. pentru că seara stai într-o cameră călduroasă, poate te-ai culcat deshidratat, stai într-o poziție în care nu te mai miști, deci mușchiul de exemplu, acum eu stau în picioare, mă mai mișc, mă mai duc până la baie, noaptea nu te mai miști și toate aceste elemente favorizează apariția acelei contracturi involuntare și bruște și anume aceste crampe musculare. Deci ele de cele mai multe ori apar seara. So, când ele apar seara, când stai în pat și te-a apucat acel cârcel, primul lucru pe care poți să-l faci și care este recomandat este să masezi încet dar intens mușchiul care se contractă. Chiar dacă el este dureros, deci mușchiul ăla intră într-o durere pentru că contractura e foarte puternică, nefiind controlată de tine, Muschiul ăla se contractă mai tare decât tu ai putea să-l contracti voluntar, pentru că voluntar tu trimiți un semnal din creier, un semnal nervos care se duce la muschiul, contractă și muschiul trimite un feedback înapoi și anunță creierul că această contractură e cam maximul cât pot eu să suport. Într-un care contractura este involuntară, tu nu mai ai acest feedback și atunci mușchiul se contractă mult mai puternic decât îl poți contracta tu. Deci această contractură o să fie dureroasă, deci o să fie incomod să o masezi, dar recomandarea este să începi un masaj, fie tu, fie partener dacă ai și dacă el e dispus să facă asta, să începe o masare blândă dar intensă, nu știu cum să spun, ea trebuie să fie profundă și constantă a mușchiului respectiv pentru că această masare ce o să facă? Întinde înapoi fibrele musculare și atunci când întinzi înapoi fibrele musculare, mușchiul nu trebuie să mai consume efort sau energie ca să se relaxeze, tu îl întinzi Forțat prin acest masaj, întinzi fibrele musculoare pe care le masezi și ajuți mușchiul să se relaxeze fără să depună efortul necesar relaxării. Și relaxarea musculoară necesită un efort, de multe ori chiar mai mare efort, decât contractarea mușchiului respectiv. Un al doilea lucru pe care trebuie să-l faci este să faci stretching și întindere pe acel mușchi. Spre exemplu, dacă cârcelul este la nivelul gambei, ce trebuie să faci este să te apleci și să apuci degetele de la picioare și să tragi de talpă înspre tine. Astfel incat daca asta este gamba si acesta este talpa piciorului, hai sa o punem asa. Asta e talpa piciorului iar asta este gamba si se contracta gamba asta, face aici carcel. Gamba ce se intampla cu ea? Cand ea se contracta ea o sa traga piciorul in coace. Asta e și motivul pentru care în pat se întâmplă asta, pentru că tu când stai în pat, laba piciorului se relaxează și se duce încoace. Mușchiul ăsta se relaxează și el și e mai ușor să se contracte și să intre în această crampă musculară. Dacă ăsta e laba piciorului și ăsta este gamba, el când se contractă, el o să-ți aducă laba piciorului așa, într-o extensie, practic. Și ce trebuie să faci tu, dacă ăsta este piciorul tău, este să apuci de degetele piciorului și să tragi. Deci tu când tragi de laba piciorului spre tine, adică faci flexia de laba piciorului, atunci tu întinzi acest mușc, deci îi faci stretching. Deci ai putea în același timp să te masezi sau să rogi pe cineva să-ți maseze gamba în timp ce tu tragi încet dar ferm și menții acest stretching și masaj până când această crampă dispare. Iar un al treilea lucru care funcționează este aplicarea a ceva cald sau rece. Încercați ambele variante și vedeți ce funcționează pentru voi. Spre exemplu mie, pe mine mă ajută mult să aplic ceva rece și am în permanență niște pinguini din aceia pe care îi țin în congelator, plăcuțe din acelea care sunt umplute cu un lichid și pe care le țin în congelator și care mențin frigul într-o oală frigorifică. Am și anumite punguțe cu un gel special pe care îl ții în congelator, se pot cumpăra de la farmacie și practic aceste punguțe cu gel pot fi îndoite și pot lua complet forma gambii față de acei pinguini care sunt niște formațiuni dure din plastic. Pe mine ziceam că mă ajută chestia asta rece, deci dacă am un cricel și îl masez În timp ce întind mușchiul în așa fel încât el să face ca cea întindere, acel stretching și aplic ceva rece, îmi trece mult mai rapid decât fără. Există însă cazuri care sunt ajutate de aplicarea ceva cald. Probabil că e mai greu să îți iei ceva cald, dar din nou, există. Dacă ai problema asta dezi cu cărcei, poți să încerci asta. Există punguțe, în special sunt făcute pentru copii când au colici. abdominalelii se pune pe burtă. Sunt tot așa, un fel de punguțe dar sunt făcute din material și înăuntru sunt tot felul de sâmburi de tot felul, nu știu, sâmburi de cais, sâmburi de prune, sâmburi de struguri care