This content was created by Mihail Pautov. This content was uploaded by Mihail Pautov. This is a Romanian YouTube video titled "Implant DENTAR fara BISTURIU / Tehnologie noua" (created 2024-08-04). The excerpt is a filmed clinic demonstration/interview led by Mihail Pautov with dental staff (Lucian, Victor, a named patient Alexandra and an additional speaker labeled 'Speaker B'). They present and demonstrate the X-Guide guided‑surgery system for placing dental implants without scalpel incisions, explaining the workflow (CT/scan planning, intraoral scanning, real‑time navigation, calibration, shorter procedure time), patient experience (minimal pain, quick recovery, 3D‑printed provisional crown, an "implant passport") and advantages versus conventional implant surgery. The content is an informational demo aimed at patients/viewers and invites questions in the video comments.
Chapters
Ia stai așa, ce-i aici? Ei! Nu-ți fie frică! Astăzi operăm fără bisturiu.
Ești frică?
Mi-e foarte frică.
Păi atunci pentru tine este chestia asta.
Îți place emoții?
Puțin.
Cea mai minim invazivă procedură posibilă vreodată pentru un implant. Imaginează-ți o operație de implant dentar care se face cu zero incizii. Adică nu se face absolut deloc incizie.
Este o tehnologie de ultimă generație. Permită medicul să navigheze în mod direct, în timp real, în timpul intervenției și vedem exact unde suntem cu freza în os, în timp real. Pe lângă asta ne permite să vedem dacă cumva avem vreo abatere de la planificarea inițială.
Și asta având Gingia practic intactă.
Nu o să mai ai parte de incizie, adică nu o să mai tai, nu o să mai folosezi cuvântul, dăm și mie o lamă de pisturiu, nu o să sângerezi, ca urmarea faptului că nu am făcut nicio incizie. Nu o să mai fie fire de sutură, nu o să mai fie de post operator, adică nu o să te mai umfli.
Ce se face cu ajutorul unui aparat super modern, care există doar aici, la Dentokair, care practic vede prin țesuturi. Fix asta se întâmplă. Aparatul acesta e ca și cum ai vedea tu prin pereți. Imaginează-ți că poți să vezi prin pereți. Aparatul ăsta poate să vadă prin țesuturi și atunci chirurgul nu trebuie să mai îndepărteze gingia ca să vadă osul, ci vede cu ajutorul acestui aparat. Doamna Alexandra, ce faceți?
Bună dimineața, foarte bine, pregătită.
Ce faceți la Dentokera?
Datorită faptului că mă pregătesc de o menupauză și că știu, am citit că osul se resoarbe, mă pregătesc de un implant.
Ok, și înainte să intrăm cu pacienta în cabinet, vreau să vă arăt acest aparat X-Guide și aici este Lucian. Salutare, Lucian!
Salut!
Și Victor, mă rog, Victor!
Salut!
Care e faza cu acest aparat? În primul rând, uitați-vă la el. Este ca o navă spațială.
Este un aparat asistant de inteligență artificială și cu el putem să punem indanșuri fără să tăiem.
Asta mă interesează cel mai mult.
Fără incisiv.
Știi, și cred că cu cât trăim mai mult și cu cât ne folosim mai greșiniți, că suntem toți stresați, avem voie de luxism, luxismul ăla de stres, Tindem în timp să ne pierdem dinții și știu că și pe mine m-a așteptat asta la un anumit moment dat. Și mă sperie.
Drumul este într-o singură direcție.
Corect. Dinții nu cresc. Și direcția asta este. Și ce mi-e frică, adică ideea de implant, pe mine mă sperie. Acum am venit aici să mă și liniștez. Pentru că asta e toată ideea. Nu tai gingiau, tai foarte puțin doar în locul de implant. Nu o desfaci ca să vezi osul și să vezi unde baci.
Nici măcar nu tăiem, nici măcar nu tăiem.
Într-o dată se realizează un computer tomograf la orice centru de radiologie, apoi se introduce în acest soft DTX numit. Aici noi facem simulare exact cu poziția, înclinarea, tot ce ne interesează despre poziția inplatului, apoi acest Această planificare o introducem în acel aparat X-Guide și de acolo începe distracția.
Dar ce e cu treburile astea?
Acestea sunt accesorile de la X-Guide. Aparatul are două canele ultra performante care scanează în permanență cu două miliarde de operații pe secundă fiecare poziție a guimii, fiecare punct al frezei, așa că încât să nu poți să trecești în loc.
Ce știi despre X-Guides?
