Operatia (cu laser) care te scapa de ochelarii de citit 👓

This content was created by Mihail Pautov. This content was uploaded by Mihail Pautov. This is a Romanian-language YouTube video titled "Operatia (cu laser) care te scapa de ochelarii de citit 👓" (published Apr 28, 2024). It is a filmed medical segment and interview at Clinica Vitreum about laser treatment for presbyopia/independence from reading and distance glasses (mentions FEMTO/Presbyond/Eximer techniques). Participants include host Mihail Pautov, patient Mariana Daniela Onica, Dr. Lehar (the surgeon) and supporting staff (labeled as Speaker C). The video shows a pre-op interview, a step-by-step operation demo (creating a corneal flap with a femtosecond laser, excimer laser ablation, replacing the flap and applying a therapeutic contact lens), discusses pain, recovery, flight and activity guidance, and patient reactions.
Chapters
Oamenii poartă ochelarii. Ochelarii de regulă sunt pentru vederea la depărtare. Eu, de exemplu, nu mai văd bine la depărtare, nu mai văd bine când conduc, dar există și ochelari care apar cu vârsta când oamenii nu mai văd la apropiere, nu mai văd ce citesc și au nevoie de ochelari inclusiv pentru citit. Iar pentru asta există o soluție. Există o operație care te scapă de ochelari de vedere și pentru distanță și pentru apropiere. Așa că am venit la Statul Mare, la Clinica Vitreum, la prietenul meu, doctorul Lehar, să ne explice cum se face această operație și cum poți să scapi de acei ochelari. Ochelari pentru vedere și la distanță și la aproape. Hai să vedem!
Wow!
Bun!
Bună ziua!
Bună ziua!
Cum vă numiți?
Mariana Daniela Onica sau să spun numele Onica Mariana. Sunt obișnuită în Portugale, locuiesc de 26 de ani, acolo așa este.
Ok, pe și de ce ați venit aici?
Păi am venit să vă operez.
Special?
Special.
Câți ani aveți?
44.
44, mulțumim! Ok, de ce vă operați?
Deci nu văd nici la distanță, nici aproape și mă deranjează ochelare și vreau să scap de ei.
De câți ani nu vedeți la distanță?
Cred că de vreo 11 ani. Distanță și apropiere. Am avut prima dată doar de citit.
Și acum aveți două perechi de ochelari sau unul?
Nu, doar unul.
Și pentru citit?
Da, și pentru citit și pentru progresiv.
Vedeți diferit în partea de jos, nu?
Da.
Și cum v-ați decis să vă operați?
M-am decis că vreau să scap de ei. Și sora mi-a apovestit despre clinică. Am intrat un pic și eu pe internet să văd ce se întâmplă. Și m-am hotărât să vin.
Ok.
Vei frică de operația?
Un pic.
De ce vei?
Emoții.
Nu știu, că vreau să scap de ei și atunci de ochelari și mă gândesc că poate nu o să decurgă cum.
Și credeți că o să se schimbe? Adică cum credeți că se va schimba viața când, în loc să purtați ochelari mereu, o să rămâneți fără ochelari și o să vedeți bine?
O să fie foarte bine. N-o să mai trebuiască să-i mai curăț, să-i mai caut, când îi mai pierd.
Sunt lucruri pe care vreți să le faceți și la care ochelarii vă încurcă?
Da.
De exemplu, clima în Portugalia, când este foarte cald. Și este perioada de iarnă, plouă foarte mult, deci mă deranjează pentru că tot timpul trebuie să-i curăț.
A, chiar. De ce nu v-ați operat în Portugalia?
Pentru că am cerut două păreri și mi s-au dat două păreri diferite.
Păi și aici ați avut-o pe a treia, cred, nu?
Da, pe a treia și a fost un pic mai... Mai cum? Mai complectă.
Adică cum au fost părerile diferite în Portugalia? Ce vi s-a spus?
