Ce este SINDROMUL METABOLIC și cum poți să-l ții sub control

Salut omule! Dr. Mihail aici. Vorbim astăzi despre sindrom metabolic. Probabil că este un termen pe care îl tot auzi în jurul tău. E foarte posibil ca mulți dintre noi să avem sindrom metabolic, să nu știm. Din literatura de specialitate știm însă că aproximativ 30% din populația globului are în momentul acesta sindrom metabolic. Deci dacă te uiți la acest material și ești om, probabilitatea este de 1 la 3 sau 1 la 4. ca tu sa ai sindrom metabolic. Si o sa vorbim despre ce inseamna acest sindrom, o sa vorbim despre istoric, despre riscurile cu care acest sindrom vine, cum se pune diagnosticul, e foarte important de inteles. O sa vorbim despre tipurile de dispozitie a grasimii abdominale, despre factorii de risc, adica care sunt acei factori de risc care pe tine te pot duce la sindrom metabolic si de ce te intereseaza asta, mecanismul de lucru, cum se intampla acest sindrom metabolic, cum te influenteaza. ce investigații se fac, ce tratament există și ce măsuri de prevenție există pentru acest sindrom metabolic. Așa că hai să începem cu începutul și să vedem ce este un sindrom în primul rând. Sindromul este un grup de simptome care au o cauză comună. Deci avem o cauză comună în cazul sindromului metabolic, poate să fie obezitatea, o să venim despre ea. Dar obezitatea asta incepe sa rugineasca organismul si sa duca la multe schimbari, simptome sau semne. Si atunci medicii au luat aceste semne, simptome cu o cauza comuna sau mai multe cauze comune sau mecanismul comun de dezvoltare si le-au pus intr-un sindrom. De ce e sindrom si nu este o boala? Pentru ca, cum am zis, e un grup de simptome si semne care pe mine medic sau pe medicul tau il dirijeaza inspre a intelege cu ce tip de pacient are de-a face. Care e biologia din spatele acelui pacient. Și care sunt riscurile pe care medicul tău trebuie să știe că tu le ai. De multe ori însă medicul o să zic că ai sindrom metabolic, trebuie să iei această pastilă. O să vedem, sunt multe pastile pe care trebuie să le iei. Nici nu mai știi pe care să le iei 5-6 pastile. Exact genul acela de pacient cronic care ia 5-6 pastile pentru diverse lucruri. dar care nu înțelege neapărat ce se întâmplă în spatele acelor pastile și ce trebuie să facă el în plus și asta o să înțelegem azi. Ce știe medicul tău când vede că tu ai sindrom metabolic, când pune diagnostic? Vede sau știe că ai un risc de trei ori mai mare să faci orice boală cardiovasculară. Ateroscleroza, infart, AVC, boli vasculare periferice, tromboză, de exemplu. Ai un risc de 3 ori mai mare sa faci aceste boli daca ai sindrom metabolic. Ai un risc de 5 ori mai mare sa faci diabet zaharat de tip 2 prin rezistenta la insulina care este un factor, e un mecanism al sindromului metabolic. Ai un risc mai mare de a face o complicatie chirurgicala. Iti vine pacient, se interneaza, trebuie sa opereze, de hernie, de dis, de orice. și știi care e sindromul metabolic, știi că are un risc mai mare de a face o complicație chirurgicală. Are un risc mai mare de a face o boală de rinichi. Avem un vlog despre boală renală și un vlog și podcast, poți să te duci în descrierea acestui material și o să înșirăm. De fapt, cât am scris acest material, cât am scris acest script, mi-am notat vreo 15 materiale la care te poți duce ca să cercetezi mai departe problema asta. Corpul uman, lucrează împreună, totul lucrează împreună și e frumos cum toate lucrurile astea se leagă și este frumos cum biblioteca noastră care crește de la an la an se leagă din ce în ce mai mulți ca și subiecte unele de altele. Ca și paranteză, dacă vrei să studiezi aceste subiecte, poți să te duci pe site-ul Dr. Mihail și dacă dai scroll down puțin, vezi aceste subiecte, cele mai căutate subiecte și poți ori să dai click pe subiecte, ori să vezi toate subiectele și atunci vezi cum avem deja materiale impartite pe tot felul de subiecte. Spre exemplu, dacă dai click pe nutriție, o să te ducă la nutriție și ai aici conținut să zic recomandați, după care ai tot felul de materiale pe care le poți cerceta despre nutriție. Sau dai click pe hormoni și ai din start material despre testosteron, despre glanda tiroidă, despre testosteron iar, cum scap de stres și excesul de cortizol, cum să-ți echilibrezi hormonii și așa mai departe. Toate lucrurile astea sunt legate între ele Dar noi revenim