Doar că este un aparat foarte performant, care recuperarea este foarte ușoară, că nu necesită o pregătire foarte elaborată, un proces de pusături, tăieturi și alte lucrări de genul ăsta.
Victorul Ciantă, bine aștept să o văd în acțiune, așa că haideți să vedem cum decurge o penalti. Ok, e ca și cum ai juca cu cituri, e ca și cum ai avea niște ochelari cu ajutorul cărora vezi prin pereți și asta face doctorul din spate. Practic vede pe ecran în ce direcție se duce freza și poziționează freza perfect fără să ai niciun fel de incizie pe gingir. Despre asta vorbim când vorbim despre medicina viitorului. Și, de fapt, medicina viitoră este acum, astăzi, la noi disponibilă, inclusiv la noi în România. În timpul intervenției am văzut că e asfixat de dinții pacientei.
X-clip.
Ce e ăla?
E un material termoplastic, ai văzut, se plinde de el o probă, un reper, care folosește foarte mult la calibrarea aparatului. Cu ocazia asta ai posibilitatea să nu ai niciun fel de eroare.
Acum o să te întrebi cum vede el prin aceste țesuturi și nu e vorba despre magie, e vorba despre foarte multă tehnologie. Practic în loc să ți se facă țin incizia, se fac foarte multe pregătiri și planificări înainte de operație astfel încât aparatul să știe exact cum arată osul tău de desubt și practic să suprapună scanarea pe care tu o faci, scanarea oaselor feței, se suprapune cu realitatea. Și atunci aparatul vede în timp real, în funcție de unde ții tu freza, el vede cum e poziționată freza în raport cu oasele tale. Și asta se face cu aceste device-uri speciale. Deci camerele astea văd exact cum sunt oasele poziționate, pentru că avem scanarea făcută și avem acea rolă care ne arată. Văd în funcție de cum e poziționată rola, unde sunt oasele. Exact.
Și începe mâna mea.
Si vedem mana ta in permanente pentru ca avem acest reper.
Partea asta de aici a piesei cu freza, ca freza vine aici, fiecare freza schimbata este calibrata din nou pe placuta aia de acolo. Este calibrata la fiecare operatie ca aparatul sa stie in fiecare clipa unde suntem.
Cat dureaza interventia?
10-15 minute?
Față de o intervenție clasică, cât durează una clasică?
Aia normală?
Da.
Jumătate de oră? 40 de minute?
Diferența între timpii să zic medii de 30-40 de minute pentru o operație clasică, 15 minute cu acest robot, e colosală, pentru că stai pe scaun cu gura deschisă și ți se face o procedură chirurgicală. Adică fiecare minut care trece, probabil că se simte ca 10 minute.
Trebuie să fim în acest cerc, ca să fie sigurați. Dacă facem stâng la dreapta, ele atenționează că...
Acum, dacă te uiți sus în ecranele verticale, ăla este ceea ce vedem de obicei.
Și ăsta e, practic, momentul în care, în mod normal, trebuia să faci incizia, da? Ca să ajungi la os și să faci...
Exact.
Și acum tu faci asta prin ginghie direct, fără să faci incizia, pentru că ești navigat de toată treaba asta.
Exact.
Vorbeam de ținta aia.
Ținta aia este șmecheria programului, pentru că este exact ca un GPS care te duce exact la țintă. E fix ca și cum ai treabă la țintă. Ai o țintă, iar sporul tău unic cu freza este să fii în punctul ăla. X marks the spot.
Acum înțeleg și de unde e numele, că numele este X Guide. Guide și X e de la ținta aceea, că tu ai ținta aceea pe care o vezi pe monitor și Guide e pentru că aparatul te ghidează. Tu aceste structuri n-ai cum să le vezi. Tu le vezi pe o scanare, dar nu le vezi pe pacient. Atunci aparatul practic împreunează acea scanare cu pacientul și tu vezi prin gingie fără să trebuiască să mai tai.
Nu este o țintă pur și simplu pe care o poate urmări oricine. Trebuie să știi ce faci acolo.
Lucian, hai să arătăm cum arată o gingie și care e diferența între implantul clasic și implantul cu X-Guide.
Sigur. În mod normal, pentru înserarea unui implant în condiții normale, fără X-Guide, E nevoie sa facem o incizie, deci e nevoie sa folosim incizie cu bisturiu, lama si sa cream o decolare a lamului, ceea ce inseamna ca vom taia cincea undeva in zona asta.
Deci aici vii cu lama, da?