Mi s-a spus că nu pot să fiu operată, într-o parte, și într-o parte mi s-a spus că pot să fiu operată. dar șansele sunt foarte mici. În schimb, aici mi s-a spus că sunt mai mari șansele de vedere după operație.
Ce v-a dat încrederea să veniți totuși să decideți să vă operați?
Deci, ce am văzut pe Facebook, din poveșterelui soră mea, pentru că o cunoaște foarte bine, ea locuiește aici în satul mare, în România, și a auzit foarte multe lucruri bune despre domnul doctor. Și atunci mi-a dat și un pic de încredere mai mare să vin.
Vă urăm succes!
Mulțumesc!
Și zbor plăcut mâine!
Mulțumesc!
Nu aveți interdicție de zbor mâine, nu?
Nu. Ok.
Deci și ăsta am reușit să facem un setup în care pacientul nu îl plimbăm de la un aparat la altul.
Da, am o întrebare. Ce e treaba asta?
Asta e Stress Relax sau anti-stress.
Vine cu aparatul?
Da, e mai scump ca aparatul. Ii dam la pacient in mana si ii spunem sa prinda balonasul in apele in maini ca sa nu mai aiba reflex sa-si duc pe mainele lor si atunci se si relaxeaza si stim ca manuntele sunt la distanta.
Chestia asta verde, gelatina asta, mi-a plăcea și mie s-o am. Mi-a plăcea s-o am când filmez. Când filmez medical, s-o am în spate, s-o manevrez un pic. Când filmez chestiile astea, aduceți-mi și mie chestia aia.
Indiferent de mărime sau de tipul diotrei, hipermetropie sau așa, există soluții. Ăsta e marele avantaj al tehnologiei.
Un ansiar înainte, nu?
Se poate lua ansiare. Da, un ansiolitic și calmează pacientul. Ok. Nu e pacientul niciodată singur, tot timpul e cineva cu el, uneori e mai long de mânuță, mai lung de el.
Plus să nu uităm că avem treaba asta, adică asta e toată baza aici.
E apogeul tehnologic din oftalmologie, știi?
Foarte.
Bine! Aia o puteți strânge și tot timpul să fie în ambele mâini. Mânuțele tot timpul pe ala. Ca să nu ridicați mâna. Pacienta noastră are dioptrii plus 1 la distanță și are plus 3 la aproape. Desigur, are nevoie de ochelari și la distanță, și la distanță intermediară și și la aproape. Cu acest tratament Pressed Beyond, noi rezolvăm independența de ochelari, atât la distanță, la distanță intermediară, cât și la aproape. Practic scapă complet de ochelari. O să vă uitați la becul verde, care pârcuie. Acum facem flepul. Foarte bine, nu mișcăm, va fi un pic de ceasă.
Bun.
Atât a durat tot.
Asta a fost tot?
Asta a fost tot crearea flepului.
Flepului?
Flepului, da. Totul a mers perfect. V-a durit ceva?
Nu.
Bravo.
Acum facem flepul la celalalt. Foarte bine, de acum încolo vă rog să nu vorbiți. Foarte bine, va fi un pic de ceață, perfect, mă mișcăm, super, super. Asta a fost tot. Ați fost foarte cuminte. Tratamentul presbion constă din două etape. Se folosesc două lasere diferite. Prima dată folosim laserul cu femtosecunde. Cu ajutorul acestui laser noi creăm un flep, un căpăcel în cornea pacientului. Se face la un ochi, apoi la celălalt.
Foarte bine.
Ramaneți, vă rog, așa, începem, tot e în regulă. Foarte bine. Foarte bine, bravo, rămâneți așa. Tot e perfect.
Asta a fost?
Cam asta a fost. Mi-ați fost foarte cuminte. Tot a mers perfect.
Și acum faceți la al doilea ochi.
Acum facem la al doilea ochi, ridicăm flepul și aici. Rămâneți așa, nu meșcau, nu încercați. După care cu al doilea laser, în a doua etapă, după ce am ridicat aceste flepuri, laserul Eximer, al doilea laser, aplică tratamentul presbiont ochilor pacientului. O să pun o lentilă de contact. Bravo! Ați fost foarte...