la materialul nostru de astăzi și ce-i important de știut că o să punem materialele la care te poți după ce, ulterior, în descrierea acestui video. Deci cum ziceam, riscuri majore pe care medicul le vede la un pacient care are sindrom metabolic, am zis de boală cardiovascular, diabet de tip 2, complicații în cazul intervenției chirurgicale, boli de rinichi, boală hepatică non-alcoolică, Sindromul ovarelor porichistice are un risc mai mare la pacientii cu sindrom metabolic și un risc mai mare de apnea în somn. Și e interesant pentru că toate aceste complicații și lucrurile care definezc de fapt sindromul metabolic au fost observate de acum aproape 100 de ani. Acum 100 de ani oamenii au observat, medicii au observat că există o legătură între diabet Hipertensiune, ateroscleroză, gută. Și după aceea, după multe consensuri, investigații și prin creșterea informațiilor pe care le avem, diverse organizații mari medicale au venit cu această propunere pe care o vezi pe ecran, cu această propunere de a diagnostica acest sindrom metabolic. Astfel, Pentru a pune diagnosticul de sindrom metabolic, trebuie sa ai 3 sau mai multe din urmatoarele. In primul rand, obezitatea centrala, adica circunferinta taliei, iei un centimetru si masori de laboric dintr-o parte in alta, avem material si pe tema asta, il lasam jos in descriere. Circunferința taliei trebuie să fie mai mare de 102 centimetri la bărbați și peste 88 centimetri la femeie. Atenție, asta este obezitatea centrală, dar dacă vrem să definim adipozitatea centrală, Deci diferența între obezitate, de exemplu dacă venim de greutate corporală, obezitate înseamnă un BMI peste 30, supraponderabilitate este un BMI peste 25. La fel și la circunferința taliei. Obezitate, adică când deja este năsol, circunferința este peste 102 la bărbat, peste 88 la femeie, dar adipozitatea centrală este definită ca fiind peste 94 la bărbat și peste 80 la femeie. Deci ideal este să ai sub 94. Dacă ai între 94 și 102 este adipozitate centrală. Dacă ai peste 102 ca bărbat sau peste 88 de centimetri circunferința tale e la femeie, înseamnă deja obezitate centrală. Deci asta este un criteriu al sindromului metabolic. Al doilea este să ai trigliceridele crescute, adică peste 150mg pe decilitru dimineața. Hipertrigliceridemie. Trigliceridele astea sunt niște grăsimi și avem material din nou, dacă te duci pe site și te duci la subiectul metabolism și diabet, aici ai multe materiale și unul dintre ele este acest adevărul despre colesterol. Și aici vorbim și despre trigliceride. Ai acest timestamps pe care îl poți urmări și în materialul acesta poți să găsești o grămadă de informații, inclusiv despre trigliceride. Deci primul criteriu, obezitate centrală. Al doilea criteriu, gliceridele mărite. Al treilea criteriu, HDL-colesterol, adică ăla bun. este sub 40, din nou în materialul despre colesterol poți să înțelegi ce este acest HDL colesterol. Al patrulea criteriu, tensiunea arterială mărită, dar atenție, nu vorbim despre valori mari, vorbim de 130 și 85. Este foarte ușor să treci de 130 peste 85, adică E foarte ușor să te duci în zona asta și nu o observi. Există tensiometre prin care poți să-ți iei tensiunea dimineața, există acea brățară pe care o pori din când în când și am mai arătat-o în acest material care îți ia tensiunea arterială constant. Există ceascuri pe care poți să-ți măsoari când vrei tu tensiunea arterială. E important să știi ce tensiune arterială ai. Deci, tensiunea arterială peste 130 cu 85 și glicemie ajung, dar atenție, glicemie ajung nu trebuie să fie peste 120 ca la diabetic, trebuie să fie peste 100. Din nou este foarte ușor să te duci peste 100. Și iată cum! 3 din aceste 5 criterii, adică obezitate centrală, burtă mare, trigliceridele crescute, HDL mai mic, hipertensiune mare și glicemie ajunct, 3 din ele sunt suficiente pentru a pune diagnosticul de sindrom metabolic. Adică dacă ai de exemplu burtică un pic mai mare, ai tensiune arterială ușor crescută și glicemie ușor crescută, tu deja ai sindrom metabolic și te expui la riscurile despre care am vorbit puțin mai devreme. Acum, legat de obezitate și totul pleacă de la obezitate și se pare că toate acestea și trigliceridele mari și colesterolul mai mic ala bun, tensiunea mai mare, glicemia mai mare, toate sunt un răspuns al inflamației cronice pe care ți-l dă obezitatea. Deci obezitatea pare să