Soluții și tratament pentru căderea părului cu Dr. Mihai Lupu
13 Oct 2026 · 67 min
În acest episod de podcast, Mihail Păutov intervievează pe Dr. Mihai Lupu, dermatovenerolog cu doctorat, pentru a discuta cauzele și soluțiile pentru căderea părului. Dr. Lupu explică că tensiunea cronică la nivelul rădăcinilor poate declanșa căderea, iar procesele de colorare, decolorare și tratamente cosmetice afectează în principal firul de păr, nu rădăcina, putând slăbi și fragiliza firele, în special în cazul decolorării cu pH ridicat (părul blond platină este cu 70% mai puțin rezistent). Se discută siguranța utilizării plăcilor și ondulatoarelor – temperatura recomandată sub 180 °C, importanța protecției termice și evitarea aplicării pe păr umed. Se abordează frecvența spălării, alegerea șamponului în funcție de tipul de scalp și de toleranță, și faptul că nu există o regulă universală pentru spălare zilnică. Dr. Lupu subliniază rolul stilului de viață – alimentație echilibrată, somn, exerciții și controlul stresului – în menținerea sănătății părului. În caz de cădere accentuată, recomandă consultarea unui dermatolog, efectuarea unor analize de sânge (hemogramă, feritină, transferină, hormoni, tiroidă, vitamine și minerale) și utilizarea tricoscopului pentru evaluarea diametrului firelor și a miniaturizării, indicator al alopeciei androgenetice. Se discută și despre impactul testosteronului crescut asupra căderii, transplantul de păr și limitările acestuia. În încheiere, Dr. Lupu încurajează ascultătorii să nu se auto‑tratamente, să caute ajutor medical prompt și să urmeze un protocol personalizat, menționând și sponsorul Fitterman Pharma cu produsul Minoxicapil, un derivat al minoxidilului cu profil de siguranță îmbunătățit.
Chapters
și am văzut inclusiv cazuri care au ajuns până la depresie și nevroze din cauza căderei accentuate a părului, mai ales în rândul doamnelor și domnișoarelor.
Păi și ce le faci?
Contează foarte mult sănătatea scalpului. Shampoo-ul singur nu o să oprească o cădere a părului.
Deci noi avem de fapt 100.000 de fire de păr.
Da. Exact. Nimeni n-ar trebui să stea să numere fire. O cădere normală este difuză. Părul cade de peste tot. Chelia de bărbați, care este extraordinar de frecventă, are determinis genetic, testosteronul crescut va duce la o cădere accelerată. Și am văzut femei de 25-30 de ani cu zone frontale și zone temporale complet fibrozate de la extensii și de la prins părul prea strâns și prea mult timp.
A, deci se începe să se rupă.
Absolut. Un fir rupt înseamnă că a fost fragilizat. Genetica și stilul de viață contează aproape în egală măsură. Dacă vreau să-mi mențin părul frumos, am nevoie să am grijă ce mănânc, când mănânc cum dorm, să fac mișcare, să-mi controlez stresul dacă el există. Mai e o greșeală pe care o fac unele doamne și domnișoare.
Omule, te salut!
Dr.
Mihaila aici. După cum ai văzut, vorbim despre căderea părului. Și vreau să-mi zici sincer, ți s-a întâmplat vreodată să te uiți la peria cu care te perii să vezi mai mult păr și să te sperii? Sau să te uiți în cadă și să vezi foarte mult păr și din nou să te sperii. Este absolut normal. Și asta se întâmplă pentru că de cele mai multe ori, și e absolut normal, e să nu știm de ce ne cade părul. Oare ne cade părul sau se rupe părul acela și cade de la stres sau este un factor genetic sau e o problemă cu sănătatea noastră sau este o perturbare hormonală, nu știm. Și e atât de important să înțelegem că atunci când nu știm trebuie să căutăm să știm și căutăm să știm la un consult, la un medic. Așa că avem pe acest medic cu noi astăzi. Este dr. Mihai Lupu, este medic dermatovenerolog, doctor în științe medicale și este omul care se ocupă în fiecare zi de această problemă. Așa că avem o tonă de întrebări despre scalp, despre leacuri bărbești și despre care poate fi cauza căderii părului, sunt multe cauze de fapt, și cum se abordează aceste cauze. Mulțumim foarte mult Fitterman Pharma, cei care sprijină acest podcast și iată ne dau ocazia să vorbim despre căderea părului. Fitterman Pharma au produsul Minoxicapil, este o formulă inovatoare dezvoltată de către specialiștii Fitterman Pharma cu beneficii, atenție, dovedite clinic, o să vorbim și de studiul în care sunt dovedite clinic. în alopecie androgenetică, cu 60% mai puține fire de păr căzute, cu 26% păr mai rezistent și cu 29% un scalp mai sănătos. Și îl avem pe Dr. Mihai Lupu în proporție de 100% cu noi astăzi.
Salut! 200%!
200%! Ce faci, Mihai?
Bine fac! Tu o mulțumesc de invitație!
Eu mulțumesc că ai venit. E a doua oară când ne vedem, ne-am mai văzut la Medicool.
Așa e, da.
Vezi des pacienți cu această problemă?
Absolut în fiecare zi, exact așa cum ai zis.
Și ce le faci?
Depinde de situație, depinde de diagnostic și de asta am venit aici să vorbim.
Păi știi care? Hai să le luăm așa din start diagnosticele să înțelegem care pot fi cauzele, în mare așa, cauzele principale.
Cauzele principale și care sunt și cel mai des întâlnite, efluviu telogen cronic, alopecia androgenetică, căderea ceilalți.
Păi stai așa, ai zis efluviu, ce înseamnă?
Efluviu telogen cronic este o cădere difuză, o cădere temporară și o cădere reversibilă, din fericire, dacă ajungem la cauza problemei și luăm măsuri exact acolo.
Efluviu înseamnă că îți cade, nu?
Exact, plecare.
Și telogen ce înseamnă?
Telogen este faza finală a ciclului de creștere a firului de păr. Este faza de odihnă a folicului pilos, a rădăcinii firului de păr.
E cea mai lungă, nu?
Este din fericire nu cea mai lungă, este medie. Anagenul e cea mai lunga fază, undeva între 2 și 7 ani. Telogenul are undeva la 3 luni, dacă totul este normal.
Deci efluviu telogen cronic, e un fel de perturbare în aceste stadii de creștere a părului și cade rapid. Bun, asta e una dintre cauze. Care e o altă cauză?
Alopecia androgenetică.
Ce înseamnă?
Chilia de bărbați. Care este extraordinar de frecventă, are determinis genetic, sunt implicați și hormonii androgeni, hormonii sexuali masculini, testosteron, dihidrotestosteron și așa mai departe.
Că suntem băieți, o să permit să te întreb, tu ai asta? Adică la tine ai un început de chilieste?
Așa pare. Așa pare.
E atât de enervant că nu-ți dai seama. Uite și la mine așa pare, nu? Nu pare un pic?
Așa pare, da.
Dar la mine și taică meu are la fel, are 60 ceva de ani, la fel are. Fratii meu are la fel. Deci noi cumva... Și eu nu-mi dau seama dacă sunt ca ei. Adică eu nu-mi dau seama dacă sunt ca ei și de mic am această formă și așa o să rămân sau e un început de chelie.
E interesant că moștenirea genetică în alopeceandrogenetică este poligenică, însemnând că sunt mai multe locusuri genetice. Nu e transmiterea mendeliană de-o știe toată lumea. Dacă mama avea alunița nu știu unde, o am și eu exact acolo. Nu e transmitere la modul ăsta, e transmitere poligenică și știu că știi despre ce vorbesc pentru că am văzut postarea ta cu poligenetii așa. Sunt mai multe locusuri care cumulate duc la așa ceva.
Asta e interesant. Aceste trăsături poligenice sunt practic transmise prin foarte multe gene care se influențează una pe alta. Deci asta înseamnă că alopecia asta androgenetică o putem testa oare genetic?
Se poate testa. Există și un test care ne spune nu numai dacă e vorba despre alopecia androgenică, ne spune inclusiv la ce substanțe e cel mai probabil să răspunzi în tratamentul tău.