se pun la cuptorul cu microonde. Se pun 30 de secunde acolo, se încălzește interiorul și practic ai ca o punguta cu ceva cald pe care o poti aplica pe acea crampa. Astea sunt lucrurile pe care le putem face cand avem o crampa. Mai mult decat atat din pacate nu exista. Nu exista o bautura care sa te faca sa iti revii atunci din crampa. Probabil ca degeaba te hidratezi cu electroliti atunci si pe loc pentru ca ei se vor absorbi in 15-20 de minute și nu o să-și facă efectul atunci pe acea crampă. Nu există un medicament pe care să-l poți lua, care să te scoată din acea crampă. Ce e important de înțeles este că există totuși medicament care te poate scăpa de durere, deci dacă crampa aia a persistat foarte mult, Și mușchiul ăla te doare după aia, după o crampă de 5-6 minute, poți să iei un anti-algic sau un anti-inflamator. Cum ar fi un paracetamol sau cum ar fi un ibuprofen de tip norofen sau biofen sau orice găsiți care o să vă scape de durere dar nu o să reducă posibilitatea reapariției crampei sau să trateze direct crampa respectivă. Vreau să arăt aceste două studii pentru persoanele care încă iau magneziu pentru crampe. Acest prim studiu este publicat în JAMA Network și este un Randomized Clinical Trial, adică au fost 94 de participanți în acest studiu care aveau aceste crampe. Un rali s-a dat placebo, da, o pastilă placebo, altul rali s-a dat magneziu. Nici unii dintre ei nu știau dacă iau placebo sau magneziu și s-a constatat că nu există nicio diferență între placebo și magneziu în tratamentul și în prevenirea acestor crampe. Mai mult decât atât, punem acum pe ecran o meta-analiză publicată în Cochrane. Cochrane este un Cochrane Review care au luat și au analizat zeci de studii făcute pe magneziu și concluzia lor este simplă. Este, however, the role of magnesium supplementation for preventing and or treating muscle cramp remain unclear. Adică rolul magneziului este incert în tratarea crampelor musculare. Deci oricate ori vedeti o recomandare sau o marchetare de magneziu impotriva crampelor, puteti sa fiti siguri ca aceaia este in momentul de fata o insalaciune pentru ca nu putem afirma ca acest magneziu poate sa trateze aceste crampe, iar studii s-au facut destule. Foarte multi oameni nu stiu asta si inca au impresia ca atunci cand ai cricel Tu de fapt ai o lipsa de magneziu când în realitate poți fi deshidratat, ai făcut prea mult efort fizic sau ai stat prea mult timp pe loc, ești sedentar, ai o lipsă de stretching, ai căldură mare în cameră, transpiri fără să-ți dai seama și pierzi electrolyți fie că stai la căldură, fie că dormi într-o căldură mare, tu pierzi electrolyți și Asta poate să fie una din cauze sau pot fi acele boli despre care noi am vorbit cu recomandarea de a merge la medic dacă aceste crampe persistă foarte mult timp. Acum ce facem ca și profilaxie? Adică cum ne ferim să ne mai apară aceste crampe dureroase? Aici lucrurile sunt cât se poate de simple pentru că trebuie să mergem la cauzele despre care am vorbit. În primul rând, încercăm să ne menținem cât mai hidratați. Avem foarte des scrampe, hai să ne gândim cât de des bem, ce bem și hai să bem mai mult. Ce putem să bem? Apă în primul rând, bineînțeles, dar pentru a suplimenta electroliții pe care posibil să îi pierdem, Trebuie să bem apă minerală și ce vă recomand eu e că atunci când vă cumpărați apă minerală trebuie să înțelegem că apa carbogazoasă aia care este natural carbogazoasă, scrie pe ea apă natural carbogazoasă, adică izvorul din care curge acea apă este deja cu apă carbogazificată. Apa carbogazoasă o să aibă mereu mai mulți electroliți atunci când vine dintr-o sursă naturală, cum avem cu zecile sau cu sutele la noi în țară. Apa carbogazoasă o să vină cu mai mulți electroliți pentru că ea, prin natura ei, fiind carbogazoasă, dizolvă mai mult din pereții și din rocile prin care curge și ne aduce acei electroliți. Ce putem să facem ca să verificăm dacă acea apă într-adevăr are electroliți este să ne uităm pe etichetă, pe ingredientele apei și vedem și numărul de electroliți pe fiecare în parte, sodiu, calciu, magneziu, Dar putem să vedem în afară de asta și reziduul sec. Și cu cât e acel rezidu sec mai mare, cu atât apa aia are mai mulți electroliți. De exemplu, eu beau apă minerală, natural carbogazoasă, care vine la sticlă din sticlă. Și aici vreau să fac o mențiune, nu este în niciun caz o reclamă, este un serviciu pe care eu îl folosesc, pe care eu îl plătesc și mi se pare destul de util, probabil și pentru voi. legat de apa pe care o consum. E un serviciu care se cheama Naturalim. Dacă intrați pe naturalim.ro o să vedeți că puteți să comandați apă minerală