fie problema principală de la care noi pornim. E ca E prima piesă de domino care începe să le răstoarne pe toate celelalte. Și obezitatea, cum am zis puțin mai devreme, e definită ca fiind un indice de masă corporală peste 30. Cauți un calculator de indice de masă corporală, scrii greutatea ta, scrii înălțimea ta și el îți spune care este indicele tău de masă corporală. Peste 30 este obezitatea. Între 25 și 30 este supraponderabilitate. Este o zonă pe care mulți o consideră o glumă, dar de fapt ea nu e o glumă. Eu m-am convins pe pielea mea când eram în supraponderabilitate, am stat în supraponderabilitate timp de 10 ani și analizele mele au început să se strice. Ce am făcut? Am redus greutatea mea. Avem un material despre asta, cum am slăbit. Din nou, dacă te duci pe site-ul Dr. Mihail și cauți, te duci la secțiunea de căutare și scrii slăbit, calculatorul o să-ți dea direct, uite acest material, cum am slăbit 10 kg. Și aici descriu tot ce am făcut pentru a slăbi 10 kg într-un timp de 4-5 luni, greutate pe care o mențin și acum. Deci totul, cum ziceam, pleacă de la obezitate și ăsta este, să zic, lucrul principal pe care trebuie să-l corectăm, dar o să vorbim despre asta în secțiunea în care arătăm ce tratamente există și ce soluții există pentru asta. Acum, ca și tipuri de distribuție a grăsimii, există două tipuri principale și bineînțeles e un spectru care poate să varieze de la tipul măr, adică imaginează-ți că în fața abdomenului tu ai un măr. Asta înseamnă că obezitatea este aici la burtă și mărul se subțiază în jos. Asta este tipul de obezitate care te predispune de fapt sau care este asociată cu obezitate viscerală, grăsime viscerală. Grăsimea asta viscerală este lucrul cel mai rău care ți se poate întâmpla în contextul acestui sindrom metabolic. Din nou, dacă te duci pe site-ul Dr. Mihail și dai căutare și scrii grăsime, primul material care o să-ți apară, de ce nu poți să slăbești, nu vei slăbi niciodată până nu vei înțelege asta despre grăsime. Și vei ajunge la acest material în care explic foarte pe larg și foarte pe înțeles ce este această grăsime și cum poți să înțelegi și să scapi de grăsimea. viscerală. Totul începe cu această obezitate și cum ziceam tipul măr e acel tip în care grăsimea este distribuită în față. Există și tipul pară. Tipul pară este cel care începe subțire de aici, se lărgește un pic în talie și are mult în fese încoapse. Ăsta este tipul pară și aici grăsimea în mod particular este distribuită sub cutan. Este o grăsime care nu ne deranjează atât de mult. Deci dacă ești tipul măr, tipul măr, uite așa, ai mărul sus, ai pericol de a face sindrom metabolic, de a avea exces de grăsime viscerală, de a avea obezitate abdominală. Dacă ești tipul pară, atunci e foarte posibil ca tu să adăpostești acea grăsime în coapse și înfețe, dar asta nu este la fel de periculos. Acum, hai să vorbim despre cauze și factori de risc. Cauzele principale ale sindromului metabolic sunt Obiezitatea centrală, cum am spus, stilul de viață sedentar este unul din factorii principali și în manualul din care m-am documentat despre acest sindrom metabolic care, atenție, este acest tratat de endocrinologie de la Harrison, publicat de editura All, vreau să fac o scurtă pauză și să mulțumesc editurii All pentru faptul că îmi trimiți toate aceste manuale, mi le fac cadou și sunt efectiv aur pentru mine, pentru că Intri în manual și este totul atât de frumos descris. Este, apropo, exact asta ce am arătat și pe ecran aici. Este același manual în format digital pe care l-am primit de la editura All și unde totul este explicat atât de frumos. Îl citești și înțelegi atât de frumos lucrurile astea. Și au și o grămadă de alte manuale medicale cum este Acest tratat cu simptome frecvente, unde sunt descrise simptomele. Acest manual de medicină Harrison, care este efectiv un manual de buzunar. Nu știu cum e de buzunar, că nu prea... mie nu mi-intră în buzunar acest manual. Dar el e un manual de medicină în care efectiv Efectiv, orice te interesează, intri aici și citești și înțelegi. Așa că mulțumesc mult, editura All, e efectiv o mină de aur să am toate aceste manuale de la voi. Și revenind la subiect în acest tratat de endocrinologie de la Harrison, este stipulat cât se poate declar că oamenii care stau la televizor patru ore pe zi am risc de două ori mai mare să facă sindrom metabolic. Stai