Deci asta revenind e al doilea tip de cauză de cădere de păr. Ce alte cauze mai există?
Al OPC de tracțiune și aici mă refer la cozi strânse, extensii care pun tracțiune, pun presiune în rădăcină, duce la inflamație, duce la fibroză perifoliculară și într-un final la pierderea rădăcinii. Apare de obicei la femei pentru că ele au obiceiuri de tracțiune a firului de păr, poate chiar și periatul mai agresiv timp de ani de zile poate duce la chestia asta. Alte tipuri de cădere. Mai am alopeciile autoimune, cum e alopecia areata, în care sistemul imun inhibă practic foliculii, rădăcinile și atunci părul pică și aceasta din fericire este reversibilă și sunt sigur că dintre cei care se uită la noi, ori au avut, ori poate știu pe cineva, că a început să-i cadă bănuți din scalpă așa, căderea părului sub formă de bănuți, zone fără păr, cam calmă.
Și
aceasta poate să meargă până la alopecia universalis, în care cade fiecare fir de păr de peste tot de pe corp. Scalp, sprâncene, gene și orice altă zonă
de pe corp Atenție, pentru că am vorbit și despre această coadă, o să vorbim astăzi despre cât de multă tracțiune poți să pui părului. Poate, nu știu, o să întreb care e cea mai sănătoasă freză pentru păr. O să vorbim și despre placă, exponerea la temperatură. Deci, doamnelor, dacă vă uitați, așteptați un pic că o să ajungem și acolo și sper că nu o să ne zici să nu ne dăm părul cu placa sau cinești dă părul cu placă, dar măcar să luăm niște sfaturi așa de protecție. Ce să fac?
Dacă tot fac ceva, măcar să fac cum trebuie.
Știi, mă gândeam totuși, de ce ne e frică de căderea părului? Adică de ce ne sperie când ne-am pieptonat și vedem că avem mai mult păr? Ne sperie cumva dincolo de simplu fapt că poate rămâne cu mai puțin păr.
Păi e foarte simplu că motivul este părul la fel ca și pielea sunt direct accesibile inspecției oricui. Mă uit în oglindă cu ochiul liber pot să văd că ceva s-a schimbat la piele poate mai au păru pete sau poate ceva lunițe la păr în pică mai mult și pot să-l văd. E ceva. acolo și identitar, pentru că automat creierul îmi sugerează că poate aș pierde ceva din mine. Doamne, îmi cade părul, poate mă identific cu o anumită freză, cu un anumit volum, poate că nu mai pot să-mi așez părul cum puteam înainte și atunci e și o chestie identitară. Nu e ceva iracional, dar mi se pare ceva specific uman, e specific uman. și am văzut inclusiv cazuri care au ajuns până la depresie și nevroze din cauza căderei accentuate a părului, mai ales în rândul doamnelor și domnișoarelor cei drept.
Totuși pădoaba asta capilară și denumirea asta de pădoabă capilară ne interesează, nu? Probabil că cumva este istoric și evolutiv. Un păr frumos e asociat cu o sănătate bună, nu?
Exact.
Și pierderea părului poate fi asociată cu o sănătate mai precară. Și nu vrem neapărat să arătăm asta. Și atunci ne sperie pierderea acestui lucru. Oare?
Absolut.
Alea 100 de fire numărat în fire contează câte fire pierzi la un pieptănat?
Asta e o statistică cu 100 de fire. Toată lumea știe statistica asta, dar ea e valabilă pentru un adult cu un ciclu de creștere normal al părului.
Și 100 de fire cum sunt? Pe zi sau cum?
100 de fire pe zi. Asta e statistica media, să zic, internațională. Dar de ce trebuie să ținem cont cu adevărat este de baseline-ul nostru, de zona noastră de bază. Dacă, spre exemplu, mie îmi cădeau 50 de fire, grosso modo, și încep să-mi cadă 200, deci se dublează sau se cvadruplează volumul de fire căzute, numărul lor. Atunci da, e o problemă. Dacă mie îmi cad 150 de fire și prima dată când observ că îmi cad 150 de fire, atunci ai cu tot o altă discuție. Dar cum?
Le numeri sau cum?
Asta e, că nimeni nu ar trebui să stea să numere fire. Nimeni, nu. Pentru cei cu părul mai lung, doamne, cu părul până la umăr sau mai jos, le dau un reper grosier în funcție de caz, pentru că și lungimea firului de păr contează, contează și grosimea firului de păr.
Te referi la smocul ăla care se strânge, nu?
Smocul care se strânce, pentru că altfel nu pot evalua decât atunci când mă spăl, pot evalua în mod obiectiv. Dacă doar mă periez și mai văd ce e pe pernă, mai adun și ce e de pe canapea, nu voi sta să îl adun pe tot, să-l cântăresc, să-l măsur, deși mai sunt și pacienți care fac asta, dar iarăși acolo este cu tot o altă discuție. În mod normal, pentru un păr de dimensiune medie, până la umeri, cu o grosime medie, nici foarte subțire, nici foarte gros, cam cât încape în căușul de la palmă la o spălare, dacă mă spăl de trei ori pe săptămână, pentru că și asta contează, și vom vedea imediat, este normal. Dar nu numărăm fire.
Probabil că persoanele care chiar au o problemă cu asta ajung să și le numere. Și probabil că nu e ok, nu?
Nu e, pentru că intru într-un ciclu vicios în care stresul primit datorită faptului că văd că au căzut mai mult de 100 de fire.
Scad mai multe.
Exact.
Apropo de fire de păr căzute, care-i diferența între firele care ies cu bulbișorul alb? Și e rădăcina aia firului de păr sau ce e bulbișorul ăla?
Bulbișorul este o structură anatomică producătoare de anxietate în rândul oamenilor. Pentru că eu primesc întrebarea asta foarte frecvent cu vocea mai mult tremurând așa. Domn doctor, am văzut că firele mele de păr au un bulbișor alb acolo în cap. Eu am smuls rădăcina, cred că îmi cad cu tot cu rădăcină. De fapt, bulbișorul acela alb rotunjit din capătul firului de păr este teaca epitelială internă. E o structură anatomică care pică odată cu firul de păr în faza aia telogen de odihnă sau o pot smulge cât firul încă este în rădăcină activă dar doare și atunci văd în capăt acolo bulbișorul. Ce înseamnă el? Dacă îl văd înseamnă că firul ori a picat natural în telogen din rădăcină ori a fost smuls din rădăcină cât era în fază de creștere. Dar nu înseamnă fir rupt. Firul rupt nu o să aibă niciodată bulbișor în capăt. Prin urmare, vedem bulbișor pentru că este normal să vedem bulbișor. Dacă nu vedem bulbişor, firul s-a rupt și atunci ceva se întâmplă.
Deci este mai șmecher să ai bulbișor pe fir decât să n-ai bulbișor.
Nu știu ce să zic.
Păi nu, că dacă ai bulbișori înseamnă că poate ți-a căzut că a ajuns la final. E normal să cadă, nu?
Poate, da.
Dacă n-ai bulbișor înseamnă că s-a rupt. Și care e diferența? De ce se rupe?
Un fir rupt înseamnă că a fost fragilizat. Înseamnă că cheratina care dă structura de rezistență s-a fragilizat și asta poate fi iarăși interpretată în multe contexte. ar putea fi ori tratamente chimice asupra firului de păr, chiar și tratamente cosmetice cu cheratină, tratamente diverse care ar trebui să-l fortifice, de fapt îl slăbesc odată. Doi, ai putea să ai o tulburare genetică. Există o tulburare genetică în care firul de păr efectiv este foarte fragil și atunci el se rupe foarte ușor, l-a pieptănat, dar nu iese din rădăcină, atenție, pur și simplu se rupe.
El când se rupe oricum nu mai Cât mai crește după ce se rupe?
Dacă se rupe de la jumate, să zicem, și el este în continuare, rădăcina e în continuare în fază de anagen, în fază de creștere, va crește mai departe cu un centimetru pe lună, iarăși o statistică nu e general valabilă, dar e o medie, un centimetru pe lună până când rădăcina intră în repaus, în telogen.
Chiar cât durează? Care e perioada de valabilitate a unui fir de păr? Care e speranța lui de viață?