de la ei. De ce îmi plac ei este pentru că apa pe care o vând este de la sticlă, ceea ce fac ei este să-ți livreze sticlele cu apă minerală, tu o consumi, după care când comanzi a doua tranșă de apă, ei vin și ridică sticlele de sticlă Și îți dau alte sticle reumplute. Au patru tipuri de apă. Perla Harghitei, Perla Harghitei, Borsek. Ok, au trei tipuri diferite de Perla Harghitei și Borsek. Eu cumpăr din tot. A, și biborțeni, văd, ok. De ce au mai multe tipuri de apă, eu cumpăr patru tipuri diferite de apă de la ei. Câte 5-6 sticle de fiecare. Le comand. La început trebuie să plătești apa și sticla. Și odată ce ai plătit sticla, ei doar îți livrează alte sticle, tu le dai paletale și nu mai plătești deloc sticla. Iar prețul este foarte bun, raportat la calitatea acelei ape. Și când te uiți la acele sticle de apă minerală, o să vezi că pe ingrediente, pe etichetă, este notat rezidu sec peste 1500mg pe litru. Deci asta înseamnă că tu într-un litru de apă minerală consumi 1500mg de electrolyți. E cea mai bună băutură cu electrolyți pe care o poți consuma la cel mai mic preț. Din nou, aceasta nu este o reclamă plătită, este pur și simplu un serviciu pe care îl folosesc și care mie mi se pare genial. Pur și simplu dai comanda pe site, vine cineva la tine acasă și îți aduce sticle de apă umplute și tu le dai pe alea goale. Revenind la profilaxie, am vorbit despre hidratare apă sau apă minerală de tipul ăsta sau orice tip de apă puteți să găsiți, dar vă uitați ca reziduul sec să fie mare, deci la mine este pentru peste 1500, ăsta e un rezidu sec bun, ideal. sau compot din fructe. Fructele au electrolit și tu când faci compot, prin fierberea aceea, electrolitieți acolo și poți să consumi acel compot. E bine să nu pui zahăr în plus, pentru că oricum fructele au zaharul și compotul ăla o să fie deja dulceac, deci nu pune zahăr în plus peste compot, dar compotul este o băutură cu electrolit foarte bună. Un alt lucru pe care poți să-l faci ca profilaxie este evitarea efortului foarte intens. Știi că faci cărței de la efort intens? Fă mai puțin efort. Pentru oameni mai în vârstă există ciorapi compresivi. Sunt ciorapi care practic fac o compresie, ajută la întoarcerea venoasă și astfel ajută la prevenția acestor crampe musculare și bineînțeles alimente bogate în electroliz, cum ar fi banane, spanac, cartofi dulce și așa mai departe. Un alt lucru care ajuta enorm la evitarea acestor carcei, daca ti se intampla des sa iai, este sa faci stretching si inainte de exercitii fizice, dar atentie, si inainte de a te culca. Inainte de te culca, incearca sa te intindi in toate formele posibile. Nu te forta, pentru ca daca nu te-ai intins de mult si te fortezi, acum poti sa rupi anumite ligamente, ceea ce e de evitat. Deci nu te forta, dar intinde-te suficient cat sa simti ca fiecare muschi pe care il poti intinde se întinde și se menține în acea poziție de întins, mâncar 20-30 de secunde, fă asta înainte de deculca. Și din nou, evită căldura din cameră pentru că acea căldură poate să te transpire, să te deshidrateze, să te scape de electroliți și să ducă la Aceste crampe neplăcute. Cam asta putem spune despre crampe pentru că în momentul de față cam atât știm. Din nou repet că dacă crampele tale persistă mai mult de 5-10 minute, nu trec de la nimic din ce am descris, de la masaj, întindere, aplicare de rece sau cald. Consumi suficiente lichide, iei electroliti, consumi apa minerala, consumi compoti si totusi lucrurile nu trec, e foarte important sa te duci la un medic pentru ca medicul ar putea sa te duca la un diagnostic sau la cautarea unui diagnostic si astfel sa rezolvi si acel diagnostic si cauza care pe tine te aduce la atât de multe crampe musculare. Oameni buni, mulțumesc că ne-ați urmărit până aici. Nu uitați să apăsați pe subscribe, să dați un like, să lăsați un comment. Pe noi ne ajută foarte mult. Echipa noastră este super bucuroasă când faceți asta. Și în mod cert o să-ți placă acest video aici în care vorbesc despre alcool. Și apropo, alcoolismul este și el o cauză pentru aceste crampe musculare care se întâmplă frecvent. Deci da, în acest video vorbim despre alcool și cred că este unul dintre cele mai populare video de pe acest canal. Dacă aveți alte sugestii de materiale, vă rog frumos să le lăsați jos în comentarii și ne vedem la video-ul ăsta de aici.
More from Mihail

Tu știi câtă sare consumi zilnic? Te uiți vreodată la cantitatea de sare de pe eticheta alimentelor?

Cât de atent ești la schimbările care apar, la cum percepi mirosul sau sunetele? 👨🏼⚕️☝🏻

Tu cât timp petreci zilnic pe rețelele de socializare? Ai încercat să îți setezi limite?