la televizor patru ore pe zi și bărânesc că cercetarea este un pic mai veche, probabil că și dacă stai pe TikTok patru ore pe zi sau stai la birou patru ore pe zi, dacă stai patru ore pe zi și te uiți la televizor în mocert, de două ori risc mai mare de a face sindrom metabolic. Acum, Mă gândesc la cum mă simt eu având emisiunea Medicul la televizor în fiecare luni, marţi, miercuri, joi, vineri, deci de luni până vineri la ora 6. Şi nu mă simt în niciun fel prost pentru că în emisiunea aia poţi să înţelegi cât de important e să faci mişcarea şi emisiunea are sub o oră. Și în același tratat de endocrinologie este descris că cei care stau o oră sau sub o oră nu au acest risc. Deci, omule dragă, poți să te uiți în fiecare zi, de luni până vineri, de la ora șase, la medicul și nu o să ai nicio problemă cu sindromul metabolic. Ba din contră e posibil să înțelegi multe lucruri. O altă cauză principală a sindromului metabolic este excesul caloric și alimentația nesănătoasă. Toate astea sunt legate și ce e interesant la Etiologia sindromului metabolic, adică cauza principală pentru care apare, există în acest manual, în acest tratat de endocrinologie descrisă ipoteza stresului oxidativ care furnizează o teorie unificată atât pentru îmbătrânire cât și pentru predispoziția către sindromul metabolic. Adică această ipoteză a stresului oxidativ și anume faptul că mitocondriile noastre încep să ruginească, fabricile noastre nu mai fac suficientă energie, sunt oxidate și corpul nu le poate dezoxida, nu le poate dezinflama, iar asta cauzează îmbătrânire și sindrom metabolic, motiv pentru care persoanele peste 50 de ani, deci persoanele în vârstă de 50 de ani sau mai în vârstă, au sindrom metabolic într-o proporție de 44%. Deci poate să fie și o boală a îmbătrânirii, dar Noi îmbătrânind în mod natural, dacă avem exces caloric și avem o alimentație constant nesănătoasă cu gustări crocante, gustări sărate, gustări care sunt în permanență dulci, avem spike-uri glicemice constante, această inflamație, exces caloric și alimentație nesănătoasă te predispun în mod direct la sindrom metabolic. Vă aduc aminte cauzele? Deci cauzele când te uiți la sindrom metabolic Nu vorbim de obezitate morbida, hipertensiune 180 cu 20 și diabetes zahărat ca să ai sindrom metabolic. Vorbim de o burtică un pic mai mare cu tensiunea arterială un pic ciupită, peste 130 și o glicemie peste 100 de miligrame de dimineață. Păi eu dacă nu slăbeam alea 10 chile și continuam să mă comport cum mă comportam până acum și credeam că mă comport normal, eu puteam să fiu un om aparent fit și sănătos cu sindrom metabolic. Adică eu personal puteam să fiu acolo în scurt timp. Mergem mai departe și vorbim despre factori de risc. Cauzele principale am văzut obizitatea centrală, stil de viață sedentară și exces caloric. Însă alți factori de risc sunt vârsta, deci cu cât crești în vârsta mai mult, cu atât riși mai mult să faci sindrom metabolic. Diabetes zahărat, 75% din pacienții cu diabetes zahărat au sindrom metabolic. Boală coronariană, dacă ai probleme cu inimii mai ai risc mai mare de a faci sindrom metabolic. Menopauza, pentru că nu mai ai protecția estrogenului, care este un hormon anti-inflamator. Istoric familial, adică dacă ai obezitate, diabetes, hipertensiune în familie, mare atenție. Stressul cronic este un factor de risc important al sindromului metabolic. greutate mare la naștere și în sarcină este un alt factor de risc și alte medicamente, hipotiroidismul care poate fi des încurcat ca și simptomatologie și intră hormonii tiroidieni în recomandările pentru analiză despre care o să vorbim. Și acum hai să vorbim pe scurt despre mecanismul fiziopatologic. Ce se întâmplă în corpul nostru de a ajunge să avem Acest sindrom metabolic. În primul rând apare excesul de calorii. Asta pare să fie cauza principală. Cu toate că există persoane care nu au exces caloric, care sunt normoponderale și au sindrom metabolic, de multe ori acele persoane au o predispozitie genetică. Genele lor lucrează într-un mod anapoda Și asta îi duce la o rezistență la insulină, la trigliceride crescute, glicemie mai mare dimineața, ciupită un pic tensiunea arterială și bang, ai diagnostic de sindrom metabolic fără să ai obezitate. Asta se întâmplă rar. De cele mai multe ori avem exces de calorii, care duce la rezistență la insulină, Asta e un material pe care