Speranța lui de viață este de 20-30 de cicluri. Atât. Și de-aia e super important când văd o cădere să ajung la medic, pentru că nu face decât 20-30 de cicluri.
Ce înseamnă un ciclu?
Un ciclu înseamnă anagen între 2 și 7 ani. catagen 3 săptămâni, telogen în jur de 3 luni. Deci per total să zicem undeva între oriunde între 3 ani și 8 ani.
Între 3 ani și opt ani. Și în cât poate să crească ăștia opt ani?
Opt ani înseamnă câte luni?
Păi înseamnă vreo 100 de luni, nu? Vreo 100 de luni... 96 de luni.
96 de luni, 96 de centimetri, mai mult sau mai puțin.
Dar fii atent, Maria Dragomiroiulă are mult mai lungă. A fost la medicul la noi și ne-a arătat rutina de spălată a părului și cum îl face, îl dă, îl bate, îl sucă. Super părul. Eu nu credeam, eu nu credeam până s-o văd. Când am văzut-o la medicul, efectiv e... Îți venea să pui mâna pe el să-l mângâie.
Este exemplu clasic de fază de anagen lung. Pentru că, iarăși, statisticile sunt fix astea, niște medii. Te poți încadra în medie sau poți să ieși în afara ei, să fii un outlier. Și atunci ea, aparent, este un outlier cu o fază de anagen foarte lungă, care trece de 8 ani.
Deci iese din statistici cumva.
Iese. Este un outlier, da.
Ce tare.
Și de-aia nu vedem atât de multe persoane cu păruca al doamnei.
Corect, pentru că crește până la o limită și cad.
Exact. Și nu pot ajunge la dimensiunea aceea.
Bun. Totuși, cum își dă seama un om, asta își vrea să înțeleg, cum îș-i dă seamă că are o cădere anormală a părului, că deja nu mai este normal, că se duce la normal. Simte pur și simplu că e ceva ce își dă seama fără să înțeleagă de ce?
Dacă este atent la ce se întâmplă, își dă seama și am să fac lucrurile foarte simple. O cădere normală este difuză, părul cade de peste tot, cade uniform, cade moderat, deci nu e nicio cădere să umplu scurgerea, dar nici să nu observ nimic. și este o cădere constantă de-a lungul anului. O cădere anormală sau o problemă medicală are niște patternuri, ca orice în medicină există niște tipare, niște patternuri și poate să fie oriun tipar temporal și pacienții spun de la început. Mi s-a agravat căderea părului în ultimele trei luni, spre exemplu. Poate să aibă un pattern spațial. Anumite regiuni de pe scalp au început să se rărească și se vede scalpul. Sau poate să aibă un pattern simtomatic, cădere asociată și cu altceva. Mâncărime de scoamare, roșață, înțepături, furnicături, arsuri.
De la substanțe? Nu neapărat.
Sunt și anumite afecțiuni care duc la această simptomatologie. Dermată seboreică, dermatită atopică, psoriazis și așa mai departe.
Dar ca și pondere, cât de mult contează geneticul omului, pacientului pe care îl vezi sau media pacienților pe care le vezi la cabinet și cât de mult contează stilul de viață? Adică ce face cu porului, cât de stresat e?
Da, aici e important să știm așa, genetica și stilul de viață contează aproape în egală măsură. În ce sens? Genetica setează ție terenul pentru că după cum bine știi genele funcționează ca întrerupătorul de lumină. Ele sunt acolo pe perete dar ceva trebuie să le apese ca să se activeze și în momentul în care ele sunt apăsate de ceva și de obicei acel ceva e din mediu că e stilul de viață sau medicamente sau alimente sau whatever așa începe afecțiunea. și pentru că ea este poligenică, e foarte greu să pun degetul pe o genă. E vorba de acea genă a recepturilor androgenic care e cea mai cunoscută și care face foliculii mai sensibili la hormonii androgeni, dar Nu pot modifica genetica printr-un stil de viata foarte sanatos. Pot sa am cel mai frumos si cel mai sanatos, cu somn regulat, cu dieta perfecta, cu analizele perfecte. Nu pot fugi de genetica. Asta nu inseamna ca nu pot castiga ani. fără să mi apară afecțiunea sau ținând afecțiunea pe loc dacă am un stil de viață sănătos. Recomandarea mea, dacă cineva are predispoziție genetică înaltă către alopecia androgenetică și de obicei am fie un părinte, fie ambipărinți, fie niște bunici sau niște frați-surori cu alopecia androgenetică, vedeți-vă stilul de viață pentru că el decide dacă afecțiunea accelerează sau dacă o frănați.
Ok, dar există situații în care orice ai face nu o poți frâna și ea tot.
Absolut, există și situația asta.
Poate să fie explicația pentru care unele persoane încep să pierdă părul ăla 25-30 de ani și alții la 60 de ani au încă un păr foarte...
Exact, genetica e de vină dacă e penetranță completă, dacă e penetranță parțială și lucrurile sunt destul de nuanțate aici, însă Iarăși revenim la stilul de viață. Nu poți scăpa de genetică, dar o poți ameliora trăind un stil de viață mai sănătos.
Știi, mai am o curiozitate. Sunt, dacă oriind de persoane care au păr.
Au păr.
Dar există o diferență covârșitoare între unele persoane, pentru că unele persoane au părul foarte dens și unde începe părul nu mai vezi nimic. Sunt alte persoane care sunt ca mine Eu am păr, dar dacă te apropii un pic, vezi scalpul. E ca o pădure care e deasă sus, dar jos parcă sunt tulpinile de copaci și poți să vezi prin pădurea aia. Care e diferența între acele persoane? Ce înseamnă să ți se vadă scalpul?
Când începe să ți se vadă scalpul, deja mă duce cu gândul la tiparul clasic de alopecia androgenică. Dacă chiar se vede scalpul în anumite zone, înseamnă că foliculul n-a dispărut de tot.
Păi și mi se vede scalp-ul sau mi se pare?
Depinde de lumină și aici. Discuția e complexă, e bazată pe număr de folicul. Și în medie, că tot vorbesc de medie în continuare, în medie avem cam 100.000 de unități foliculare, de folicul pe scalp.
O sută de mii.
O sută de mii. În medie.
Nu aș fi zis. Trebuie să mă întreb înainte câte cred că am. Dacă m-ai fi întrebat înainte câte fire de păr cred că am pe scalp, aș fi zis zece mii maxim, aș fi zis. Zece mii. Deci noi avem de fapt o sută de mi de fire de pări.
Da. Exact.
Huge.
Huge.
Foarte multe. Ok.
În momentul în care încep să văd o pădure mai rară cum ai vorbit tu mai devreme înseamnă că folicul s-au micșorat deja și firul de păr devine mai subțire pentru că și grosimea firului de păr de volum devine mai subțire devine mai depigmentat și devine mai fragil. El nu mai crește atât de mult în faza aia de anagen se scurtează și atunci bineînțeles o să aibă aspect de păr rar.
Uite, totuși ai ocazia să-ți vezi scalpul. Și din nou, unele persoane au un scalp așa rugos și alte persoane au scalp așa foarte lucios. Din nou, care e diferența? Sau cum e mai bine să-l ai?
Scalp uscat și scalp seboreic. Cel mai bine este să fie normal între uscat și seboreic, pentru că atunci Fiind un scalp normal alegerea șamponului contează mai puțin pot folosi produse de styling fără să îmi fac griji dar dacă am un scalp uscat trebuie să folosesc șampoane care hidratează scalpul ori dacă am un scalp seboreic atunci o să se translateze și pe firul de păr se îngrașă mai repede trebuie să îl spăl mai des. Am nevoie să am grijă ce șampon aleg ca să nu îl degresez prea tare pentru că apoi o să am un feedback negativ din partea glandelor sebacei care o să facă și mai mult ulei se îngrașă și mai des.
Cât de important e scalpul vs. sănătatea interioară? Pentru păr, ce-i place mai mult? Să fii sănătos pe interior? Nestresat? Bine mâncat? Dormit? Hormonal? Ok? Și scalpul lasă, îl iei uscat, mă spăl cu 3 in 1 sau cu orice? Sau scalpul mai degrabă?