Bravo!
Să rămână, să rămână. După care flepurile se repun, se pune o lentilă de contact terapeutică și pacientul este fără ochelare.
Ai spus că a fost frică de durere.
Da, mi-a fost frică de durere.
Și?
Și nu a fost nimic durere.
Ok.
Nu am simțit aproape nimic. Deci nimic.
Zi-mi.
Te rog, ce e gelatina aia verde pe care o tine pacienta in mana?
Sigur, cea mai avansată tehnologie până la urmă este tot în mâinile pacientului. Avem o minge antistres pe care o mânăm pacienților ca să se simtă confortabil, ca să-și țină ambele mâini pe abdomen și cu ajutorul acestei mingi putem să relaxăm pacienții ceva mai mult.
După ce pui flepul la loc, e nevoie de fire de sutură?
El se așează și deja începe să se realipească de către restul cornei. Nu este nevoie de sutură, nu este nevoie de cusătură. Pur și simplu aplicăm o lentilă de contact terapeutică care o protejează și este pe post de pansament.
Când scozi lentila?
De regulă lentilele se scot a doua zi sau după câteva zile.
Pacienta are zbor a doua zi, ne-a spus că are zbor înapoi în Portugalia, de ce poate să zboare liniștită cu avionul a doua zi după operație?
După aceste intervenții chirurgicale nu avem nicio contraindicație în ceea ce privește zborul cu avionul sau călătoria cu mașina.
La cât timp poți să faci sport după operația asta?
Noi recomandăm prima zi după aceste intervenții pacienții să se menajeze, să stea mai mult în casă, după care imediat poți să-și rea activitățile zilnice, poți să-și rea viața normală de zi cu zi.
Da, zi-mi dacă doare, te rog.
Aceste intervenții, fie că e vorba de SMILE, fie că e vorba de FEMTO LASIK sau FEMTO PRESS-BIOND, nu prezintă durere nici în timpul intervenției chirurgicale și nici după operație. Pacienții, chiar după ce ajung acasă, cel mult pot să simtă un disconfort, parcă poate pișcă sau puțin ustură, dar nu există dureri sau neplăceri marcate.
După cât timp pacienta vede perfect?
Imediat după intervenție, pacienții sesează diferența. Văd mult mai bine decât înainte de intervenție. Desigur, vederea maximală pe care o vor obține pacienții revine treptat, dar nici această perioadă nu este îndelungată.
Hai să vedem ce se întâmplă în operația.
Voi desena doar cornea primită din profil, o secțiune văzută din profil ca să înțelegem și să putem dezvolta acolo discuția. Asta e cornea, ochiul vine așa și aici în spate este nervul optic. Aici avem pupila, irisul, cristalinul ochiului. Iar această corneă Este aici, mărită și privită din profil.
Ok, deci ăsta este ochiul, dacă l-am tăiat așa, deci dacă ochiul meu l-ai vedea de acolo, l-ai vedea așa, ăsta este ochiul meu. Și, practic, noi vorbim doar despre această corneie și corneia asta este partea asta de aici. Deci, practic, lumina vine de aici. Și intra aici, aici trebuie să am retină.
Exact. În presbiont folosim două lasere. Primul laser face un flap în această corneie, iar al doilea laser aplică tratamentul presbiont. Flap-ul se face în felul următor. Laserul creează o mică delimitare a corneii, în genul ăsta. Nu taie peste tot, astfel incat el sa poata fi ridicata.
El e asa, si el se ridica, se da peste cap, si practic el ramane aici fixat, si tu il dai asa peste cap, si el ramane aici. Dar acum, tu ai facut acest flap cu primul aparat, l-ai mutat si ai adus al doilea aparat. Ala este ce?
Tot un laser, dar se numește laser excimer. Este un alt tip de laser.