nu-l avem. Daca vrei un material despre rezistenta la insulina, scrie jos in comentarii. E un material care trebuie facut ca sa intelegem cum apare acea rezistenta la insulina, care ulterior duce la hiperglicemie, adica ai glicemia crescuta, mult zahar in sange. care duce la depunere de grăsime viscerală, adică zahărul ăla mare în sânge și insulina crescută care înhibă lipoliza, adică înhibă folosirea de grăsime, Asta duce la creșterea grăsimii viscerale și apare acea burtică. Hop, ai burtică. Grăsimea viscerală pe care o ai acolo începe să secrete subtanțe pro-inflamatorii. Citokine inflamatorii, interleuchina 6, TNF-alfa și așa mai departe. Și hormoni cum este hormonul rezistina și leptina. Acesti hormoni îți dau senzația de foame, crezi din nou depunerea de grăsime și așa mai departe. Deci grăsimea asta viscerală este ca un organ endocrin rău care secretă o travă constant în tine. Burtica aia, drăguță, este efectiv, nu știu cum să o descriu astfel încât nici să nu jignim pe nimeni și eu am avut burtică și încă o am când mănânc mai mult. Dar burtica aia este un măr al discordii. Este un organ care te otrăvește încet, treptat și te duce pe drumul spre sindrom metabolic. Toate astea declanșează inflamație cronică în pereții vaselor, deci inflamația cronică declanșată de grisimea viscerală, face ca vasele tale să ruginească în primul rând. Vasele tale de sânge sunt formate dintr-un țesut foarte fin, nobil așa, care e ca o mătase. E ca o mătase. Iar inflamația asta cronică e ca și cum are acușul mirgel, peste mătase. Ea începe să se deterioreze. Și astfel vasele tale de sânge se deteriorează și pe pereții vaselor de sânge încep să apară aceste depozite de ateroscleroza, de acolo risc mai mare de a face o boală cardiovasculară, risc de trei ori mai mare la cei care au sindrom metabolic, de acolo risc mai mare de a face tensiune arterială și așa mai departe. Apare ateroscleroza, depunerile acestea din vasele de sânge, Apare hipertensiunea, poate sa apara tromboza. Practic obezitatea vine la pachet cu hipertensiune, dislipidemie, grasimele nu mai sunt ce trebuie in organism si glicemia crescuta. Deci asa apare sindromul metabolic si deja putem sa intelegem, dupa aceste 20 si ceva de minute, Putem să înțelegem atunci când mergem la doctor și îl ne spune ai sindrom metabolic, deja înțelegi cam de unde vine. Că e cam de la obezitatea aia centrală, ai grăsimică în jurul talei, că este de la rezistență la insulină, ți-a crescut și tensiunea arterială, trigliceridele sunt mari, mănânci chaotic, stai mult la televizor, toate lucrurile astea colaborate dau acest set de semne și simptome denumit sindrom, pentru că este un set desemne și simptome cu o cauză comună și un mecanism de acțiune comun, denumite sindrom metabolic. Și deja știm că riscul de a face tot felul de boli, care sunt bolile principale de care oamenii mor, boli cardiovasculare, diabetes zahărat, ficat steatotic, dislipidemie și așa mai departe, riscul de a face aceste boli este de 3, 4, 5 ori mai mare. Ce investigații se fac pentru diagnosticarea sindromului metabolic? Pentru că sindromul metabolic nu are simptome specifice. Nu este ca la infart, de exemplu, sau o boală coronariană, când ai un simptom specific că face fort și te doare în piept. La sindrom metabolic nu există așa ceva. Medicul poate să vadă când se prezintă un pacient în cabinetul lui, poate să vadă o glicemie mai mare, poate să vadă, după un test bineînțeles, poate să vadă o tensiune arterială mai mare. poate să vadă o circunferință a talei mai mare. Deci dacă tu ești medic și intră la tine un pacient cu burtică, de multe ori nici nu e nevoie să pui un centimetru în jurul talei, pentru că tu vezi deja că e peste 102 centimetri dacă e bărbat sau peste 88 centimetri dacă e femeie. Îi iei tensiunea arterială și vezi că are 160 cu 80, deja ai două criterii pentru sindrom metabolic. Îți mai trebuie o glicemie dimineață, colesterolul dimineața și HDL, colesterolul să vezi dacă e scăzut sau nu. Adică ai văzut pacientul ăsta, îți trebuie niște analize de sânge foarte simple pentru a-i pune diagnostic de sindrom metabolic. Care sunt acele analize? Glicemie ajung, cea mai simpla. Adica dimineata iei glicemiea din sange sau iti faci acel test cu pixul ala de glicemie, te-ntiepi, ai un test rapid si vezi care este glicemia ta dimineata imediat cand te-ai trezit. Si ma intorc