Contează foarte mult sănătatea scalpului pentru că scalpul este mediul în care stau rădăcinile și eu dacă am un mediu pro-inflamator sau inflamat, rădăcinii nu o să-i fie bine acolo, nu o să duc o viață prea bună, e ca și cum aș sta într-o zonă de conflict. Nu mă simt bine, nu pot să funcționez bine. Zonă inflamatorie, mediul inflamator al scalpului poate să însemne orice de la dermate seboreică care afecțione inflamatorie, dermatita atopică, psoriazis, foliculită cronică și toate astea produc acest mediu nefavorabil pentru rădăcini și pot să agraveze o alopecie androgenică dar adrogenetică dacă ea există deja sau să accentueze un efluviu telogen dacă el a început deja.
Bun, și în situația asta șamponul te poate ajuta să ai grijă de scalp?
Șamponul ajută, dar șamponul singur nu face minuni, pentru că el nu face decât să reducă inflamația de la nivelul scalpului, să condiționeze firele de păr în cazul în care e nevoie, dar nu penetrează suficient de mult, pentru că ne gândim la cum se folosește șamponul. Cât țin șamponul pe scalp?
Păi... Păi am văzut că sunt șampoane și pe care e recomandat să le ții cinci minute.
Ok, și le țin cinci minute.
Dar e foarte greu să știi. Nu-mi dau seama cum să fac. Nu ai ce să faci.
Cinci minute înseamnă short contact therapy. Și o oră înseamnă short contact therapy. Pentru penetrare mai adâncă am nevoie unu de timp de contact un pic mai lung cu scalpul pentru penetrare la rădăcini și am nevoie de un vehicul care să penetreze până la rădăcini și nu le pot pune într-un șampon și atât. Concluzia șamponul singur nu o să oprească o căderea părului pentru că dacă ar fi așa n-ar mai fi oameni cu căderea părului.
Bun deci șamponul singur nu poate dar legat de lucruri pe care le putem face porului nostru. Care crezi tu ca sunt cele? Adica hai sa facem, uite, un top 5 lucruri super nasoale pentru par. cele mai rele lucruri pe care le poți face pentru păr. Dacă vrea cineva să-și facă rău părului. Astea sunt cinci lucruri pe care să le faci.
Am înțeles. Prima ar fi să folosesc un șampun care nu este deloc potrivit cu tipul meu de scalp. Dacă am un scalp uscat spre exemplu să folosesc un șampun foarte degrăsant o să produc acolo o uscăciune foarte puternică și o iritație care ca proces inflamator o să îmi afecteze rădăcinile. După aia dacă vreau să îi fac și mai mult rău o să îmi decolorez părul foarte tare îl fac până la platină dacă eu sunt brunet cum sunt eu îl fac până la platina. După aceea după ce am plecat de acolo o să îmi pun și niște extensii și am să îl prind în coadă. Am să-l spăl când îmi aduc aminte dar am să-l periez foarte agresiv. O să folosesc metode de îndreptat părul de coafat cu temperaturi înalte peste 230 de grade fără niciun fel de protecție termică. N-o să folosesc niciodată balsam. O să am o dietă bazată numai pe carbohidrați și fără niciun fel de proteină sau cât mai puțină proteină cât mai mulți carbohidrați. O să tăiasc chestia asta.
Dacă te regăsești în această descriere, lasă-ne un comentariu. Deci asta nu facem. Am reținut ce nu facem. Să te tunzi des? Ajută în vreun fel sănătatea părului? Să te tunzi mai des?
Ăsta e unul din miturile. Eram copil când umbla mitul ăsta și era foarte la modă. Da, ajută, dar doar la percepția optică, atât. Mă ajută să mă păcălesc că părul s-a îndesit. Și care este mecanismul? Firul de păr e o structură anatomic moartă, la fel ca unghia. Atunci când mă tund, nu mă doare.
Asta-i ciudat, nu? Că ai impresia că e viu, e colorat, e viu.
Da, e foarte frumos, dar atunci când îl tund tot nu mă doare, nu știu că e tuns și nici el nu știe că e tuns.
Stai un pic, deci fii meu, în firul meu de părer, el pleacă din rădăcină, nu?
Da.
Dar rădăcina îl crește, îl împinge în sus.
Exact.
Dar nu-l hrănește un pic acolo, nu-l trimite nimic? Că eu așa am impresia, că îi trimite niște nutrienți acolo, prin rădăcine.
Nimic, nimic, nimic. Firul de păr e o structură anatomic moartă, la fel ca unghia, nu mă doare când mă tund și firul de pări nu știe că l-am tuns.
Am o întrebare.
Te rog.
Acum mi-am dat seama. Cum se întâmplă? Deci sper să-mi răspunzi o întrebare asta, am mai căutat-o, am căutat studii. Așa. Știi că există cazuri anecdotice, documentate, de persoane care își pierd culoarea părului peste noapte?
Da.
Păi și cum? Dacă e o structură moartă, cum se decolorează peste noapte?
Habar n-am.
Exact asta spun studiile. Deci sunt niște descrieri anecdotice de persoane care suferă un șoc sau așa se culcă noaptea cu părul negru, se trezesc cu părul grizonat. Da. Și te trezesc grizonat. Deci nu se știe.
Da, eu n-am albit chiar peste noapte, a durat câțiva ani, da.
Dar fii atent, inclusiv firele albe, de regulă, apare, le descoperi așa, peste noapte, zici.
Acolo e stres oxidativ. S-a dovedit că, de fapt, albirea nu e un proces de îmbătrânire, nu e un proces degenerativ. Este un proces de stres oxidativ, cu cât este mai mare, cu atât duce mai repede la albirea părului.
Crezi că îl descoperim? El e acolo, dar noi îl descoperim deodată, random, când apare de printre alte fire de păr, nu?
Cel mai probabil, da.
Adică nu se albește peste noapte.
Nu, nu. Numai decoloratul ăla la salon ți-l albește imediat.
Sau în cazurile alea rare care sunt descrise.
Sau în cazurile rare care sunt descrise.
Oricum, sunt niște supoziții acolo, ceva chimic, ceva așa se întâmplă cu ei. Știi, sunt tot felul de leacuri. pentru păr.
Le știu.
Sunt câteva, de exemplu, ăsta cu rozmarin, îl știu.
Da.
E unul cu ulei de ricin.
Cu usturoi?
Cu usturoi, da.
Dintre toate e singurul care are ceva dovezi pentru că e un studiu comparativ deja făcut. E comparativ ulei de rozmarin cu minoxidil 2% și studiul zice că la șase luni de tratament au efect similar pe efluviu telogen. Acolo avem niște dovezi. În schimb, ricinul nu am niciun studiu pe care pot să ți-l amintesc. Usturoiul e mai degrabă irritant decât tratament pentru alopecie. Dar problema nu e că ele n-ajută deloc. că poate unele dintre ele ajută chiar și ca plasibo. Problema e când le folosesc oamenii și oamenii le pot folosi în forme de alopecie androgenetică moderată sau severă și acolo e o problemă pentru că nu ajută deloc, nu sunt suficiente și n-ar fi nici asta o problemă. E mai mică că n-ajută, ok, bine, nici nu mi-a făcut rău, nici nu m-a ajutat, dar mă fac să pierd timp pe care aș putea să-l folosesc ca să îmi păstrez părul.
Păi și în timpul ăla ce poți să faci?
În timpul ăla pot să merg la doctor, pot să fac o consultație, pot să am un diagnostic și timpul pe care îl pierd pot să-l investesc într-un tratament care chiar funcționează și am studii că funcționeaza.
Dă-mi un exemplu.
De tratament care funcționează?
Da.
Minoxidil, finasteridă, minoxicapil, mai multe.
Vorbim astăzi și despre acest minoxicapel. Zimtura, care e principiul lui? Ce este? cum funcționează, cum aplice acest tratament și povestește-mi de studiu, pentru că e un produs dovedit sau funcționalitatea lui e dovedită de un studiu clinic al cărui tu ești coautor și e un studiu cu doi autori, ești unul dintre cei doi autori.
Exact. Minoxicapilul e o moleculă derivată de minoxidil, nu minoxidil. E derivat.
Deci nu e minoxidil?