Exact.
Tai aici, aici.
Indepartam. Partea aceasta este un lambou.
Stai asa, deci tu tai gingia aici si lambouul asta il duci incoace, da?
Exact.
Si atunci se ridica... Asa.
Indepartam gingia. Aici ramane osul descoperit, il vedem si urmeaza interventia de a crea neoalveola. iar după se însără implantul aici.
Și gingia asta rămâne în sus, în felul ăsta. Dacă ar fi să ne gândim că gingia asta e ca un munte așa, osul este în interior, tu faci flepurile astea, adică dai gingia la o parte ca să vezi osul.
Exact, decolăm gingia, primim acces și vizibilitate la nivelul osului, apoi Urmează o serie de câteva freze și urmează să creăm alveola pentru a pune în plantul.
E țesut care a fost dat la o parte, care este pus înapoi, care este suturat, deci ai o sutură și aici apare procesul de vindecare, este ca piorană care trebuie să se vindece, apare DM în jur.
Edem, vânătaie peste câteva zile, nu tot timpul, nu la toți pacienții, dar în general, depinde și de cum sunt respectate indicațiile, dar în general riscul să apară edem post-operator e destul de important.
Ok, asta este operația clasică. Hai să arătăm care e diferența între asta și ce faci la X-Guide. Sigur.
Deci nu folosim lamă, nu folosim incizie, nu decolăm, ceea ce înseamnă că accidentele și complicațiile sunt aproape inexistente pentru că avem control și o precize foarte importantă când realizăm o intervenție de genul ăsta.
Și lasă-mă să ghicesc, în comparație cu această gingie care a fost, practic, incizată și face aceste flepuri, Aici, singurul loc în care ai contact real cu pacientul este fix zona asta în care intră implanturi. De 28, nu? Da, da, da.
Păi uite, fie atent!
Deci, cum trebuie să zicem?
Adică el se învurte?
Ce? La?
Trebuie să, da.
Da, da, da, da. Se însețe exact ceva în poveste. Se însețe doar niște vitrațe. Și... Este sări viziologice.
Bine?
Puteți să-l mai aveți două de astea, încă una de aia mică și după aia rugăm implantul care se simte mai puțin decât ăsta, ok?
În ce intervenție pacienta simte vreo o durere?
Asta cred că trebuie să începem.
Pentru mine, definitorie a fost reacția pacientei. Pacienta noastră, Alexandra, care, după cum o să vedeți la început, este foarte emoționată. De ce n-ar fi și eu? Aș fi emoționat dacă aș ști că urmează să mi se implanteze în os un astfel de implant. Și reacția ei după intervenție. Cum vă simțiți?
E foarte relaxată și foarte ok. Vorbesc un pic mai dificil, datorită faptului că anestezia încă nu a trecut, dar totul este perfect după cum se vede.
N-are nicio durere, nu este umflată, n-are niciun fel de disconfort și se vede pe fața ei că totul a trecut cum mult mai bine decât ea s-a așteptat. Am văzut că după intervenție ați pus implantul, după aia ați făcut din nou o scanare. Pentru ce se face această scanare?
Am făcut o scanare intraorală, într-adevăr. Am făcut-o pentru coroana aia provizorie, de care îți povesteam. După fiecare intervenție, încercăm să protezăm provizoriu cât mai mulți dintre pacienți.
Ce vedeți acum pe scanner, apare între cei doi dinti molari, apare acel implant. Deci ăsta este deja implantul pacientului. După această scanare, se face printarea dintelui. Dintele se poate printa 3D și, într-o oră, pacienta are deja coroana puse, o coroană provizorie. Ați primit și un pașaport? Ce e acela?
Un pașaport al implantului.
De ce e important să-l aveți?
Datorită faptului că, dacă, Domnule Ferește, se întâmplă ceva cu medicii, care, apropo, au fost niște medici foarte extraordinari, care toții pot vorbi cu mine și mi-au susținut moralul, să pot să merg în continuare la o altă clinică sau la alți medici care să știe exact eu ce am ca și implant.
De ce ați ales clinica Dentoker?
Datorită faptului că doar în această clinică există acest aparat și datorită faptului că este o clinică foarte ok, cu niște medici super, extraordinari.
Ok, asta a fost operația de implant dentari fără bisturiu. Dacă aveți întrebări, puneți-le jos în comentariile acestui video, iar cei de la Dentokere o să revină cu răspunsuri la întrebările voastre. Până atunci, aveți grijă de voi și faceți alegeri corecte. Pe curând!