din nou la site pentru ca as vrea sa invatam acest instrument. Intri pe site de drmihail.ro, te duci la cautare si scrii prediabet. Și dacă ai scris prediabet, îți apare acest material. Cum verifici că ai prediabet acasă și cum îl reversezi. Și fix în acest material eu explic cum poți să-ți iei glicemia singur acasă. Te duci la acest material, îl punem și în descriere și vezi cum îți poți verifica glicemia la tine acasă. Dar e mai bine să o faci la medic. Deci glicemia ajuns sau glicemia dimineață e una dintre cele mai simple analize pe care le poți face. Hemoglobina glicată, ar trebui să faci un material despre hemoglobina glicată, dar hemoglobina glicată îți arată cam care a fost media glicemiei tale în ultimile trei luni. Și asta îți poate pune direct diagnosticul de diabet. Profil lipidic, poți să vezi trigliceride, HDL, colesterol, colesterol total. APOB este o analiză foarte importantă. Avem material despre asta, materialul despre colesterol. Alte investigații utile pe care medicul ți le poate recomanda. Țin de proteina C-reactivă, fibrinogen, aciduric, funcția hepatică, TSH, Avem material despre metabolism și glanda tiroidă și poate un studiu al somnului în cazul în care ai apnee-nsomn. Deci astea sunt investigații pe care medicul ți le face și își spune acel diagnostic. Acum, aș vrea să vorbim despre tratament pentru că acesta este cel mai important și cel mai eficient, cel mai important, cel mai plăcut, cel mai binevenit, cel mai în toate tipurile pe care vrei tu să le enumeri, cel mai bun mod de a acționa în sindrom metabolic, indiferent în ce stadiu te afli, este schimbarea stilului de viață. Este absolut fundamentală. Ce poți să faci este să adopți o dietă echilibrată și sănătoasă. Aici e foarte important să ai o echipă multidisciplinară care să te urmărească, care să aibă și un dieticionist sau un medic dietitician. dieta echilibrată și în materialul în care îți explic cum am slăbit eu 10 kg, am explicat ce mănânc eu și ce m-a ajutat pe mine să am restricție calorică. Pentru că următorul lucru cel mai important în dieta echilibrată este să ai restricție calorică. Iar restricția calorică înseamnă că trebuie să mănânci mai puțin pentru a lăsa corpul să folosească grăsimea în exces, inclusiv cea viscerală, să o folosească pentru energie. Și 500 de grame, aici îți dau o scurtă rețetă matematică, Că ne place matematica ultima vreme. E foarte bine că ne place matematica. Dacă iei 500 grame de grăsime de pe abdomen, iei 500 grame de grăsime umană, grăsimea aia are depozitate aproximativ 3500 de calorii. Asta înseamnă că dacă tu în fiecare zi ai un deficit de 500 de calorii, în loc să mănânci 2500 de calorii cum ți-e ție dat, mănânci 2000 de calorii, asta înseamnă că tu în fiecare zi o să pierzi aproximativ 80-100 de grame de grăsime, asta o să slăbești. Și asta înseamnă că poți să atingi un deziderat de 3500 de calorii deficit într-o săptămână și să slăbești 500 de grame de grăsime pe săptămână. Iar obiectivul de scădere în greutate este undeva la 7-10% în 12 luni, pe care să îl menții. De aceea dieta trebuie să fie echilibrată, sățioasă, să-ți placă ceea ce mănânci, să-ți faci mesele. Uite, eu de exemplu de când am slăbit, Am foarte mare grijă la ce mănânc, în sensul în care știu că nu o să-mi fie greu să mă abțin la prânz de la ceva nesănătos. Așa că eu plec cu caserola de acasă. Plec cu caserola, cu salata aia cu 30 de plante pe care mi-o fac acasă și de-abia aștept să vină prânzul, să o mănânc și mă bucur de acea salată. O altă schimbare de stil de viață este somnul de calitate și e regulat. 7-8 ore în fiecare noapte. Altfel te duci în zonă de stres și mănânci mult și dezechilibru hormonal și așa mai departe. Apropo, legat de restricție calorică, avem și aici material. Dacă te duci și pe site și scrii calorii, o să vezi acest material. Totul despre slăbit sănătos și deficit caloric. Cum să slăbești sănătos. Acest material îți explică exact cum să-ți calculezi caloriile și cum să ai grijă de acest deficit caloric, să fie corect făcut. E important în măsurile de stil de viață să renunți la alcool, să renunți la fumat, să Te duci intr-un indice de masa corporala sub 25 și bineînțeles să ai activitate fizică regulată. Se pare că doar activitatea fizică, deci dacă tu ai o problemă de greutate și începi să faci activitate fizică, asta nu prea o să te ajute să slăbești. Dar