Nu e minoxidl, este un derivat de minoxidl.
Ok.
Ce avantaje are derivatul? În primul rând nu se absoarbe sistemic și asta e o chestie importantă pentru că minoxidilul se absoarbă sistemic de unde și frica unora de a începe tratament cu minoxidil pentru că au citit pe internet bineînțeles și în online găsești de toate. Sunt oameni care au făcut hipotensiune inclusiv hipotensiune ortostatică de la minoxidil. Sunt oameni care au făcut hipertricoză de la minoxidil pentru că el e pus pe scalp, dar ajunge în sânge, ajunge și în alte zone și atunci determină creșterea părului nedorită, spre exemplu, la doamne în zona de bărbie sau mustață. Și nu ne dorim asta.
Corect. Nu ți-ai dori asta neapărat. Oricât de mult ți-ai dori să-ți crească părul ca doamnă, nu ți-ai dori și o mustață.
Asta se întâmplă la minoxidil. Minoxicapilul, nefiind minoxidil, nu are această absorție sistemică. Deci este safe. Nu pățesc lucrurile astea.
De la minoxicapil nu-ți crește mustața.
Exact. Mai departe, mai e o chestie interesantă cu minoxidilul. El nu este un medicament activ. E un prodrog. Îl aplic pe piele, dar are nevoie să fie activat în piele de către o enzimă.
Minoxidilul trebuie să fie activat de o
enzimă, depins de prezența enzimei care se numește sulfotransferaza și nu toată lumea are suficientă sulfotransferază. Sunt persoane care dau cu minoxidil și n-au efect pentru că nu au sulfotransferaze. Știi că vorbeam de testele alea genetice. care nu sintetizează o cantitate suficientă încât să-l convertească la forma activă. Avantajul minoxic-a pilului este că e activ încă din sticlă. Nu-i trebuie enzimă ca să-l convertească. Și atunci, ce dau, aia se întâmplă. Nu e la ghici, am sau n-am enzimă. Al treilea avantaj poate că e important poate nu pentru mine ar fi și pentru toți cei care au animale de companie toată lumea știe sau sper că știe sau sper că a primit informația asta dacă a primit vreodată tratament cu minoxidil că minoxidilul este toxic pentru câini dar mai ales pentru pisici.
Este foarte toxic, adică în cantități mici.
O picătură poate să ducă la insuficiență hepatică, deci mare grijă câini pisici și minoxidil. Avantajul minoxidilului nu e toxic nici pentru câini, nici pentru pisici.
Din nou trebuie să facem diferența, vorbim despre minoxidil și minoxidapil. Minoxidilul este cel pe care îl știm cu toții. Minoxicapilul este această substanță derivată din minoxidil, dar care are un alt efect.
Și mai am un ultim avantaj. E ceva de care pacienții se lovesc destul de des în timpul tratamentelor de căderea părului de iritația scalpului sau apariția foliculitei. În cazul minoxicapilului nu se întâmplă asta pentru că nu produce inflamație. În studiul pe care l-am realizat pe pacienți și femei și bărbați cu alopecia androgenetică, deci nu cu efluviu telogen sau cu ceva ușurent, dacă nu mă înșel, în jur de 60 de pacienți au fost. și rezultatele au fost odată pe biologia ciclului de creșterea părului în sensul că s-a prelungit faza de creștere anagen pentru că asta e o problemă reală în alopecie androgenetică. scurtarea fazei de creștere. Pe lângă faptul că se micșorează rădăcina, i se și scurtează perioada de activitate. După tratamentul cu minoxicapil am văzut rădăcini care au stat mai mult timp în anagen. Aici e o chestie de tricoscopie, de investigație, observi care rădăcini sunt în anagen, care sunt în telogen și raportul lor de fapt e ceea ce contează mult.
Studiul a fost controlat cu placebo?
Studiul n-a fost controlat cu placebo pentru că având în vedere includerea pacienților cu alopecia androgenetică de stadii de la 3
în sus, nu era etic să îi dai placebo.
Exact. N-ar fi fost etic, mai ales că aici vorbim despre fereastră terapeutică îngustă. Dacă îi țineam pe un placebo o perioadă mai lungă, pierdeau zona de intervenție. Și atunci, practic, am considerat că este suficient ca fiecare pacient să fie propriului control în studio.
A mai fost replicat, oare, în alte porți?
În ce știu, deocamdată nu. Dar așteptăm cu interes.
Ok, foarte tare. Și dacă poți să ne descrii din nou, Cum actionează de fapt? Ce face el? Deci, fără să-l mai comparăm cu minoxidilul, concret, minoxicapilul, cum acționează la baza firului de păr? La ce ajută? Adică, în ce cazuri poate să te ajute și cum se folosește corect?
Ajunge la rădăcină prin aplicare direct pe scalp. Fie că ești proaspăt spălat pe păr sau nu, se aplică, sticluța are un o pompiță care face pufuri și aplic în jur de șapte pufuri pe toată zona de căderea părului dacă vorbim despre căderea porului de la bărbați. El ajunge pe scalp și penetrează până la nivelul folicului lor unde face câteva lucruri interesante. Primul lucru este cel de vasodilatație. lărgește vasele de sânge care hrănesc zona vie a firului de păr, zona vie a rădăcinei, papila dermică și acolo se întâmplă magia pentru că vasele alea se lărgesc, ajunge mai mult sânge cu nutrienți la rădăcină și astfel ea o să aibă o activitate metabolică crescută. Prin această vasodilatație practic duce și la creșterea ratei metabolice și ne dorim asta ne dorim ca rădăcinile firilor de păr să aibă o rată metabolică înaltă ca să poată produce păr se diferențiază și mor celulele alea stem cât mai repede ca să crească părul cât mai repede și mai sănătos. Mai face ceva prelungește acea fază de anagen faza de creștere a firului de păr. și asta e important pentru că vorbeam mai devreme în multe tipuri de cădere a părului faza de anagen de activitate a rădăcinii este scăzută scade de la între 2 și 7 ani scade poate la 5 luni 6 luni poate mai puțin tipuri de alopecie în care poate fi folosit alopecie androgenetică ăsta a fost și studiu funcționează efluviu telogen adică acea cădere temporară reversibilă care se bazează pe carențe alimentare, pe probleme de genul ăsta, tulburări hormonale, ajută, este tratament suportiv, acolo am nevoie de cauză. Merge și în alopecia areata, căderea aceea cu sistemul imunologic, dar acolo iarăși trebuie umblat puțin la cauză. și în principiu cam în orice tip de cădere a părului ar putea ajuta datorită mecanismului astea de vasodilatație. Singurele căderi în care nu îl recomand pentru că nu și-are sensul sunt căderile de tip cicatricial, afecțiunile autoimune cu fibroză direct a folicului, adică lichia în plan opilar sau fibroză frontală progresivă și așa mai lupus și așa mai departe.
E totuși un tratament pe viață? Adică trebuie, odată ce l-ai început și te ajută, trebuie menținut?
Îmi place atât de multă întrebarea asta. Și tratamentul ăsta dacă o să-l fac pe viață.
Corect. Adică pare...
Răspunsul e foarte simplu. Atâta timp cât vrei să păstrezi părul. E analogia foarte simplă și pe care și pacienții o pricep absolut din prima absolut toți este cea cu hipertensiune arterială. Nu iei pastila anti hipertensivă pentru că ești atunci bolnav pe moment. Iei pastila pentru că fără ea procesul la care îți dă hipertensiune și riscuri nenumărate revine. La fel și în alopecia androgenică. O dată pornită procesul evoluează.
Bine, mă gândesc că poate îți dă un pic de boost la vascularizație, crește porul frumos și după aceea se descurcă.
Absolut. În momentul în care am oprit tratamentul anticădere, în 3-6 luni mă întorc la baseline. Partea proastă este că pot să mă întorc la baseline cu o cădere accentuată, compensatorie, la fel ca la antihipertensiv. Am oprit antihipertensive-ul, pot să am o criză hipertensivă pentru că l-am oprit. Problema e cronică, tratamentul trebuie să fie tot cronic.