El se fixează cumva de aici, fix deasupra acestei cornee și am văzut că începe să facă foarte multe puncte roșii. care încep să pulseze. De fapt, nu aici, punctele roșii sunt de fapt aici, pe cornea asta rămasă.
Exact. Ele pulverizează cornea într-o anume formă care să-i dea o nouă arhitectură cornei care să permite să vadă și la distanță și la aproape fără ochelari.
Deci, practic, acel lazer ia și decupează cum știe el.
Pulverizează țesut cornea. Pulverizează material.
Îl face să dispară.
Da, îl pulverizează.
Și după aceea tu iei din nou flepul ăsta și îl aduci înapoi, îl pui pe ăsta.
Să zicem că aici avem pupila cu.
Cristalină.
Ochiul merge mai departe și să zicem că undeva aici avem retina. În mod normal trebuie să avem punctul focal aici pe retină. În presbiopie, o imagine care o duce mai aproape de ochi, își mută punctul focal un pic mai departe de retină.
De-aia nu poți să citești la proprie.
De-aia nu poți să citești, pentru că cristalinul nu mai acomodează la tineri, acest cristalin, chiar dacă obiectul apropie, ne uităm la aproape, distanța focală crește, dar cristalinul acomodează și compensează.
Cristalina se mișcă și el.
Se mișcă, e și el, da.
Dar cum se mișcă? Sunt niște mușchiuleți pe aici care trag de el.
Care trag de el, el prin relaxare și contracție focalizează.
Este o lentilă așa gelatinoasă care își schimbă forma în funcție de cum trebuie să focalizezi.
Se numește acomodare. Prin acomodare, el trage punctul focare aici în peretină. Dar după vârsta de 40-45 de ani pierdem această trăsătura noastră de a ne putea acomoda și el rămâne tot aici. Nu mai mișcă cristalina.
Devine mai rigid?
Devine mai rigid, exact. Și nu mai trage punctul focat. Și atunci noi putem compensa acest deficit de acomodare prin acest tratament special presbiont care permite o focalizare aici pe retina.
Am cum să previn această rigidizare?
Nu. Toată lumea după vârsta de 40-45 de ani trece prin prezbiopia. Atunci începe prezbiopia. E primul semn al îmbătrânirii.
De-asta oamenii în vârsta ochelar de citit. Exact. Dar există oameni care nu fac asta deloc, nu?
Totuși. Dacă, de exemplu, vorbim de un miop, la miop știm că imaginea se formează în fața retinei.
Și după aceea nu mai compensează...
Nu mai compensează cristianul de el. Fiind miop D, se zice minus 1 diop 3, atunci îi se formează fix aici imaginea și oarecum miopia ajută presbiopia.
Ce e cert e că după această decupare tu practic corectezi această formare aici și o aduci...
Și avantajul presbiondului e că pacientul vede fără ochelar și la aproape și la distanță. Pe când miopul vede bine la aproape, dar la distanță vede în continuare în ceață. După presbiond vezi bine fără ochelar, clar, și la distanță și la aproape.
Am văzut cum se face operația asta, am văzut că nu doare, am văzut că pacienta e foarte confortabilă. După 15 minute era din nou pe scaun și zâmbea și zicea, wow, nu vine să cred. Pacienta are a doua zi avion în Portugalia, deci poate să zboare. Eu cred că ar trebui să apreciem de multe ori că trăim în țara asta, pentru că sunt oameni care vin din Portugalia, la noi în România se opereze, iar noi suntem aici și avem lucrurile astea disponibile aici la noi.
Nu uitați să dați like, să lăsați un comentariu și distribuiți acest material video pe alte rețele sociale.
More from Mihail

Tu știi câtă sare consumi zilnic? Te uiți vreodată la cantitatea de sare de pe eticheta alimentelor?

Cât de atent ești la schimbările care apar, la cum percepi mirosul sau sunetele? 👨🏼⚕️☝🏻

Tu cât timp petreci zilnic pe rețelele de socializare? Ai încercat să îți setezi limite?