dacă asociezi activitate fizică cu o dietă, se pare că acea activitate fizică te ajută să mergi pe calea căderii în greutate. ajută un pic la o scădere mai rapidă în greutate, te ajută să menții dieta aia sănătoasă, cumva activitate fizică regulată te ajută să fii mai fericit cu ceea ce ai și să te bucuri de mâncarea aia sănătoasă și se pare că activitatea fizică regulată introdusă într-un regim deslăbit unde ai o dietă corect făcută, te ajută să scazi mai rapid din grăsimea viscerală. Adică nu slăbești doar din tot corpul, din masa musculară, din grăsimea de peste tot, ci atunci când introduci activitatea fizică regulată, mușchii se transformă în consumatori de energie și acea energie este luată din grăsimea viscerală. Deci activitatea fizică regulată e foarte bună în acest program. Schimbarea stilului de viață. Nu poți să schimbi stilul de viață sau ești deja într-o zonă mai avansată de sindrom metabolic. Indiferent dacă stilul de viață se schimbă sau nu, esențial, e fundamental să-l schimbi, există tratament medicamentos. Medicul poate să-ți dea tot felul de preparate pentru trigliceride crescute, pentru tensiune crescută, pentru glicemie crescută și așa mai departe. Există metformin, există ozempic, dacă vrei material despre semaglutidă, ozempic, aceste substanțe injectabile. care par să fie o minune a acestui secol, adică sunt efectiv studiile care ne vorbesc despre aceste substanțe pur și simplu vin cu date din ce în ce mai incredibile, putem să facem un material întreg despre asta, dar esențial e că există medicamente care pot să țină aceste valori sub control. Dacă tu cu aceste medicamente îți scazi glicemia dimineață, îți scazi tensiunea arterială, asta nu înseamnă că revii la normalitate, pentru că dacă tu le iei și le scazi, asta scade riscul de a dezvolta alte boli. Dacă tu nu le mai iei, tensiunea arterială revine la normal, glicemia revine la normal și asta te menține în diagnosticul de sindrom metabolic, dar ai un sindrom metabolic care este sub tratament. Și bineînțeles există soluția chirurgiei bariatrice, adică poți să ajungi la cuțit, cum s-ar spune, dacă ai un indice de masă corporală peste 35, cu comorbuită severă sau nu reușești sau dacă ai obesitate peste 30 și medicamentele n-au funcționat. Asta îți poate recomanda un medic bariatru, un medic care se ocupă de chirurgia bariatrică, adică o chirurgie în care stomacul tău este tăiat, e decupat, o mare parte din el și aruncat. Și stomacul acela începe să-și schimbe modul în care se creată anumite, anumiți hormoni care îți dau pofta de mâncare. Ai mai puțin loc pentru acea mâncare, te saturi mai rapid, semnalele nervoase pe care stomacul le trimite spre creier se schimbă. Se schimbă, e un întreg fenomen de schimbări și neurologice și hormonale și de sațietate și dinamică care îți dau acea sațietate și te ajută să slăbești. Echipa care trebuie să aibă grijă de tine, pentru că nu există un medic care trantează sindrom metabolic și am văzut că e un cumul de simptome și de cauze și de semne, Atunci medicul care tratează sindromul metabolic, probabil că în primul rând ar trebui să fie un diabetolog, dar ideal e să fie o echipă multidisciplinară care chiar să țină legătura unii cu alții. Un cardiolog, un endoclinolog, un nutriționist, un antrenor, un diabetolog și așa mai departe. Și ca idee finală aș vrea să menționez că prevenția este cheia. Dacă nu ai sindrom metabolic sau ești undeva la început sau ești așa în borderline, E esențial să îți menții greutatea sub control, să ai un indice de masă corporală sub 25, să ai o activitate fizică de 300 de minute pe săptămână. Adică în fiecare zi, șase zile pe săptămână, să ai activitate fizică de o oră. Mers rapid în pargă, alergat în not, mers cu bicicleta, jucat tennis, jucat fotbal, mers la sală, orice vrei tu. Să ai o dietă care să fie preponderent plină de legume, fructe, leguminoase, cereale integrale, pește, carne slabă. Asta e ceea ce trebuie să mănânci 90% din cazuri. Și să nu mai mănânci alte prostii sau foarte rar să mănânci lucruri care au grăsim saturate. Multe sare, zaharuri rafinate și așa mai departe. Bineînțeles trebuie să renunți la fumat pentru că e o cauză principală de inflamație în corp. Să renunți la alcool sau să bei minim alcool, să bei nu știu. 100 de mililitri de vin roșu pe zi, nu mai mult. Aia este cantitatea care pare să fie ok în momentul de