Deci e tratament cronic pentru o problemă cronică. Am înțeles cum funcționează minoxid capril și foarte șmecher că e o moleculă nouă, practic, derivată de acolo. Dar cum ați derivat-o? Cum s-a derivat de acolo?
Cum s-a derivat? E mai mult o întrebare de biochimie asta.
Corect, da.
Și nu știu să-ți răspund la ea, dar sunt sigur că o să găsim undeva cum au derivat-o.
Eu am avut note mișto la biochimie.
S-a adăugat o catenă la molecula de minoxidil, dar n-aș ști să spun ce și unde și cum.
Ok. Deci au șmecherizat-o cumva.
Exact.
Tare. Ok. Bun.
Autunat-o.
Autunatul, da. Deci chiar, dacă fac tratament cu minoxicapil, e important să folosesc un șampon anume?
Dacă faci cu tratament cu minoxicapil, nu e neapărat obligatoriu, dar ar fi bine să folosești șamponul din același sistem, pentru că ele de obicei sunt făcute pentru continuitate. Toate produsele dintr-un ecosistem, așa sunt făcute ca să fie folosite împreună și obții cele mai bune rezultate la modul ăsta.
Ok, deci ai un ecosistem cu multe produse minoxidabile. Bun, aș vrea să ne întoarcem la aceste comportamente care fac rău părului și să le luăm pe fiecare pe rând și am promis doamnelor care se uită la acest podcast că o să vorbim despre ele și după aia o să vorbimos și despre ce îi place părului. Ce trebuie să facem în viața de zi cu zi cu părul nostru ca el să fie bucuros. Acum, cozi, strânse, extensii. Ce înseamnă? Adică cât de strânse nu e bine. Gen când îți faci coada de cal, așa se cheamă? Când îți faci coada de cal, mie îmi place cum se vede, când ai tot părul strâns așa pe spate și coada de cal. E ok? Nu e ok?
E ok, dar dacă simți că-ți faci facelift în momentul în care îți prins părul, atunci e prea multă tensiune în firul de păr, e prea multă tensiune în rădăcină.
Păi poți să faci facelift? Cred că poți să facești facelift, nu?
Absolut!
Pentru
că în timp voi ajunge la alopecie de tracțiune. Asta înseamnă căderea părului datorită tensiunii cronice în rădăcină, înseamnă inflamație și fibroză și am văzut femei de 25-30 de ani cu zone frontale și zone temporale complet fibrozate de la extensii și de la prin spărul prea strâns și prea mult timp.
Și fibrozat înseamnă irreversibil?
Fibrozat însemnă irreversibil. Reversibil doar prin implant.
Ok, nu sună bine. Ce zici de acele cozi tip afro, știi?
Împletitura aceeași poveste dacă nu faci parte din rasa africană, a căror rădăcini sunt și mai rezistente și mai adânci în scalp, atunci ar fi bine să nu facem asta.
Nici mâncare în vacanță? Că sunt, văd, de exemplu, oameni care s-au...
Dacă e vorba de o săptămână, două, nu văd o problemă.
Ok, deci o săptămână, două nu e o problemă. Te duci în vacanță, îți faci împletitura...
Nu, aici e vorba de tensiune pusă an de zile în acele rădăcini. Nu se întâmplă lucrurile într-o săptămână, în niciun caz.
Bun, ce zici de vopsit, de colorat, șuvițe? Cât de mult atacă părul și te ferește practic această agresiune dacă te duci la un salon premium care folosește produse premium?
Mi se pare foarte frumos că oamenii se îngrijesc și chiar îi încurajez să facă asta. E bine să știm că vopsitul, tunsul, coafatul și așa mai departe nu afectează în mod direct rădăcina. Pentru că rădăcina e în scalp, e profundă. Eu o văd când operez oameni și atunci văd exact și tu probabil vezi exact unde sunt rădăcinile. Ele sunt profunde, n-ajungi la ele cu vopsea și dacă o dai pe scalp nu se întâmplă mare lucru. În schimb toate tratamentele de genul ăsta fie că sunt cosmetice fie de înfrumusețare. sau mai știu eu ce, ele slăbesc firul de păr, îl pot ataca. Sigur există și situații în care persoane mai sensibile poate au devenit alergice prin vopsiri repetate. fac o dermată de contact la nivelul scalpului și am avut și se întâmplă mai ales, nu eu, am avut pacienți, se întâmplă mai ales la persoanele care se vopsesc des o dată pe lună sau mai rar sau mai des, pardon, și care folosesc vopseluri pe bază de amoniac. Da, produsele premium în general sunt mai ok pentru că fie n-au amoniac, fie sunt aplicate și monitorizate de un profesionist, deci din punctul meu de vedere riscul este mai mic dacă merg la salon. Și mai e ceva, am pe cineva pe care pot întreba ce părere ai dacă m-aș face blondă și un profesionist, un adevărat profesionist ar putea să concilieze persoana respectivă să nu facă treaba asta.
Trebuie să decoloreze, nu?
Pentru că trebuie să decoloreze și deja firul de păr e fragil și o să aibă probleme.
Decolorarea totuși te afectează? Adică dacă se înzilvă obsec și nu te afectează?
Decolorarea agresează foarte mult firul de păr pentru că am un pH foarte crescut. Am oxidanți care pe lângă faptul că distrug melanina, ca asta se întâmplă, distrug melanină din firul de păr, distrug și legăturile alea disulfidice din cheratină și distrugându-le scad rezistența firului de păr la rupere, la tracțiune. Și o chestie mișto, un fir de păr decolorat la platină e cu 70% mai puțin rezistent decât un fir de păr care n-a fost atins niciodată de decolorant.
Ce înseamnă platină?
foarte deschis, prealb, un blond foarte deschis prealb, 70% mai puțin rezistent.
Aha, dar piana, ai zis ca e mort oricum, adica de ce m-ar interesa?
Absolut, e mort, dar pana cand ajunge sa fie inlocuit, ai vrea sa ai parul retezat de la jumate?
Aha, deci incepe sa se rupa.
Absolut.
Ok, dar el, adica ma gandesc ca oricat l-ai decolora, nu ti afecteaza radacina?
Radacina nu, atata timp cat nu pun decolorant pe scal, pentru ca acolo iarasi, fiind baze puternice, ar putea sa irite.
Bun. Deci dacă ne colorăm la un profesionist care știe să ne recomande ce să nu facem, e ok.
Ar trebui să fie ok.
Da. Mamă, dar durează foarte mult. Deci vorbeam cu tipul care mă tunde și la mine tunsul durează, nu știu, 40 de minuturi. Cum e mult, mi se pare mult. Dar stau și lucrez, citesc chestii și ok, m-am împăcat cu ideea asta. Măi, dar după aia zic ce faci, Mihai? Și el zice, a uite, o să vină o clientă care își face șuvițe. Zic, păi și cam cât durează? Șase ore.
E tehnică. Sunt lucruri migăloase, la fel ca implantul de păr, migălos.
E artă acolo, adică stai și faci artă șase ore cu toate șuvițele și toate astea.
Exact.
Stai șase ore.
Da.
E un fort mare.
Și pentru client.
Și pentru client, da și pentru cliente. Și să facă asta constant și să vină des și să stea șase ore. Adică începi să apreciezi altfel când vezi multe șuvițe și multe nuanțe.
Da.
Nu mai zici, mamă, mamă ce bine arată, zici, mamai stai șase ore Atât
de multă răbdare ce are.
Bun, acum vreau să te întreb și de placă. Ne întindem părul cu placa. E ok?
E ok dacă am o temperatură sub 180 de grade. 180 sau mai puțin e safe.
Păi și poți seta pe placă temperatura?
Pe cele bune, da.
Aha, deci există placă...
Exact. Pe cele cu adevărat bune poți seta temperatura. Și de ce e important? Pentru că dacă mă duc cu temperatura la 230, că tot vorbeam mai devreme, tot ce fac este ca în mod sistematic să îmi distrug firul de păr, să-l fragilizez. Mai este ceva ce pot face protecție termică înainte de tratamente termice fie cu ondulator fie cu placă se găsește fie sub formă de cremă fie sub formă de ca un fel de balsam așa sau chiar sub formă de spray și se aplică pe firele de păr astfel încât să pot folosi tratament termic așa se numește al părului în siguranță. Mai e o greșeală pe care o fac unele doamne și domnișoare să folosească tratament termic pe părul umed. Și asta se întâmplă pentru că dacă părul este umed și aplic tratament termic, el se așează mai bine între ghilimele. Se așează mai bine, dar cu prețul deteriorării sau riscului de deteriorare. Și dacă intri și cauți pe TikTok, o să vezi persoane care își fac părul cu placa pe părul umed și la un moment dat s-a rupt. Da, e un păr fragilizat pentru că face asta des și la un moment dat n-a mai rezistat și l-a rupt cu totul.