față după ce spun studiile. Și să stratezi apnea în somn în cazul în care ai acea apnea în somn. Așa că, în concluzie, sindrome metabolic este una dintre cele mai frecvente probleme ale lumii moderne, prevalența crește, Numărul de cazuri crește, obezitatea în țările dezvoltate crește și cauzele principale, după cum ai văzut, este creșterea în greutate, excesul caloric, dieta asta nesănătoasă, sedentarismul și se pare că și stresul. Pentru că și persoanele care tint să mănânce sănătos, sunt normoponderale, fac un pic de sport, ajung uneori să facă sindrom metabolic și după ce cauți mai mult în anamneza lor, vezi că sunt persoane foarte stresate. Nu vorbim de un stres din când în când, vorbim despre un stres constant, zilnic, cu oameni care lucrează în producții, care toată ziua este stres, toată ziua ceva se poate întâmpla, toată ziua cineva poate să nu vină, toată ziua în permanență este un stres din ăsta, acut cronicizat, să zicem așa. Și e important să înțelegem că prevenibil, complet prevenibil, sindromul metabolic prin măsuri de stil de viață. Și dacă înțelegem aceste riscuri și înțelegem ce trebuie să facem și pentru ce, atunci sper că mulți dintre noi, mulți dintre cei care vă uitați la acest material, fie să-l evitați, fie să-l descoperiți și să faceți lucruri pentru a reveni la normal, fie să-l țineți sub control. Sursele pentru acest material a fost, din nou, un material al doctorului Kamorowski despre sindrom metabolic, care m-a inspirat să fac acest material, care a fost Adăugit, modificat, îmbunătățit și sursa principală a fost acest tratat de endocrinologie Harrison pe care îl am de la Editura All. Nu uitați că pe site-ul dr. Mihail, dacă de exemplu n-ați primit răspuns la întrebarea voastră și intrați pe site și scrieți care sunt cauzele principale pentru colesterol crescut, Ai scris asta pe site-ul drmihail.ro direct pe prima pagină, dai Enter și se activează asistentul meu personal AI. El caută în toată baza de date, toate transcripturile, toate vlogurile, toate articolele. El asta face acum, el gândește mult. El gândește 10-12 secunde până să-ți dea un răspuns, pentru că el citește tot ce am vorbit eu vreodată. Mi se pare incredibilă tehnologia asta. Tot ce a vorbit gura asta vreodată, din ultimii 5 ani ce e înregistrat, Este și transcris și el analizează tot și vine cu acest răspuns. Cauzele pentru colesterolul crescut. Consume excesiv de grăsimi saturate, exces calorii, excedentarii în stresul cronic, așa. Și aici ai sursele. Te duce direct la surse și vezi cauzele creșterii colesterolului. Te-ai dus și te uiți la acest video. Un alt lucru super interesant este că am adăugat aceste subiecte. Te duci la subiecte, vezi toate subiectele. Și te duci la sport și vezi tot ce am făcut vreodată sau ce am vorbit despre sport, despre motivație și așa la toate subiecte. Te duci la somn, vezi tot ce am vorbit despre somn și toate lucrurile care există despre somn pe site, ca și articole, podcasturi, vloguri. Sunt instrumente pe care sper ca tu să le folosești, sper ca ție să-ți placă și Ce poate fi mai bun decât să te uiți, să intri pe site, să cauți un subiect care te interesează, să te duci să le răsfăiești în timp ce bei o cafea de la Zori. Zori Resolution este blend-ul nostru, este cupajul nostru unde am amestecat 3 tipuri de cafea Prăjite diferit fiecare, amestecate cu măiestrie de băieții de la Dropshot și care îți dau niște nuanțe de ciocolată cu lapte, afine, toffee și mure. Merge perfect în espresso. În cappuccino iese WOW! Este WOW! Dar, dacă îți place cafeaua mai tare, atunci avem acest Zori Brasilia Fazenda Grande. Este o cafea puternică, cu gust de ciocolată cu lapte, zahăr brun, ciocolată neagră și nuci. Este MMMM! Zori, Brazilia Fazenda Grande este ceea ce trebuie, dar dacă vrei o cafea mai ușa, mai aromată, atunci Ethiopia Sora poate să fie o cafea bună pentru tine. Intră pe Zori.ro, acesta este site-ul, du-te și alegeți produsul, alege varianta asta de exemplu, vrei o mie de grame, boabe întregi, adaug în coș și comanda se face super, super rapid. Dar fii atent, dacă te duci mai jos și adaugi în acest pachet de exemplu, Adaugi 1.000 de grame boabe întregi și adaugi 250 de grame Ethiopia Sora și mai adaugi 250 de grame de Brasilia Fazenda Grande, ai depășit 250 de lei și ai transportul inclus din partea noastră. Omule, mulțumesc pentru atenție și pe curând!