Se rupe în bucată, în bloc.
Așa, da, exact.
Da, Fien, ce e mai bun, să iei spray, cremă sau mască leave-in pentru tratament termic?
Indiferent, nu contează.
Nu contează, ok.
Ceva, să fie un tratament de protecție termică.
Deci, ok, important e să nu punem placa pe păr ud.
Ideal este să nu fac asta, important este să folosesc protecție termică.
Da, zi-mi, te rog, când mă usuc, contează dacă mă usuc că fenoare cald, mediu și rece?
Aceeași poveste, da, aceeași poveste.
Dar nu ajunge la 180 de grade, nu?
În niciun caz, dar contează aici distanța la care țin aparatul de piele. Dacă țin aparatul foarte aproape de scalp și este dat pe fierbinte, există posibilitatea să miriți sau chiar să ard scalpul, depinde cât de sensibil e scalpul meu.
Da, părul mă gândesc că nu poate fi afectat de fel.
Părul nu pățește atât de mult rău de la fionul dat pe fierbinte, dar tot n-ar fi o idee bună, mai ales dacă mă spăl în fiecare zi sau dacă de fel părul meu este mai uscat. Pentru că, na, căldură uscată o să-l usuce și mai puternic.
Auzi, dar chiar am auzit o chestie, mi-a zis la un moment dat un frizer, ca daca ma spalb pe cap cu apa calda, mi-a zis la final sa-mi dau un jet de apa rece, ca daca dai cu apa rece, se strange firul de part si e mai lucios. Si la fel mi-a explicat si cand ma usuc, ma usuc cu cald ca sa deshidratez parul, si dupa aia adica sa se usuce si dupa aia dau cu rece ca sa fie mai lucios. E adevarat?
Asta e o tehnica de inchis cuticula. Dar pot să închid cuticul acum balsam nu trebuie să fac toate cercările astea pot să folosesc un balsam s-a închis cuticul la firul elucios.
Deci așa și alți lucruri faci și barzanul. Dacă nu ai barzan, poți să faci...
Da, poți să dau coapă rece la final, să închid cuticula.
Bun, facem lucrurile astea pentru un păr sănătos. Am vorbit despre cum ne îngrijim părul astfel încât să nu-l afectăm. Care sunt top 5 lucruri pe care să le facem pentru un păru frumos?
Primul, cred că este să... Am grijă la stilul meu de viață. Dacă vreau să-mi mențin părul frumos, am nevoie să am grijă ce mănânc. când mănânc, cum dorm, să fac mișcare, să-mi controlez stresul dacă el există, am nevoie apoi de o alimentație că intră tot la stilul de viață dar vreau să punctez că e important, o alimentații cât mai diversificată care să conțină și proteine, să conțină și verdețuri pentru că am nevoie de acid folic pentru păr. să conțină și cupru și fier pentru că la femei e un deficit important cu fierul. Apoi ca să mențin părul frumos trebuie să folosesc un șampon adecvat pentru tipul de scalp și tipul de păr. Am scalp care se îngrașă sau păr care se îngrașă ușor caut șampoane pentru păr sau scalp gras. Am scalp uscat caut șampoane hidratante fac tratamente termice caut șampoane fie cu ulei de argan fie cu ceramide fie cu altfel de substanțe care pot să îmi hidrateze firul de păr și să închidă cuticula foarte ușor. Mai departe dacă observ căderea părului este important să nu aștept E o greșeală să aștept că poate se drege singur. Rare ori se drege singur. E important să merg la medic și să aflu ce diagnostic am și ce opțiuni terapeutice am ca să nu pierd timp. În cazul în care am un efluviu telogen, ăla e reversibil. Poate se oprește singur, nu știu, că am luat eu un supliment și lucrurile s-au îmbunătățit singurele. Dar dacă am două cădere asociate, suprapuse și se poate, majoritatea pacienților cu o cădere un pic mai puternică au lucruri suprapuse, atunci nu este suficient și pierd vremea. Și cam asta e. După aia urmez planul de tratament făcut de medic pentru părul sănătos.
Apropo de asta, mi-ar plăcea să facem un mic protocol despre Când mergi la medic, ce îți face medicul? Ce este o tricoscopie? Ce analize recomandi pentru căderea părului?
Când mergem la medic, când observ o deviere față de baseline, să zic când cădea părul normal și dintr-o dată am observat că nu mai pică la fel de puțin, s-a accentuat căderea, atunci mă duc la medic să văd ce se întâmplă. Și pentru cei care cred că o cădere a părului poate fi ceva benign și nu ar trebui să meargă neapărat la medic, pot să spun că recent, de la o căderea părului, am ajuns să diagnosticăm eu și colegii din clinică o pacientă cu un cancer hepatic. De la o simplă cădere a părului. Nu știi ce se ascunde în spate. De foarte multe ori nu se ascunde nimic sinistru dar câteodată da și atunci e bine să văd despre ce-i vorba exact ce spuneai tu la început. Ai face bine să cauți să afli despre ce este vorba. A ajuns pacientul. Cel mai bine și mai bine este să vină pentru consultație și apoi va primi niște indicații de ce investigații să facem, de tricoscopie și a mai departe.
Merge la orice dermatolog? Sau sunt dermatologi care sunt cunoscuți că se ocupă preponderant de păr?
Orice dermatolog ar trebui să știe să se preocupe de păr. Deci nu cred că trebuie să caute pe cineva în mod specific, ci să aleagă în funcție de propriul discernământ. Dar odată ajunși acolo vor primi niște investigații. Investigațiile sunt făcute cu scopul de a exclude niște probleme sistemice și aici intră hemogramă completă cu indici, intră sideremie feritină și saturația transferinei pentru că nu mă interesează să văd doar hemoglobina când persoana e deja anemică clinic sau anemică paraclinic. Transferina e mult mai sensibilă la pierderile de fier decât hemoglobina și se modifică mai repede, văd mai repede lucrurile astea. Apoi mă uit la hormoni și mă uit inclusiv la testosteron, dihidrotestosteron, mă uit la SHBG, la DHEAS, mă uit la prolactină dacă e o femeie și am auzit că are cicluri menstruale neregulate. Mă uit la tiroidă pentru că și hipo- și hipertiroidismul poate duce la căderea părului, adică TSH și FRIT4. Apoi încep să mă uit pe partea metabolică.
Deci toate analizele astea le dai ca să țintești potențiale cauze pe care le poți vedea pe analiză de sândet.
Cei mai frecvenți inculpații căutăm, da. Apoi mă uit după vitamina D, mă uit dupa cupru, mă uit după zinc, vreau să văd și vitamina B12, vreau să văd și acidul folic, vreau să văz și B6-le dacă toți suntem aici. analizele nu îmi dau o cauză neapărat pentru că ele rare ori deficitele reale poate de fier sau de biotină sau de așa să fie un deficit semnificativ să producă de sine stătător o cădere a părului dar ele în mare parte sunt adjuvante pentru cădere întrețin sau da perpetuează căderea părului. mă uit, în schimb, la tricoscop și tricoscopul este doar practic dermatoscop pe care îl aplic pe scalp, adică un aparat cu un sistem optic, cu o lumină proprie și cu mărire între 10 și 70%.
E ca un pix mai gros așa, cu o lupă.
Uite, chiar am un tricoscop la mine.
Deci l-ai ținut acolo tot podcastul sau ce e?
Da, era aici pe scaun, l-am pregătit de dinainte.
Uite! Ok, bun, deci avem un tricoscop.
Așa, este un dispozitiv, un aparat, cu un sistem optic și cu o lumină proprie și cu o mărire de, cel pe care îl am eu aici, este de 10%.
Și, practic, acel capăt pe care îl arăți spre mine îl pui pe scalp.
Exact.
Și îți arată... Mamă, dar arată foarte mișto. Tot la medicul l-am văzut cum se vede cu tricoscopul părul și arată foarte mare, adică magnificarea e foarte mare.
Există și tricoscoape digitale cu mărire de 70%. Cel pe care îl am eu aici are 10%. Dar este suficient încât să observi cele mai frecvente modificări la nivelul scalpului și anume.
E ceva atât de simplu. Asta îmi place că le arătăm oamenilor. Pur și simplu, suntem atât de reticenți în a merge la medic, Până când ni se pare că e ceva foarte complicat acolo și de multe ori nu știm ce se va întâmpla sau ne gândim ce poate să fac, ce să se cade părul, ce poate să facă. Sunt multe lucruri pe care poate să le facă, poate să te întrebe de lucruri pe care poate să le observa dar nu le legi. Poate să dai niște simple analize de sânge, să faci analize de sânge. Are un astfel de aparat super simplu cu care se uită pe scalp și poate să vadă sate de multe lucruri. Ce poți să vezi concret cu el?
Cel mai interesant criteriu este cel de variabilitate a diametrului firelor de părie, ceva la care într-adevăr nu te gândești foarte ușor. Știm că în alopecia androgenetică, unii dintre folicul se miniaturizează. Asta înseamnă că produc fire de păr mai subțiri și mai depigmentate. În momentul în care eu, într-un câmp de tricoscopie, am o variabilitate foarte mare a firelor de păr, adică am trei groase, două subțiri, apoi iar unul gros.
Ce înseamnă asta?
Înseamnă că cel mai probabil afecțiunea de căderea părului pe care o are acel pacient este alopecia androgenetică.
De apropo de alopecia asta androgenetică, dacă am acest risc. încep să urmez un protocol de creștere naturală a testosteronului. Dorm, mă expun la soare, fac sală, mă încordez și îmi crește testosteronul. Mă afectează asta mai mult, la căderea părului?
Absolut. Testosteronul crescut va duce la o cădere accelerată și vedem aici exemple clasice pe care le știm cu toții, Jason Statham și așa mai departe. Foarte mulți mușchi dar nu avem păr.
Aș prefera mușchi în loc de păr. Adică aș alege oricând testosteron și mușchi decât păr. Dar părul poți transplanta și partea șmecheroasă este că dacă iei păr de aici de la spate, ăla nu mai reacționează la testosteron. Slavă Domnului! Ar fi culmea să cade și ăla transplantat de la testosteron.
Da e o soluție dar aici este un echilibru foarte fin apropo de numărul de unități foliculare pe care le poți muta pentru că e rar întâlnit ca o persoană să aibă aceeași densitate de unități foliculare în zona frontală și în vertex ca la ceafă. nu pot lua toate unitățile foliculare de la ceafă și să le mut în zonele care nu mai au păr pentru că atunci ceafa în mod evident va rămâne fără niciun fir de păr și pe lângă asta pentru că să zicem că skin fade-ul este ok ca și tu în soare adică nu cred că s-ar uita cineva pieziș dar este riscul de cicatrizare anormală luând rădăcină de lângă rădăcină de lângă rădăcină pentru că într-o rană superficială a pielii centru de regenerare, de reepitelizare chiar folicului pilos.
Ah, ok. Și nu se mai reepitelizează?
Nu se mai reepitelizează.
Bine, poți să-ți lași păr lung, știi, și ți-a cocerit.
Ok, da, absolut. Am găsit și soluția.
Mai am două întrebări pe care le-am ratat de erau aici și vreau să le pun neapărat. Dom'le, de câte ori e ok să te speli pe cap? O dată, pe zi, o dată la trei zile, o dată pe săptămână. Cum e ok? Pentru că avem toate părerile posibile pe internet.
Oricum este ok și am să explic. Este ok oricum pentru că nu există o formulă general valabilă. Te speli pe păr când simți nevoia să te speli pe păr. De ce? Avem vârste diferite, niveluri de activitate diferite. Sunt unele persoane care alergă zilnic cum ar fi să stea nespălați o săptămână. Sunt persoane cu scalp gras, iar așa cum ar fi să stea nespălați o săptămână. Și sunt persoane care au nivel de activitate redus, cu scalp uscat, lucrează la birou, fără praf, fără nimic. Și atunci cum ar fi sau de ce ar trebui să se spele zilnic. Nu există o regulă general valabilă.
Deci dacă cineva pe internet ne înceartă că mi-am înimărit un ril în care cineva mă certa că nu te mai spăla în fiecare zi, spăla-te trei ori că îți distruge acolo protecția și nu știu ce, n-are dreptate, nu? Dacă eu simt că vreau să mă spăl în fiecare zi?
Ar putea să aibă dreptate dacă ai folosi tu la spălarea zimnică produse care strică bariera de protecție a pielii și aici mă refer la șampoane agresive cu sulfați, cu tot felul de degresanți, detergenți, anioni și așa mai departe. Dar dacă sunt șampoane echilibrate care protejează bariera, spălatul pe păr în fiecare zi nu strică nimic, nu cade părul mai mult de la el, nu se întâmplă absolut nimic rău.
Sunt ale soției și sunt destule... trebuie să am șamponul meu de bărbaț sau e ok să mă spol cu șamponul soției?
Șamponul nu e pe sexe, șamponul e pe tipuri de scalp și pe toleranță.
Deci sper că am același tip de scalp ca și eu.
Da.
Bun și încă ceva, vreau să te întreb de șapcă. E ok să porți șapcă sau nu? Adică îmi afectează părul dacă porți șapcă?
Nu ți afectează porul dacă porți șapca.
Ok, e o întrebare scurtă.
E posibil dacă porți cască.
Am cască de bicicletă, da.
Și este prea strânsă.
Nu e.
Dacă nu e, atunci e ok. Dar dacă este prea strânsă și faci asta des, ai putea să intri acolo la alopecie de tracțiune, pentru că pune presiune pe firele de păr.
Bun. Păi, Mihai, să știi că m-ai rămurit cu foarte multe lucruri. Aș putea să zic că capitolul ăsta al sănătății părului e aproape închis. Ce sfat le-ai putea da oamenilor la finalul acestui podcast? Dacă ar fi să, nu știu, ca cineva să respecte doar, uite, lucrul ăsta e cel mai important. Ce le-ai transmite?
Nu te panica, nu te trata singur, nu încerca să te tratezi singur, mergi la medic și știe medicul exact ce să-ți facă cu tratament personalizat cu de toate. Bun.
Deci să știi că asta mi-ar plăcea ca oamenii să respectă. Să înțeleagă că să mergi la medic este de fapt mult mai simplu decât pare. E mai bine să mergi degeaba decât să pierzi acea fereastră de oportunitate și e valabil pentru absolut orice afecțiune. Orice afecțiune e mai bine să o tratezi la început și tu dacă aștepți să se agraveze, ca agravarea să te convingă să mergi la medic când te-a convins deja, ai pierdut un timp prețios. Mai bine du-te așa. Doar ai primele semne și îți vine ideea că trebuie să mergi la medic, du-te la medic. Deci Mihai, mulțumim foarte mult că ne-ai lămurit în prevința sănătății părului. Sper ca și voi cei de acasă și tu cel de acasă să fii lămurit cu cu acest subiect al sănătății părului. Dacă ai totuși întrebări, dacă ți-au rămas lucruri nelămurite, lasă-le jos în comentarii iar noi le vom aborda la următorul podcast în care vom vorbi despre acest subiect. Și mulțumesc din nou Fitterman Pharma cu produsul Minoxid Capil. Ce am înțeles eu este că e o formulă derivată din minoxidil care nu are efectele adverse potențiale ale minoxidilului și pentru oameni și pentru câini, pisici. și care nu are nevoie de acea enzimă pentru a se activa și avem acest studiu clinic care demonstrează eficacitatea lui. O să lăsăm în descriere studiul acesta. De fapt, îl avem. Îl avem link-ul, îl lăsăm în descriere. Mihai, mulțumesc multător!
Cu mare drag!
Și ție mulțumesc! Ceau! Pe curând!
